Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра
13 ответовЖенщина, 78 лет, сегодня упала. Госпитализировали в травмпункт. Сделали рентген (прилагаю). Перелом шейки бедра. Предлагают несколько вариантов: 1.ставить винты 2.ставить винты, потом через несколько месяцев на плановую операцию по замене сустава. 3.искать вариант по замене...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава.Эта операция позволит быстро активизировать пациента.Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту. Остеосинтез винтами в таком возрасте нецелесообразен, ввиду того ,что при этой операции долгая реабилитация и она в большинстве случаев не приносит положительного результата. Учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операци,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений. Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение. Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д) Рекомендации вам до операции: -наблюдение у травматолога по м/ж -борьба с пролежнями : использование противопролежневого матраса ;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках -борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких -Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок) -Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней) Всего самого наилучшего
Перелом шейки бедра
1 ответДобрый день! Женщина, 79 лет, упала в результате закрытый базально - вертикальный перелом шейки левой бедренной кости со смещением отломков. Вместо гипса деротационный сапожок. Через 2 недели можно пробовать садиться. Сколько нужно находится в деротационном сапожке? Сколько...
Здравствуйте. Учитывая сопутствующие заболевания необходимо рано вставать на костыли и ходить.
Трещина или перелом?
1 ответПодвернула ногу, хруст был такой ,подумала что там сломалось все можно и нельзя В больнице сказали растяжение голеностопа и перелом ладыжки пол вопросом, наложили лангетку и отправили на больничный на 2 недели, Как долго будет заростать эта трещина и заростет ли она...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом костей таза
8 ответовДобрый день! Пациентка 72 года, падение с высоты и перелом таза, 7 апреля установлен аппарат внешней фиксации, сегодня 19.05 делали МСКТ, нужно расшифровать результат. Основные вопросы это дальнейшие рекомендации, когда можно снимать аппарат, когда делать повторное...
У комбинированных препаратов кальций д3 дозировка единая. Будет хорошо, если получится найти препарат -Остеогенон 830мг, так же курсом месяц
Компрессионный перелом позвонка
9 ответовЗдравствуйте. У мужа была транспортная травма. 23.03.24. Болит спина. Он делал дела ,ходил ,сидел, ездил. Вчера сделали Мрт по записи только на этот день было. Выяснилось , что перелом 7го грудного позвонка. Посмотрите, пожалуйста, заключение и описание и подскажите, что нам...
Здравствуйте. Показано ношение ортеза ORTO КГК 110 не менее 8 недель с последующим рентгеноконтролем . По окончании лечения КТ перелома. В лечение входит: электрофорез Са и Р № 10,магнитотерапия № 8, прием кальций содержащих препаратов по назначении травматолога.. Исключить сидячий образ жизни на период лечения.
Консолилирующийся перелом?Периостит?
23 ответаЗдравствуйте!У сына болит неделю стопа,обратились в поликлинику,назначила рентген!Врач не может поставить точный диагноз.Заключение рентгенолога:Имеется участок локального утолщения кортикального слоя медиальной стенки и увеличение поперечного размера диафиза 2 плюсневой...
Не думаю, что онко. Более похоже на первую атаку подагры. Дообследуйтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом плечевой кости
3 ответаРебенок 2,5 года упал с кровати. В травмпункте следи снимок, выявили перелом плечевой кости, наложили гипс и сказали приходить на контроль 10.07. Не дали заключение с описанием перелома, не рассказали подробно о переломе. Удалось только сфотографировать снимки с экрана....
Здравствуйте. На фото монитора чрезмыщелковый перелом плечевой кости с допустимым смещением для 3-х лет. Вправления или операции не требует. Ориентировочно гипс на 3-4 недели. Так же рекомендуют: - Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе. Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома. - симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости. - Детский СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы. Нельзя допускать попадания воды под гипс, в том числе, пластиковый. Начнётся мацерация кожи, зуд и др. Следить, чтобы гипс не болтался. Если станет свободным, укрепить сверху эластичным бинтом. Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает. После снятия гипса назначают электрофорез с Са, магнитотерапия, массаж, ЛФК Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Скорейшего восстановления.
Перелом пястных костей.
1 ответБрат получил травму, перелом костей пястья., 14.07.2024.. 2мес гипс. Сейчас работает на стройке, к вечеру рука в области пястья и указательного пальца опухает и болит.. Чем можно помочь(мвзи, кремы, массаж, физиотерапия..).. На рентгене кости срослись не правильно, предлагали...
Здравствуйте. Было бы желательно увидеть фото рентгенограмм. Если оперативное лечение не рассматриваете, то в таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать эластичным бинтом. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Если не пройдет рассматривают такие рекомендации: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Так же применяют: - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия. П.С. при неправильно сросшихся переломах без операции окончательное излечение не достигается.
Перелом лучевой кости
9 ответовЗдравствуйте. 19.07 был перелом лучевой кости, 20.07, наложили гипс в травмпункте. Сказали ходить 8 недель. Пришла на прием по месту жительства, травматолог сказал много 8 недель, сделали снимок . 31,08 идти на прием, будет ровно 6 недель. Нормально ли если снимут гипс и...
Здравствуйте. Если у Вас есть снимки на диске, то загрузите содержимое диска на файлообменник и дайте ссылку на скачивание. Это будет полноценная консультация. По фото бумажки (для диагностики не пригодно) имеем срастающийся внутрисуставной линейный перелом дистального метафиза лучевой кости с умеренным смещением отломков. Показано лечение в гипсовой повязке ориентировочно 6 недель. В таких случаях обычно рекомендуют: - Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе. Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома. - симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3 Например, Кальцемин адванс + Нимесулид. - Последующий рентгенконтроль без гипса через 6 недель. Нельзя допускать попадания воды под гипс. Начнётся мацерация кожи, зуд и др. Следить, чтобы гипс не болтался. Если станет свободным, укрепить сверху эластичным бинтом. После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК. Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8 Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра
4 ответаВ связи с перелом шейки правой бедренной кости со смещением проведена операция металлоостеосинтез 3 винтами 23.03.2023г. Процесс консолидации продолжался около года. Можно ли спать на правом боку? Болезненные ощущения сохраняются до сих пор при лежании на этом боку. Можно ли...
? Добрый вечер ? Для ответа на ваш вопрос нужно своими глазами видеть рентген снимки ? Прикрепите, загрузите все выписки и рентген снимки