Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят ноги
6 ответовДобрый день, у свекрови болят ноги, ей 74 года, вот она написала свои жалобы: "В сентября 2024 у меня заболели колени, была тяжесть в ногах, скованность, было болько ходить. Я пошла к невропатологу чтобы сделать блокаду, т.к. у меня уже была такая боль в сентября 2022 г. Он...
Здравствуйте. Подскажите, ранее консультированы ревматологом? Обычно суставные боли подвергаются ревматологическому контролю. Помимо боли в коленных суставах у свекрови в анализе крови повышенный СРБ, что тоже может говорить о ревмопатологии. Возможно у свекрови артрит (возрастные изменения в суставах, включая остеоартрит, могут вызывать боль, отеки и скованность).
Сделано УЗИ вен, нестерпимая боль в правой ноге. Какое лечение возможно и купирование боли.
11 ответовДобрый день, папе 76 лет, с февраля месяца 2025 года испытывает нестерпимую боль в нижних конечностях. Терапия назначенная хирургом и неврологом не помогла. Постоянно использует костыли из-за боли в нижних конечностях. Особая боль в правой ноге с пиком боли в нижнюю часть....
Здравствуйте! По данным ультразвукового исследования артерий нижних конечностей, есть существенные поражения, т.е. при таких данных, нижняя конечность испытывает кислородное голодание, кровотока недостаточно. Если папа ночью не спит из-за болей, имеются трофические нарушения на ногах(раны, язвы), можно говорить о критической ишемии. К сожалению, пока кровоток не будет улучшен (операцией или консервативной терапией), боль никуда не уйдет. В таком случае рекомендуется обратиться к сосудистому хирургу на очную консультацию, с целью проведения ангиографии, назначения консервативной терапии и/или оперативного лечения на основании полученных данных. Здоровья!
Добрый день. Сделал холтер, заключение следующее: Клинически значимые паузы более 2с: СМ ЭКГ от 05.09.2023г. Заключение: В течение всего времени наблюдения регистрировался синусовый ритм, ЧСС в течение суток в пределах возрастной нормы, среднесуточная ЧСС 69 уд. в мин.,...
Здравствуйте. По холтер ЭКГ нет значимых пауз. Количество пауз достаточное большое, такое может быть на фоне спорт.нашркзок, патологии щитовидной железы, нарушении электролитов, анемии. Сдайте общий анализ крови, ТТГ, т4 свободный, калий, магний. Если вы ранее занимались спортом, то изменения холтер ЭКГ могут быть связаны с этим. Показаний к кардиостимулятору нет. Нужно только наблюдение - холтер ЭКГ раз в год. Крепкого здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит пятка
6 ответовЗдравствуйте! Мучаюсь с ногой полгода. Болит левая нога, в области пятки. Но не сама пятка, а между стопой и пяткой, (прикреплю картинку). Была у травматологов неоднократно. И платных, и бесплатных. Последний травматолог отправил на рентген, подозревал поточную шпору. На...
"прикреплю картинку" - не прикрепили. Таблетки, уколы при фасците не эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается. Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы. Поэтому таблетки, уколы и мази применять не целесообразно. Соберете все побочные реакции без терапевтического эффекта. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку подошвенной поверхности стопы. Врачебная процедура. Стоит препарат меньше 1000 руб. Ну, и за саму блокаду явно не 16.000 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. В запущенных случаях сочетают оба способа. Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности подошвы стопы, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление - фасцит. В процесс воспаления вовлекаются связки и мелкие суставы стопы. Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности стопы. Рекомендую стельки Форм Тотикс. Без стелек боль рецидивирует. П.С. Работаю с УВТ уже 10 лет. 50% на УВТ - это шпоры и фасциты. Все рекомендации на личном опыте. П.С. С учетом того, что боли упорные и были проблемы с другими суставами, нужно сдать анализы, чтобы исключить ревматические причины боли. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, СРБ и мочевая кислота)
Здравствуйте! В августе 22го года появились боли в положении сидя в крестцово-копчиковом отделе с отдачей в левую ногу. Во время обследования на МРТ обнаружили крупную (4.9×2.4×8.3 см) кисту сакрального канала с субатрофическими изменениями костных структур, трабекулярный...
Повторное вмешательство возможно, но только в специализированном нейрохирургическом центре, где есть опыт реконструктивных операций на крестце. Перед повторной операцией обычно требуется: Контрольное МРТ с контрастом для оценки связи кисты с субарахноидальным пространством; МРТ-миелография — чтобы определить, есть ли сообщение с ликвором (это определяет тип операции); Оценка неврологического дефицита (онемение, слабость, нарушения мочеиспускания). Если киста активно сообщается с субарахноидальным пространством — предпочтительна микрохирургическая облитерация устья. Если киста замкнутая и боль идёт от рубцово-спаечного процесса — возможна нейролиз, пластика дурального мешка, установка дренажа или фибриновая герметизация.то можно сделать сейчас можно Подобрать альтернативную схему: прегабалин (малые дозы 25–50 мг на ночь) или амитриптилин 10–25 мг под контролем невролога; при необходимости — селективная блокада крестцовых корешков (S2–S3) под КТ-наведением, часто даёт длительное облегчение. Физиотерапия только щадящая — тепловые процедуры, мягкий массаж крестца, ЛФК без осевой нагрузки. Куда лучше обратиться в один из центров, где выполняют операции при кистах Тарлова: НМИЦ нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко (Москва), НИИ им. Поленова (Санкт-Петербург), РНЦХ им. Петровского — отделение спинальной нейрохирургии.
Проблемы с сердцем
24 ответаДобрый день/ночь/вечером,уважаемые врачи-кардиологи. У меня во время холтера суточного(я его надевал 4 января,носил также 4 января,а снял пятого).В результате холтера у меня выявились АВ-блокады.Были выявлены эпизоды АВ-блокады 2 степени типа Мобитц 1 и далекозашедшей...
Здравствуйте! Ваше состояние требует дообследования: общий анализ крови и мочи, гормоны щитовидной железы, глюкозы, обязательно электролиты крови: калий, натрий. Также желательно проведение УЗИ сердца, щитовидной железы. В настоящее время помимо АВ-блокады есть еще и пароксизмы наджелудочковой тахикардии. В таких случаях мы назначаем ЭФИ( электрофизиологическое исследование), чтобы найти источник аритмии. В любом случае нужна очная консультация аритмолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пудендальная невралгия
28 ответовЖ, 40 лет. Роды 4,5 г кесарево. Полгода страдаю от тянущих, ноющих, распирающие боли в нижней части живота, иррадирующие в пах(влагалище)и таз (ягодицы, район копчика), к вечеру и когда лежу больнее. Сильные с осени 2020, постоянные с весны 2021, прогресс боли. Обследовалась...
Здравствуйте. Есть сходство с нейропатией полового нерва. Скажите а в положении сидя боли не усиливаются? Дефекация безболезненная ? можете прикрепить МРТ пояснично-крестцового отдела?
Сам диагноз.Консолидирующийся перелом хирургической шейки, левой плечевой кости, так же определяется многоскольчатый перелом головки левой плечевой кости. Полный вывих левой плечевой кости. Артроз АКС
Здравствуйте, Наталья В данной ситуации данные блокады не эффективны будут. С какой целью сделаны данные назначения?
Ребенку 7 лет и 10 мес. Тревожная. Периодически посещаем психиатра, психолога, но препараты пока не решаемся принимать (прописан Фенибут). В последнее время (6 мес - 1год) стали появляться состояния, похожие на панические атаки. В последний раз меня очень напряг пульс...
Здравствуйте! Миграция водителя ритма - это норма для детей, может появляться после перенесенной вирусной инфекции, на фоне активного роста. Экстрасистолы в единичном количестве встречаются абсолютно у любого здорового человека. Переживать за это не стоит. Атриовентрикулярная блокада 1 степени - это небольшое замедление проведения импульса. На здоровье не влияет, часто в встречается у детей. Все эти состояния не требуют лечения и наблюдения, не вызывают никаких жалоб. Удлинение QTc 0,46 - пограничное. Интервал QT зависит от частоты сердечных сокращений. Поэтому контроль данного интервала производится с помощью обычной ЭКГ покоя. Приступов пароксизмальной тахикардии не зарегистрировано. По поводу ваших вопросов. 1. Срочного дообследования не требуется. ЭКГ можно сделать в плановом порядке. 2. Спортивную секцию посещать можно, при условии хорошей переносимости. 3. Фенибут по результатам Холтера не запрещен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 17 лет. 26 ноября была повторно проведена криоабляция сердца. Через месяц после операции сделали холтер, в результатах sa блокада. Ранее этого не было. Диагноз у ребенка wpw синдром Стоит ли переживать или в данный момент идёт восстановительный процесс?
Здравствуйте, в течение 3х месяцев посое операции на фоне отека стенок, могут быть аритмии. Если ничего не беспокоит, токонтроль холтер экг через 3 мес, не ранее. Если есть потери сознания - консуььтация аритмолога в ближайшее время.