Дексаметазон при сахарном диабете — вопрос №344441

Question

Дексаметазон при сахарном диабете — вопрос №344441

Касим

10550 просмотров

13 ноября 2020

Здравствуйте. Мужчина 62 года, хроническое заболевание - сахарный диабет, с 06.11. 2020 по сегодняшний день держится температура 38,5, сбиваем аспирином или парацетамолом. С 06.11.2020 ставим в/м цефтриаксон 2 раза в день, ингавирин. Вчера врач померла сатурацию 95%, при прослушивании - небольшой хрип, назначила эликвис, дексаметазон, левофлоксацин вместо цефтриаксона, завтра назначили КТ. Правильно ли назначать дексаметазон при диабете, ведь в инструкции это противопоказание. И нужен ли эликвис если принимаем аспирин. Замена антибиотика необходима? Или дождаться КТ и ничего не менять пока в лечении. Беспокоит, что не спадает температура при лечении.

Вопрос закрыт

дексаметазон

эликвис необходимость

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

3 ответа врачей

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 13 ноября 2020

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Лучше сделать КТ, но в целом назначение Дексаметазона верное. Сахар повысится на нем, но не критично. Сейчас на первом месте стоит задача: остановить гипервоспаление, не допустить дальнейшего падения сатурации и развития дыхательной недостаточности.
Эликвис обязательно добавить при СД для профилактики тромбообразования.
Аспирин при этом нужно отменить.
Если сахар начнёт повышаться более 15 ммоль/л сахаро снижающую терапию отменить и перейти на инсулины короткого действия.
Контроль глюкозы крови на фоне лечения.

Пожаловаться

Касим, 13 ноября 2020

Клиент

Анна, спасибо за ответ. А какой инсулин посоветуете? Это инъекция или в форме таблетки? На данный момент пьёт диабетом, глюкометр показывает 9-10

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Касим, 13 ноября 2020

Клиент

Анна, диабетон

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 13 ноября 2020

Терапевт, Кардиолог

Пожалуйста! Инсулин в инъекциях Актрапид НМ.

+ 1

Пожаловаться

Касим, 13 ноября 2020

Клиент

Михаил, спасибо большое за ответ.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 13 ноября 2020

Терапевт, Нефролог

По поводу инсулина - обсуждать только с эндокринологом! Дексаметазон рекомендуется при поражении легких от 50 %, в совокупности с температурой и анализами крови. То есть, ждать результат КТ грудной клетки. Эликвикс можно принимать, тем более при сахарном диабете, поскольку основные не благоприятные последствия связаны с повышенным тромбообразованием на фоне выраженного воспаления.
Генферрон или любой другой препарат интерферона альфа в назальной форме надо применять, согласна с коллегой, а также вит Д.

Пожаловаться

Касим, 13 ноября 2020

Клиент

Лариса, спасибо большое за ответ.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 13 ноября 2020

Терапевт, Нефролог

На здоровье!

Пожаловаться

Касим, 13 ноября 2020

Клиент

Лариса, подскажите, пожалуйста, можно ли принимать ацц, появился сухой кашель пару дней уже, такое чувство, что першит в горле, вызывая кашель, а кашльнуть не получается. Поможет ли ацц? Спасибо

Пожаловаться

Касим, 13 ноября 2020

Клиент

Лариса, спасибо большое.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 20 человек,

средняя оценка 4.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Затуманенность и ореол

1 ответ

17 декабря 2019

ilya.saa@yandex.ru, Новый Уренгой

Вопрос закрыт

Антитела к ХГЧ

2 ответа

19 мая 2022

Инна

Вопрос закрыт

Необходим ли дексаметазон?

2 ответа

30 марта 2023

Мария

Вопрос закрыт

Кашель 2 месяца

1 ответ

3 мая 2023

Алена

Вопрос закрыт

Грыжа в позвоночнике , обезболивающие

3 ответа

15 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 13 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-13T09:05:19+03:00

Здравствуйте Касим. Дексаметазон и эликвис не нужно. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ по 1 впрыскиванию в каждый носовой вход 4-5 раз в сутки, курс до 10 дней. Состав генферона:
1. Интерферон альфа-2-бета для укрепления иммунитета органов дыхания.
2. Таурин способствует восстановлению поврежденных участков бронхо-легочного аппарата и полезен при сахарном диабете.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Медведева Лариса Анатольевна, 13 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-13T10:41:24+03:00

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 13 ноября 2020

Терапевт, Нефролог

АЦЦ необходим для разжижения вязкой трудноотделяемой мокроты, и с сухим кашлем он не справляется. Пока нет мокроты, можете принимать омнитус или синекод.

Принятый ответ