Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миртазапин при ОКР
1 ответЗдравствуйте! Применяют ли в лечении ОКР антидепрессант Миртазапин? Мог ли врач психиатр выписать его при окр или он просто ошибся? Такой вопрос возник, после прочтения статей в интернете на тему лечения окр, где в основном все пишут о применении СИОЗС для лечения окр. Если...
ОКР лечат препаратами группы СИОЗС в качестве первой линии, желательно, феварин /рокона. Но, с другой стороны, часто выбор падает на ранее эффективный препарат. Здесь вопрос в другом - в вашем доверии к вашему врачу. Заочно мы не рассудим. Мы не знаем , чем руководствовался врач при назначении миртазапина. Какой диагноз он поставил, какую симптоматику увидел. В теории - основным патогенетическим механизмом развития ОКР является снижение активности серотониновых структур мозга. А миртазапин способен активировать эти структуры. В принципе, может сработать. Я миртазапин при чистом ОКР не назначаю.
Герпетический кератит
1 ответЗдравствуйте, два месяца назад поставили диагноз Герпетический кератит…Пробовали в лечении все, начиная от капель Офтальмоферона, Панавира,Дексаметазона не в острую фаза , заканчивая внутривенными инъекциями Ацикловира и приемом внутрь таблеток Валтрекс.Улучшение было, после...
Добрый день. Нужно обратиться на очный прием для осмотра роговицы под щелевой лампой. Если есть кератит, то скорее начинать лечение. Насчет хирургии: у нас, иногда, выполняют скарификацию роговицы, но это только лечащий врач будет решать.
Дексаметазон при сахарном диабете
12 ответовЗдравствуйте. Мужчина 62 года, хроническое заболевание - сахарный диабет, с 06.11. 2020 по сегодняшний день держится температура 38,5, сбиваем аспирином или парацетамолом. С 06.11.2020 ставим в/м цефтриаксон 2 раза в день, ингавирин. Вчера врач померла сатурацию 95%, при...
Здравствуйте Касим. Дексаметазон и эликвис не нужно. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ по 1 впрыскиванию в каждый носовой вход 4-5 раз в сутки, курс до 10 дней. Состав генферона: 1. Интерферон альфа-2-бета для укрепления иммунитета органов дыхания. 2. Таурин способствует восстановлению поврежденных участков бронхо-легочного аппарата и полезен при сахарном диабете. С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка нсг
9 ответовЗдравствуйте, В месяц у ребенка на узи головы нашли кисту, в три месяца кисты не было, была жидкость и увеличение желудков ,и вот проходили в год , прикрепляю результат. Это опасно? Нуждается в лечении?
Да, возможно из-за ЭКС была легкая гипоксия ( поэтому была и сосудистая киста), но эти изменения не опасны, они проходят самостоятельно , по развитию тоже все в пределах возрастных норм. Занимайтесь развитием мелкой моторики, общее ЛФК в домашних условиях, продолжайте витаминД3 1000 МЕ утром.
Подруга в беде!!
1 ответздраствуйте очень нуждаюсь в вашей помощи. у меня подруга 30 лет. в 17 лет она была помолвлена с парнем.потом у них не сложилось, постоянные ссоры, ревность,скандалы, он морально уничтожал ее!!! они добивали друг друга своим характером. Она тоже очень сильная,но он добивал ее...
Мари, здравствуйте. Вы третий человек в их отношениях, и вам очень сложно как-то помочь им, где это сложно делать даже профессиональным психологам. Там очень много тонких механизмов, которые удерживают их друг с другом, даже при том, что оба понимают, что это не здоровая ситуация. Лучшее, что вы можете для неё сделать - вытащить из горя (встряхнуть, возмутиться) и направить к специалисту чтобы проработать эту любовную разрушающую зависимость. Это могут быть и психологические группы в том числе, я веду такую в Москве. Может быть и индивидуальная психотерапия. Эти связи не поверхностные, они очень глубокие, и работать с ними нужно не на уровне поведения (перестать видеть/звонить...) - это не поможет, а на уровне причин. Это глубинная психоаналитическая психотерапия. Если она в Москве, можете направить ко мне. Или к любому психоаналитическому психотерапевту. С уважением, Наталья
Кровь в ротовой полости
16 ответовДобрый день Беспокоит переодически кровь в ротовой полости (свежая) и скопление Селищи желто/ зелёной (как правило после еды) в горле. По ЛОР части все ок (после осмотра) Осмотр Парадонтолога выявил (после снятия соскоба микрофлоры через микроскоп) наличие : Амеба ротовая...
Здравствуйте , метронидазол прекрасно справляется с амебой при лечении( он больше противопротозойный чем а/б).в целом на организм этот препарат влияет не сильно и побочные явления как правило даёт очень редко.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У моей мамы (72 года) длительное время нарушения равновесия, потеря слуха, мелкой моторики, ухудшилась речь. Когнитивные способности в норме. Появившиеся двадцать лет назад и редкие в то время симптомы, стали прогрессировать, особенно за последние несколько лет....
Антонина, добрый день! По Вашим анализам ОАК ничего серьезного нет, лишь ускоренное СОЭ, которое может быть из-за латентной инфекции ( к примеру пиелонефрит, цистит). Тут можете сдать анализ мочи и посмотреть бактерии и лейкоциты. По поводу МРТ, есть очаги лейоареоза, есть киста паруса - состояние не сильно критичное, т.к размер ее неясен. При большом размере может вызывать гидроцефалию и повышение внутричерепного давления вследствие обтурации ликворной системы. Состояние Вашей мамы можно связать с двумя вещами - дегенерация мозжечка, который отвечает за координацию наших движений и положения тела относительно пространства. Однако нарушение речи при нем не может быть, т.к ЧМН в нем не проходят. Так же МРТ от 2019 года. Второй вариант, который можно подозревать - мультифакторная атрофия вещества головного мозга. Эт прогрессирующая дегенерация головного мозга. При ней может быть: - нарушение координации - нарушение речи - недержание мочи ( поэтому я и спросил) - нарушение когнитивных функций и т.д Тут все зависит от скорости развития процесса и степени выраженности. ЧТо Вам делать? Советую пройти МРТ головного мозга повторно с контрастированием. ПРи МФА есть определенные "Знаки" по мрт - симптом креста к примеру. Если подтвердиться диагноз, то необходимо начать лечение. Депрессия у Вас не связана непосредственно с дегенерацией мозга - тут больше играет психогенный фактор. Советую ей пройти шкалу РНQ9, если будет больше 8 баллов, то это уже тревожно-депрессивное расстройство. Тут необходима консультация психотерапевта и назначение антидепрессантов ( АД)
Схема обезболивания в онкологии
10 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. Маме 83 года, диагноз канцероматоз брюшины, метастазы в яичниках, была на паллиативной химиотерапии капецитабином 2 года, в сентябре 2025 на КТ выявили прогрессирование заболевания и в дальнейшем лечении отказали. Сейчас ее мучают очень сильные...
Здравствуйте! Регулярность приёма опиоидов - это очень важно. Морфин нужно принимать строго по часам (каждые 6 часов), не дожидаясь усиления боли. Сейчас доза в организме может быть недостаточной. Пенталгин и парацетамол "по требованию" является неэффективным подходом. Парацетамол (до 4 г/сутки) нужно принимать регулярно, он усиливает действие опиоидов. Габапентин так же требует регулярного приёма (обычно 3 раза в день), так как работает накопительно при нейропатической боли.
Боль в ухе, антибиотики
7 ответовЗдравствуйте! Болею 8 день. Насморк, заложенность носа, горло. Температуры не было. Сопли зеленые трудноотделяемые, много внутри. Применяла риностоп 3 дня, ангидак, промывания, зодак, синупрет. На 6 день добавила изофру. Но вчера заложило ухо, ужасно болит, боль отдает назад,...
Здравствуйте В выше описанном случае скорее всего идет речь о евтсахиите. При интенсивном промывание может быть заброс содержимого по слуховой трубе в барабанную полость, что приводит к заложенности уха. Препараты которые вы перечислили могут облегчить ваше состояние , если вы добавите продувание слуховой трубы по Вальсальве( в интернете видео уроки можно посмотреть ) Если отделяемое «зеленое»Назонекс противопоказан , оставьте только Изофру. Антибиотик который прописал гастроэнтеролог так же применяется при острой инфекции верхних дыхательных путей и среднем отите и может быть рекомендован в данной дозировке при воспаление уха.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Герпес в районе пояснице
16 ответовЗдравствуйте!! Моей маме 62 года.Ранее герпесом не болела и никаких кожных заболений никогда не было. Неделю назад было очень плохое самосувсивие,упадок сил,слабость. Через 2дня начался зуд в районе пояснице с болями по всему телу,болели сильно суставы и на следующий день...
Здравствуйте, Ирина. Меня зовут Никита Дмитриевич, я врач инфекционист. Ознакомился с вашей ситуацией. Обычно в подобных ситуациях рекомендовано продолжить прием ацикловира, местное применение мазей с ацикловиром. Антибактериальные препараты в том числе азитромицин обычно в подобных ситуациях не показаны.