СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Показатели крови на химии

Тётя 69 лет РМЖ 4 стадия проходит курс химиотерапии.Эрибулин. Лейкоциты и гемоглобин на нижней границы, иногда 2,7 и 100.Какие препараты принимать? Глутоксим, натрия НУКЛЕИНАТ можно? Врач говорит, только КСФ.Химик говорит, что КСФ только в крайнем случае. Каждый раз боимся, что не возьмут на химию из- за низких показателей. Гематолога у нас нет.

19 Апреля 2021·Просмотров: 5357·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Когда планируется очередная госпитализация на курс химиотерапии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна, здравствуйте! Следующий 22.04. Предыдущий был 15.04. Купили и глутоксим, и натрия НУКЛЕИНАТ, и лейкостим. Но что и когда по- прежнему не знаем. Спасибо Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна, гемоглобин 17.04 - 100, лейкоциты 3,1; АЧН - 1,5 .

Вам ваш врач озвучил уровень тромбоцитов, лейкоцитов и гемоглобина допосутимый для проведения химиотерапии? С теми значениями, которые вы мне указали выше, мы берём больных на очередной курс химии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна, спасибо большое! Да мы знаем допуски, но каждый раз показатели ниже, каждый раз боимся, что не возьмут, поэтому и ищем лекарства, гемоглобин совсем недавно ниже 115 не опускался, лейкоциты тоже выше были. Посоветуйте, пожалуйста, при каких показателях, что пить-колоть или мы вообще зря лекарства купили.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна, простите, может неправильно вопросы задаю, но процесс только стабилизировался на этой линии, после рецидива в 2018 и mts в печень и кости, столько перенесла,
страшно, если придется прерывать из-за показателей, как их удержать? Спасибо, что вы есть!

1.Сейчас есть необходимость в приеме препаратов железа, так как анемия уже есть, но с таким уровнем гемоглобина вас пока что возьмут на химиотерапию. Если гемоглобин снизиться ниже 90 г/л. то это противопоказание к химии.
Начинайте принимать препарат ферлатум по 1 флакону 2 р/д длительно (до нормализации гемоглобина. Норма 110 г/л и выше).
2)Уровень лейкоцитов ниже нормы, но на химию вас тоже могут взять с этими показателями (для химии лейкоциты должны быть 3 и выше). если лейкоциты будут ниже 3, но выше 2, то для быстрого их повышения перед химией можно пропить преднизолон 40 мг/сут 3 дня или метилпреднизолон (метипред, медрол) 32 мг/сут 3 дня. На 4-й день нужно сдать кровь. При лейкоцитах 3 и выше химию делать можно.
Если лейкоциты будут ниже 2, то тогда колите КСФ (лейкопоэтин) однократно подкожно. Через 48 часов после введения нужно пересдать ОАК. При уровне 3 и выше идете на химию.
Сейчас есть смысл принимать только препараты железа. Лейкоциты нужно повторно проконтролировать непосредственно перед химией и тогда уже что-то решать.
Можно принимать отвар овса (он в долгосрочной перспективе повышает лейкоциты).
Рецепт: 1)1 стакан овса залить 1л кипятка
2)закутать и держать до полного остывания
3)затем воду слить в отдельную посуду, а овес пропустить через мясорубку
4)содержимое отжать через марлю в слитую воду
5)пить в течение дня

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна, большое спасибо!

Пожалуйста. Будьте здоровы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.