Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый День! Подскажите пожалуйста на сколько серьезное повреждение у ребенка 11 лет. МРТ-признаки частичного повреждения ПКС, гипертрофии инфрапателлярного жирового тела Гоффа и утолщения рудиментарной медиопателлярной складки (МПС) правого коленного сустава. Минимальный...
Добрый день! На основании МРТ левого коленного сустава какое может быть назначено лечение? Сустав беспокоит после длительного нахождения на ногах. Также с внутренней стороны ноги в районе колена есть чувство онемения, стягивания, распирания. МРТ коленного сустава прилагается.
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого бандажа
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
---------------------------------------------------------------
Если за 10 дней ремиссии симптомов не будет, то
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Сейчас на первом месте субхондральный перелом мыщелка.
Это стресс-перелом. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок.
На рентгенограммах такие переломы не видны.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
После снятия тутора назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
После разработки сустава делают контрольное МРТ и сопоставляют с данными клинического осмотра.
Скорее всего, оперативное лечение не потребуется.
П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу.
Отнеситесь серьезно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад заболела рука без видимых причин, болит с внутренней стороны плечевого сустава, лет 10 назад был перелом локтевого сустава, делала кт и рентген, рекомендуют консультацию ортопеда травматолога и онколога, скажите, пожалуйста, может ли это быть рак?
Добрый день.
Интересует вопрос, могут ли мне после травмы "застарелый вывих плечевого сустава", после которой было хирургическое вмешательство, поставить категорию годности "В" в военном билете? После лечение присутствует ограничение функции плечевого сустава, периодические...
Чтобы не влияла, функция должна быть максимально улучшена.
Настолько, насколько возможно.
В диагнозе это звучит как "незначительное нарушение функции".
Очень прошу ответственно подойти к моему запросу 🙏
5 лет назад была операция, удалили кусочек гиппокампа. Почти сразу после появилось легкое онемение двух пальцев левой руки(мизинца и безымянного). Через месяц заболело в области тазобедренного сустава слева.
Когда год назад...
Здравствуйте.
Слабость руки и ноги с одной стороны может быть после перенесенной сосудистой катастрофы, но онемение 2х пальцев кисти не имеет отношения к данному состоянию, такое модет быть при корешковом синдроме или при туннельном синдроме.
В плане слабости. Надо понимать какая она: с повышенным или пониженным мышечным тонусом. Опишите пожалуйста подробнее как вы ощущаете слабость в руке?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Две-три недели назад щёлкнул левый челюстной сустав. Такое бывало и раньше, не чаще раза в год. Обычно щелкало не сильно и без последствий. В этот раз щёлкнуло как-то особо сильно, без боли но громко и с искрами в глазах. С того момента в тишине при движени...
Здравствуйте, Валентин.
Вполне возможно, что в Вашем случае речь идёт об артрозных изменениях в области височно-нижнечелюстного сустава.
В данном случае можно обратиться на приём к травматологу или челюстно-лицевому хирургу для подтверждения диагноза, выполнения рентгенограммы височно-нижнечелюстного сустава.
В настоящий момент в данной ситуации возможен приём короткого курса нпвс (при отсутствии аллергии или других противопоказаний) - Нимесил 100 мг 2 раза в день в течение 5 дней, местно на область сустава 2-3 раза в день наносить гель на основе нпвс (Нимулид, Индовазин, Кетонал, Вольтарен). Также стоит пока избегать приёма твердой пищи и еды, которая требует длительного жевания.
Будьте здоровы!
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
Это можно сделать на этом же сайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
В июле у меня резко началась боль при ходьбе в своде правой стопы. Травм и растяжений не было. Боль в течении месяца перемещалась почти от пятки по своду далее шла в самый центр и через некоторое время болело уже место у пальцев. Ортопед заподозрил подошвенный...
Здравствуйте! Учитывая жалобы, локализацию боли , обмтоятельства возникновения боли, то можно предположить что воспаление началось с подошвенной фасции, на фоне изменения биомеханики и распределения нагрузок( использование стелек) начали перегружаться другие связки и сухожилия.
Они начали тоже воспаляться.
Учитывая , что на фоне воспаления продолжались нагрузки и лфк + ходьба в неудобных стельках, поэтому воспаление не купировалось и лечение неэффективно.
На мрт воспаление фасции иногда могут не видеть.
Основным моментом в лечении при воспалении связок и сухожилий на ноге является обеспечение максимального покоя для стопы.
Только в этих условиях будет купироваться воспаление.
Иногда даже оформляют лн и используют ортез для имиобилизации и переходят на ходьбу с тростью или костылях.+ максимально снижают расстояние ходьбы.
В качестве вспомогательных мер обычно рекомендуют:
очное лечение у травматолога –отопеда ; ограничение нагрузок ,провоцирующих болевой синдром, приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ; мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ; физиолечение( УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) ; хондропротекторы(для восстановления и питания суставного хряща); витаминотерапия
Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить