
Валентин, у Вас не просто цистит — учитывая возраст, пол, лихорадку, рецидивы и отсутствие эффекта от терапии, речь идёт об осложнённой инфекции мочевых путей, скорее всего с вовлечением предстательной железы.
В первую очередь надо понять, с чем связана эта симптоматика. Действительно ли она связана с инфекцией, а не является ли инфекция просто транзиторной? В первую очередь надо искать и исследовать функцию нижнего мочевого пузыря. Для этого надо сделать УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи, сделать урофлоуметрию, сделать дневник мочеиспускания, оценить предстательную железу, сделать микроскопию и бактериологический посев секрета предстательной железы и понять причины, по которым возникают эти симптомы. Также надо понять, что в общем анализе мочи сейчас, если есть изменения — это одна история: там повышенный лейкоцит и нитрит. А если нет — это абсолютно другая история, и возможно вообще не требует антибактериальную терапию.
Ко-тримоксазол можно рассматривать только при подтверждённой чувствительности и только после исключения других причин симптомов — в том числе обструкции, дисфункции мочевого пузыря или хронического простатита. Но без осмотра, пальпации простаты и анализа секрета назначать его преждевременно.
Вам необходим очный приём у уролога. Самостоятельное лечение в такой ситуации не только неэффективно, но и опасно — есть риск формирования устойчивых штаммов и перехода процесса в хроническую форму.