Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1299636

Что вас беспокоит?

Онемела правая нога острая боль

Добрый день! Женщина 67 лет, онемела правая нога, очень сильно болит, не может двигаться совсем, сидеть и лежать тоже не может сильная боль колющая от бедра и до стопы. Сегодня 3 день колим комбилипен и пьет нимесил, динамики совсем никакой. Подскажите какое лечение можно еще попробовать

Камень в желочном, удалена одна доля щитовидной железы
67 лет
6 Марта 2023·Просмотров: 4174·Светлана

Здравствуйте
Какая часть ноги онемела? Травм не было?
Изменений цвета кожи и температуры нет?

Андрей, температуры нет, травм тоже не было. Онемело от бедра и до стопы, чувствует холод в ноге

По какой поверхности (боковая, внутренняя, задняя, передняя) онемение и боль распространяются?

Андрей, боль начинается чуть выше ягодицы и вниз до стопы по задней части

Похоже на радикулопатию (защемление спинномозгового корешка).
По лечению:
- НПВС диклофенака 3 мл в/м 1 раз в день, 3 дня, затем нимесулид 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день
- миорелаксант (для расслабления мышц) сирдалуд МР 6 мг по 1 капсуле 1 раз в день;
- для защиты желудка (на фоне приема НПВС) Омепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды;
- местное на область болезненных мышц наносить мази с НПВС (Диклофенак, Долгит, кетарол) до 6 раз в день.
Курс лечения 7-10 дней.
Избегать длительной статической нагрузки на поясничный отдел позвоночника, поднятие тяжести, переохлаждений.
Пройти обследование - МРТ пояснисно-крестцового отдела позвоночника

Здравствуйте, пройдите МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. По возможности очный осмотр невролога .
По лечению рекомендую-
Ксефокам 8 мг по 1 т 2 раза в день- 7 дней ; Комбилипен по 1т 2 раза в день - 4 недели,
Омез 20 мг по 1 т за 30 минут до еды - 10 дней ;
Сирдалуд 2 мг по 1 т 2 раза в день- 7 дней либо Мидокалм 150 мг по 1 т 1 раз в день - 10 дней .
Область болей смазывать Долобене гелем 2 - 3 раза в день ,тонким слоем до полного впитывания.
Также хорошо болевой синдром снимает пластырь Версатис , следует наклеить на кожу, чтобы покрыть болевую поверхность над местом поражения.Пластырь может находиться на коже в течение 12 ч.Затем его снимают и делают 12-часовой перерыв.

Здравствуйте, можно проколоть дексаметазон 8 мг в/м 3 дня, потом по 4 мг ещё 3 дня, добавить мидокалм 150 мг 2 раза в день, прегабалин 75 мг на ночь

Екатерина, прегабалин без рецепта не продадут

Екатерина, добрый вечер, добавила заключение МРТ, посмотрите, пожалуйста

Здравствуйте.
При выраженном болевом синдроме-дексаметазон по 8 мг(2 мл)1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня.
Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-мовалис по 1,5 мл 1 раз в день,в/м-3 дня,затем рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*ультоп по 20 мг утром и вечером за 30 минут до еды-14 дней(для защиты слизистой желудка)
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
*нейромидин по 20 мг по 1 таб 2 раза в день-1 месяц.
Из обследования:
1.МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
2.УЗДГ сосудов нижних конечностей
3.ЭНМГ нижних конечностей по стимуляционной методике

Ирина, рикотиб можно чем нибудь заменить? Не нашла в нашем городе

На аркоксиа.

Ирина, добрый день! Прикрепила заключение МРТ сегодня сделали, посмотрите, пожалуйста

Здравствуйте.
По данным МРТ выявлены протрузии и грыжа средних размеров с влиянием на нервные корешки.
Как сейчас ее самочувствие?

Ирина, боли ужасные, не встает совсем кое как МРТ выдержала

При таких болях хорошо помогает габапентин(только по рецепту) или блокады.

Ирина, прегабалин вчера начали принимать, а блокада какая?

Можно прегабалин(он тоже хороший при интенсивном болевом синдроме снимает боль,но нужно время для появления эффекта)
Блокады делают с дипроспаном.

На какой примерно день можно оценивать результат от прегабалина?

В какой дозировки начали принимать?

Ирина, 150мг 1 раз в день

Через три дня можно увеличить до 300 мг в сутки при сохранении интенсивности болей

Ирина, операция не показана при таких болях?

Принятый ответ

Нет,пока что только консервативное лечение.

Здравствуйте!Конечность ни холодная ,ни отечная ?? Давайте сделаем пробу с вами :Необходимо лечь ровно на ровную поверхность ровно не сгиная поднять ногу с правой стороны до упора именно до упора до конца сколько сможет ,посмотреть так боль присутствует и где ,далее снова так до упора ,и потом только направо до упора, и снова боль где ?Также с левой ногой проделайте жду ?

Нонна, она совсем не может лечь прямо и тем более поднять ногу, лежит в одном положении на правом боку

Скажите давление ежедневно какое ,чтобы правильно подобрать терапию ?

Нонна, давление скачет, то пониженное, то наоборот повышенное, бывают головокружения

лизина эсцинат 5,0 на 15,0
Физ раствора в /в стр 8 дней
Дексаметазон противопоказан при повышенном давление
подсоединить препарат антиконвульсант конвалис 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня
Т сирдалуд 2 мг на ночь 3 недели

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.