Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме сделали блокаду позвоночника, после этого она сразу слегла , ничего не болит, слабость и высокий сахар. Эндокринолог посоветовал инсулин ( 2 гр диабета). После сдачи 2 анализа крови эндокринолог посоветовал параллельно консультацию гематолога, т к не понимает, что-то...
Здравствуйте. Для консультации гематолога нужен, как минимум, общий анализ крови. Прикрепите, пожалуйста, если есть.
болеет очень часто после 3 орви, температура держится 1,5 месяца прошли обследование обнаружили высокий билирубин: непрямой 44, общий 53, прямой 9, на узи узел 8,5 на 8,5 щитовидный железы, гемоглобин 163, превышение нормы эритроцитов и тромбоцитов, сдали кровь на Т гормоны,...
Здравствуйте, это может быть доброкачественная гипербилирубинемия( синдром Жильбера). Нужен гастроэнтеролог вам. Гемоглобин может повышаться реактивно на проблемы в ЖКТ, печени, гормональные колебания.
Многокамерная киста печени, афп
5 ответовДобрый день! Прошу проконсультировать по результатам анализов, сделала КИ, нашли кисту, по результатам МРТ исследования с контрастом, многокамерная киста. Афп 12, эхинококк отрицательный результат. Подобные кисты подлежат удалению, риск вариации перерождения в злокачественную...
Виолетта, здравствуйте. По МРТ у вас многокамерная киста печени маленького размера (чуть больше 1 см), с тонкими перегородками и минимальным накоплением контраста. Это больше похоже на доброкачественную кистозную опухоль (например, цистаденому), чем на рак. Риск перерождения у таких маленьких кист очень низкий, но он существует, поэтому за ними нужно наблюдать. АФП у вас повышен до 12, это не критично, но требует внимания. Эхинококк исключён, что хорошо. Удалять такую кисту сейчас не нужно. Я рекомендую - повторное МРТ через 3-6 месяцев. В Санкт-Петербурге вам нужен не гематолог, а гепатолог или абдоминальный хирург. Могу порекомендовать обратиться в НМИЦ онкологии им. Петрова или в Клинику гепатологии и панкреатологии Первого меда. Там работают специалисты, которые занимаются кистами печени. Здоровья С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка на протяжении трёх месяцев повышенные лейкоциты, ребенку 11 месяцев, кровь сдаём рас в две недели всегда то 15, то 13 показатель, педиатр не знает с чем это может быть связано. Сейчас переболели бронхитом лейкоциты 14, посоветовал врач обратиться к гематолога,...
Здравствуйте, у деток первого года жизни более изменчивая кровь и подверженная влиянию различных факторов. Важно оценить общее состояние ребенка. Кровь сдавать вне болезней как минимум 14 дней, дополнительно сдать анализ мочи, общую биохимию , с-реактивный белок как маркер воспалительного процесса.
Клексан или эниксум при беременности
11 ответовЗдравствуйте. Вопрос такой, беременность 14 недель, назначили эноксапарин натрия 0.3. Вес 130 кг, рост 175. Повышен ддимер, есть риски тромбообразования. Можно ли колоть клексан 0.4? И как долго его можно колоть? Колоть 1 раз в день? Если побочки? Нужен ли контроль анализов?...
Кристина, здравствуйте. По уровню Д-димера риск тромбообразования не определяется, гепарины не назначаются. Показания к назначению гепаринов определятся при беременности по сочетанию следующих факторов: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. По сочетанию факторов рассчитывается сумма баллов. При 3 баллах профилактика гепаринами назначается с 28 недели; при 4 — с ранних сроков беременности. При весе до беременности более 90 кг профилактическая доза составляет 0,6 клексана 1 раз в день, контроль анализов при этом не нужен.
Гемоглобин
10 ответовДобрый день, помогите расшифровать анализы! Ребенку 3 месяца! Мнения педиатров расходятся! Просто в 2 мес. сдали анализ крови, гемоглобин был 106, выписали мальтофер пропили 1 месяц, пересдали стал 98, т.е. понизился, были проблемы со стулом! Прекратили прием мальтофера,...
Марина, добрый день! В возрасте 3-4месяцев у малышей развивается физиологическая анемия (снижение гемоглобина до 90-95г/л). Это нормальный процесс, и назначения препаратов железа не требует. Норма гемоглобина для детей 2-6месяцев от 95г/л, поэтому по представленному вами анализу данных за анемию нет согласно возрасту. И не забываем о профилактических мерах у детей до года для избежания дефицита железа: если малыш родился доношенным и находиться исключительно на ГВ, то с 4-х месяцев ему показана профилактическая доза препаратов железа из расчета 1мг на 1кг массы тела до возраста 1год; если малыш находятся на ИВ/СВ и принимают менее половины своего питания из грудного молока, рекомендуется использовать обогащенные железом смеси (от 6 до 12 мг железа на литр); избегать кормления цельным коровьим молоком или козьим молоком; своевременно вводить в прикорм продукты, обогащенные железом детские злаки, продуктов, богатых витамином С, и пюре из мяса; для детей старше 6 месяцев рекомендовано одно кормление в день продуктами, богатыми витамином С (цитрусовые, клубникой, помидорами и темно-зелеными овощами), чтобы улучшить всасывание железа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий эритропоэтин
7 ответовДобрый день! Помогите разобраться. У сына всегда гемоглобин на верхних границах нормы. На это обратил внимание наш педиатр, отправил к гематологу, были назначены анализы и мы их сдали. Анализы прилагаю. Узи делали в садике почки в норме. Хочется узнать нужно ли, что-то еще...
Юлия, да, могут, так как это гормон. Пересдать (максимально спокойно, заранее договорившись и обговорив с ребенком все) эритропоэтин, мочевина, креатинин, общий белок, общий кальций. УЗИ почек сделать в плановом режиме. Нет повода для беспокойства лишнего, так как все проявления в крови (а они только относительные), характерны для бронхиальной астмы (организм в гипоксии за счет этого, и компенсаторно вырабатывает больше эритроцитов, гемоглобина).
Сдала анализы в женской консультации на биохимию и получила следующие результаты: фибриноген 7.89, лейкоциты-9,51, тромбоцииы-443, тромбокрит-0,42,безоцилы-0,1, нейтрофилы-6,69, гемоглобин- 11.2, гематокрит-34.3. Беременность 22 недели, врач назначила клексан, консультацию...
Альбина, здравствуйте. Указанный уровень тромбоцитов в норме, норма до 450. Тенденцию к повышению они могут иметь при дефиците железа; в таких случаях выполняются анализы на ферритин, сывороточное железа, общую железосвязывающую способность сыворотки для исключения дефицита железа. Фибриноген во время беременности повышается в норме. Его повышение не говорит о повышенном риске тромбоза или невынашивания, не является показанием к назначению лекарственных препаратов, не требует вообще никаких действий. Препараты для профилактики тромбоза (Клексан) назначаются при высоком риске тромбоза. Определяется этот риск по клинической ситуации, подсчитывается по шкале RCOG. Уровень фибриногена в неё не включён. Учитываются, в частности, возраст, вес женщины, наличие ранее тромбозов у неё или близких кровных родственников в возрасте до 50 лет; вредные привычки (например, курение), выраженное варикозное расширение вен ног, серьёзные сопутствующие заболевания (например, сахарный диабет 1 типа тли злокачественные опухоли); многоплодная беременность или количество родов более 3; обезвоживание. Из генетических полиморфизмов генов свертывающей системы значение в определении риска тромбоза имеют мутации F2 и F5. Определение уровня протеина С и S во время беременности неинформативно, они занижены из-за самой беременности, и по их результату в этот период не делается никаких выводов о работе свертывающей системы.
Показатели крови на химии
9 ответовТётя 69 лет РМЖ 4 стадия проходит курс химиотерапии.Эрибулин. Лейкоциты и гемоглобин на нижней границы, иногда 2,7 и 100.Какие препараты принимать? Глутоксим, натрия НУКЛЕИНАТ можно? Врач говорит, только КСФ.Химик говорит, что КСФ только в крайнем случае. Каждый раз боимся,...
Здравствуйте. Когда планируется очередная госпитализация на курс химиотерапии?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 4 года 6 мес, была высокая температура, 39.5, плохо снижалась. Держалась 3 суток. Давали ингаверин в сиропе. Наблюдались у педиатра. Вчера сдали кровь. в крови обнаружились промиелоциты (5). Педиатр говорит содеожание промиелоцитов в крови не норма. Нужна...
Здравствуйте, Инна, на фоне болезни в крови могут быть увеличены промиелоциты, проконтролируйте анализ минимум через 2 недели после выздоровления