Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Полтора года назад был рецидив остеомиелита на ноге, перенес операцию. Успешно восстановился, через 6 месяцев сделал МРТ, все было чисто и спокойно. Пять дней назад сильно простудился, болею до сих пор, нога болит в целом и конкретно в месте операции (шрам),...
Может ли это быть рецидивом или остеомиелит не может развиться так быстро, чтобы на пятый день нога болела?
Ну, для рецидива остеомиелита жгучей боли в области шрама маловато.
Остеомиелит - это отек, краснота...гнойный процесс.
Сейчас больше данных за реактивное воспаление, нужно наблюдать.
Ответ на Ваш вопрос - может и рецидив, но не факт.
Пока кроме наблюдения рекомендовать нечего.
Противопоказаны тепловые процедуры на область шрама.
Главное - не пропустить начало гнойного процесса.
Пока его нет, а будет или нет - неизвестно.
Добрый день! Женщина 67 лет, онемела правая нога, очень сильно болит, не может двигаться совсем, сидеть и лежать тоже не может сильная боль колющая от бедра и до стопы. Сегодня 3 день колим комбилипен и пьет нимесил, динамики совсем никакой. Подскажите какое лечение можно еще...
Здравствуйте.
По данным МРТ шейного отдела п-ка у вас имеется грыжа С5-С6 диска, требующая наблюдения. Хорошо, что клинически она себя не проявляет, однако по классификации ее размер в 5 мм считается большим.
Грыжи, описанные в поясничном отделе п-ка в свою очередь среднего размера, деформирующие дуральный мешок.
При неэффективном лечении или при усилении жалоб вам необходимо будет проконсультироваться у нейрохирурга, для решения вопроса необходимости оперативного лечения.
На данном этапе Вы можете купировать боль следующей схемой терапии:
Для купирования жалоб возможно использование препаратов которые нивелируют болевой синдром и восстановят чувствительность. Так по клиническим рекомендациям, возможно назначение следующих препаратов:
· Противоотечная и ГКС терапия: Маннит 200.0 + 8 мг дексаметазона в/в кап. до 3 дней, или прием мочегонных препаратов с осторожностью;
· НПВС – Лорноксикам (Ксефокам) 8 – 16 мг 1т. 2 – 3 раза в сутки до 7 дней; при этом необходимо прикрывать ЖКТ приемом ИПП омепразола 40 мг натощак в дни приема препаратов этой группы;
· миорелаксанты – толперизон 150 мг 1-2 р/д или тизанидин 2-4 мг 1-2 р/д или циклобензаприн внутрь, суточная доза 5-10 мг в 3-4 приема(с осторожностью при вождении, работе с движущимися объектами и т.д.);
· Витамины группы В комплексные или изолированные формы: например комбилипен 2.0 в\м №10 или по 1т. 2 р/д - до месяца;
· сосудистые препараты, периферические вазодилататоры: пентоксифиллин 100 мг 1т. 3 р\д - 1 месяц или никотиновая кислота по 1,0 в/м №10.
Также для профилактики обострения боли в спине рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок (подъем тяжестей, ношение тяжелой сумки в одной руке и др.), длительных статических нагрузок (например сидение и пребывание в неудобном положении и др.) и переохлаждения.
Также рекомендуются регулярные занятия лечебной физкультурой, лечебное плавание в бассейне, йогой, что укрепит мышцы спины и создаст хороший мышечный корсет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день. болит спина внизу - поясница. при движениях отдает прострелами. когда лежу - не болит, как только встаю - сразу боль вниз отдает. ранее такое уже было, когда сильно напрягла спину, но в тот момент я прямо почувствовала какое-то напряжение в спине, а после - боль....
После каждой операции на глаза катаракта, у меня болит поясница на второй день. Три раза делала и все 3 раза, болела поясница ходить не могу. Странно, не переживала и не нервничала.
Здравствуйте, попробуйте нпвп-
Амбениум по 2 мл в/м курсом на 5 дней
Мидокалм по 100 мг 2 раза в день внутримышечно
Использовать аппликатор Ляпко или Кузнецова
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте + протрузия и 2 грыжи. Обе грыжи с условиями для компрессии нервных корешков,что может дать боль в ноге. Сами по себе грыжи и протрузии не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний.
Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия.
На гв можно нурофен 400мг 3р в день или кеторол 1.0 внутримышечно или диклофенак 3.0 внутримышечно 3-5 дней.
Все препараты на совместимость с грудным вскармливанием вы можете проверять на сайте
E-lactancia.org
При стихании острого периода добавить лфк, йогу, пилатес или плавание для укрепления мышц спины. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник.
Также можно лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
Если же эффекта нет, то используется габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
Если эффекта нет от лечения совсем,то необходима консультация нейрохирурга.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В июле порошла узи почек,врач прописал фурозолидон и налицин,пропила, поехали на море, приехали и был приступ боли,поясница, очень часто хожу в туалет по маленькому и боьь так и не уходит, начала опять принимать эти же препараты, позавчера закончила их пить боли не было пока...
Здравствуйте ! В таком случае необходимо сдать как минимум общий анализ мочи, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, коррекция терапии проводится по результатам посева мочи.
Добрый день!
Болит поясница, боль ноющая, не резкая.
Отдает куда-то в попу даже, бывает по всей спине чувствую напряжение.
Сейчас пью Селектру 5мг 7 дней.
Др этого пила неделю 2,5 мг.
Делала МРТ. Протрузия между L4/L5.
Тогда ставила уколы Ксефокама, и Ларигаммы 3...
Здравствуйте,Надежда!
Здравствуйте, Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней
-гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно
-необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней
Терафлекс –хондропротектор, в составе комплексной терапии тоже приводит к уменьшению болей Внутрь. Первые 3 недели назначают по 1 капс. 3 раза/сут; последующие дни - по 1 капс. 2 раза/сут, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Рекомендуемая продолжительность курса лечения составляет от 3 до 6 месяцев. Стимулирует регенерацию хрящевой ткани, защита поврежденного хряща от метаболического разрушения, вызываемого нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) и глюкокортикостероидами (ГКС), а также собственное умеренное противовоспалительное действие.
При необходимости возможно проведение повторных курсов лечения, продолжительность которых устанавливается индивидуально.
Здравствуйте, три дня болит поясница, ноющая боль отдающая в низ живота и жжение при мочеиспускании. Сделала анализ мочи. А може наличение солей указывать , что я ела до этого перец соленый?
Отеков нет. К врачу не пойму попасть . Что делать.?
Здравствуйте. От одного приёма соли сразу не появятся. Воспаления нет по анализу мочи, есть соли оксалаты. Вам необходимо пройти УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи для исключения мочекаменной болезни. Пока можно прекомендовать при болях но - шпа 40 мг или дротаверин, также можно роватинекс по 1т * 3 раза в день в течение 1 месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу наступить на ногу режущие боли внизу вверху ноги при наклоне влево в бок боль немножко уходит. Лежать легко сидеть легко стоять на ноге тяжело. Нога правая.
Здравствуйте
В таком случае необходимо дообследование в виде : мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дексаметазон по 8 мг утром 3 дня
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.