Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Женщина 67 лет, онемела правая нога, очень сильно болит, не может двигаться совсем, сидеть и лежать тоже не может сильная боль колющая от бедра и до стопы. Сегодня 3 день колим комбилипен и пьет нимесил, динамики совсем никакой. Подскажите какое лечение можно еще...
Несколько дней назад начала болеть поясница, вызвала скорую. Отвезли в краевую(документы приложу), но то что выписали я не могу это принимать, мне плохо от ренотинекса(больной желудок), диету соблюдаю стол номер 5 (ГЭРБ), сейчас пью комплекс для мочевыводящих путей... Но...
Здравствуйте, Спина заболела с 2016г, МРТ 2019 грыжа диска L4-5, протрузии дисков L3-4, L5-S1.Тянет поясницу перед кажд менстр. (после проходит), в теч последнего года поясница не болела, во время последней менстр.в августе затянуло и заболела поясница. 26.08- 28.08 уколола 3...
Здравствуйте!
Грыжа крупных размеров достаточно
В любом случае лечение сначала медикаментозное и при его неэффективности тогда рассматривается оперативное.
Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы).
По лечению рекомендую НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.
При недостаточной эффективности к лечению добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Можно выполнить капельницы р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл+р-р.Кетопрофен 2,0 мл+NaCl 0,9% 200 мл 1 р/д в/в капельно 3-5 дней
Рассмотреть выполнение блокады(гормон+местный анестетик)
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный 5-10 процедур , физиолечение(магнитотерапия, электрофорез с гидрокортизоном, лазеротерапия), заниматься ЛФК для позвоночника(посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Муж на работе растянул ногу, чуть не сев на шпагат. Боль была в икре и выше колена. Потом прошло несколько дней и появилась боль за коленом. Нога распухла и сзади образовалась шишка. Носит лангетку, но боль не проходит уже неделю. Сегодня был без лангетки и боль...
Здравствуйте.
Скорее всего, надорвались сухожилия задней группы мышц голени и\или бедра.
Подколенная ямка сзади имеет форму ромба.
Ее верхние стороны образуют с наружной стороны сухожилие бицепса бедра, с внутренней стороны - сухожилие полуперепончатой и полусухожильной мышц.
Нижние стороны образуют внешняя и внутренняя головки икроножной мышцы.
По самой ямке проходит плоская подколенная мышца. Обычно травмируются именно эти сухожилия.
Наиболее вероятные причины боли в подколенной ямке частичное повреждение сухожилий с посттравматическим тендинитом.
Диагноз можно уточнить на УЗИ мягких тканей области боли. Не коленного сустава, а мягких тканей подколенной области, где болит.
В качестве стартовой терапии до УЗИ обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или аналогичный. Бандаж на фото не подходит (слабый).
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Не греть, не парить.
Коррекция рекомендаций после УЗИ. Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Здравствуйте! Полтора года назад был рецидив остеомиелита на ноге, перенес операцию. Успешно восстановился, через 6 месяцев сделал МРТ, все было чисто и спокойно. Пять дней назад сильно простудился, болею до сих пор, нога болит в целом и конкретно в месте операции (шрам),...
Может ли это быть рецидивом или остеомиелит не может развиться так быстро, чтобы на пятый день нога болела?
Ну, для рецидива остеомиелита жгучей боли в области шрама маловато.
Остеомиелит - это отек, краснота...гнойный процесс.
Сейчас больше данных за реактивное воспаление, нужно наблюдать.
Ответ на Ваш вопрос - может и рецидив, но не факт.
Пока кроме наблюдения рекомендовать нечего.
Противопоказаны тепловые процедуры на область шрама.
Главное - не пропустить начало гнойного процесса.
Пока его нет, а будет или нет - неизвестно.
После каждой операции на глаза катаракта, у меня болит поясница на второй день. Три раза делала и все 3 раза, болела поясница ходить не могу. Странно, не переживала и не нервничала.
Здравствуйте, попробуйте нпвп-
Амбениум по 2 мл в/м курсом на 5 дней
Мидокалм по 100 мг 2 раза в день внутримышечно
Использовать аппликатор Ляпко или Кузнецова
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
По данным МРТ шейного отдела п-ка у вас имеется грыжа С5-С6 диска, требующая наблюдения. Хорошо, что клинически она себя не проявляет, однако по классификации ее размер в 5 мм считается большим.
Грыжи, описанные в поясничном отделе п-ка в свою очередь среднего размера, деформирующие дуральный мешок.
При неэффективном лечении или при усилении жалоб вам необходимо будет проконсультироваться у нейрохирурга, для решения вопроса необходимости оперативного лечения.
На данном этапе Вы можете купировать боль следующей схемой терапии:
Для купирования жалоб возможно использование препаратов которые нивелируют болевой синдром и восстановят чувствительность. Так по клиническим рекомендациям, возможно назначение следующих препаратов:
· Противоотечная и ГКС терапия: Маннит 200.0 + 8 мг дексаметазона в/в кап. до 3 дней, или прием мочегонных препаратов с осторожностью;
· НПВС – Лорноксикам (Ксефокам) 8 – 16 мг 1т. 2 – 3 раза в сутки до 7 дней; при этом необходимо прикрывать ЖКТ приемом ИПП омепразола 40 мг натощак в дни приема препаратов этой группы;
· миорелаксанты – толперизон 150 мг 1-2 р/д или тизанидин 2-4 мг 1-2 р/д или циклобензаприн внутрь, суточная доза 5-10 мг в 3-4 приема(с осторожностью при вождении, работе с движущимися объектами и т.д.);
· Витамины группы В комплексные или изолированные формы: например комбилипен 2.0 в\м №10 или по 1т. 2 р/д - до месяца;
· сосудистые препараты, периферические вазодилататоры: пентоксифиллин 100 мг 1т. 3 р\д - 1 месяц или никотиновая кислота по 1,0 в/м №10.
Также для профилактики обострения боли в спине рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок (подъем тяжестей, ношение тяжелой сумки в одной руке и др.), длительных статических нагрузок (например сидение и пребывание в неудобном положении и др.) и переохлаждения.
Также рекомендуются регулярные занятия лечебной физкультурой, лечебное плавание в бассейне, йогой, что укрепит мышцы спины и создаст хороший мышечный корсет.
добрый день. болит спина внизу - поясница. при движениях отдает прострелами. когда лежу - не болит, как только встаю - сразу боль вниз отдает. ранее такое уже было, когда сильно напрягла спину, но в тот момент я прямо почувствовала какое-то напряжение в спине, а после - боль....
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте + протрузия и 2 грыжи. Обе грыжи с условиями для компрессии нервных корешков,что может дать боль в ноге. Сами по себе грыжи и протрузии не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний.
Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия.
На гв можно нурофен 400мг 3р в день или кеторол 1.0 внутримышечно или диклофенак 3.0 внутримышечно 3-5 дней.
Все препараты на совместимость с грудным вскармливанием вы можете проверять на сайте
E-lactancia.org
При стихании острого периода добавить лфк, йогу, пилатес или плавание для укрепления мышц спины. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник.
Также можно лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
Если же эффекта нет, то используется габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
Если эффекта нет от лечения совсем,то необходима консультация нейрохирурга.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В июле порошла узи почек,врач прописал фурозолидон и налицин,пропила, поехали на море, приехали и был приступ боли,поясница, очень часто хожу в туалет по маленькому и боьь так и не уходит, начала опять принимать эти же препараты, позавчера закончила их пить боли не было пока...
Здравствуйте ! В таком случае необходимо сдать как минимум общий анализ мочи, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, коррекция терапии проводится по результатам посева мочи.