Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!10 дней назад мужу делали операцию на колено (сшивали мениск). рекомендовали обратиться в медучреждение,если будет жидкость образовываться. На фото видно,что оперированное колено чуть больше, скажите, надо ли откачивать жидкость?
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. На фото есть незначительные признаки чрезмерного скопления жидкости в коленном суставе. В данной ситуации количество жидкости должно быть незначительным,пункция не показана.В процессе восстановления "лишнее" количество жидкости уйдет Рекомендации: --- ограничение нагрузок на конечность до снятия швов ,ношение ортеза приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща Всего наилучшего!
Артроз коленного сустава
8 ответовБолит колено, хрустит, резкая стреляющая боль. Сделали снимок Мрт ( поставили артроз коленного сустава) 1 степень Знаю что не лечится, как предотвратить боль? Как поддерживать? Мениск и связки целые. Болит уже 2 недели Еще по работе, постоянно физическая активность ( бег)
Не совсем целые мениски, есть повреждение связок, в суставе воспаление. Оперировать пока не нужно, но картина явно не радужная. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Без внутрисуставных инъекций не обойтись. На период лечения нагрузку максимально ограничить, никакого бега. Потом все физ нагрузки в ортезе.
Боль в колене, мениск
4 ответаДобрый день! Моей маме 66 лет. В июне прошлого года оперировали колено по причине разрыва менисков. И вот, спустя год, непроходящая боль в том же колене. Пожалуйста, прокомментируйте, результаты пройденного на днях МРТ. Так же прикладываю МРТ до операции и выписку после. И...
Здравствуйте.Судя по описанию у вас гонартроз 3 ст +дегенеративные повреждения менисков Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В данной стадии это необратимые изменения сустава.Дальше ситуация будет только усугубляться. Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава) (Артроскопическая операция не принесет облегчения) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. Терапия сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) Можно попробовать перед операцией для улучшения качества жизни : -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После рождения ребенка одна сторона колено, кисть и плечо стали болеть на постоянной основе. Занимаюсь спортом, волейбол и плавание. Невролог сказал это защимление от межпозвоночных грыж L4-5, L5-S1. По результатам МРТ коленного сустава повреждение мениска. (Результат...
Здравствуйте. Вы на ГВ или нет?
Артроскопия
2 ответа10 лет назад делали артроскопию (частичная резекция мениска). После операции все было нормально, но этой зимой колено начало болеть при ходьбе. МРТ показал разрыв миниска. Врач сказал, что мениск раздавлен. Сделали ещё одну артроскопию. Востановление шло нормально, через...
Здравствуйте. В данном случае нужно прекратить все физические нагрузки на конечность . Носить полужесткий ортез при ходьбе. Пройти курс физиопроцедур :УВЧ № 8, электрофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапию № 8, На ночь компресс с диклофенак гелем 2 недели . После проведения физиолечения повторить МРТ.
Добрый день, была артроскопия 25 мая, сшивали мениск, до сих пор держится отёк выше колена,лёд прикладываю, пью таблетки etoria........что нужно делать чтобы снять отек,колено не болит не чувствую даже вмешательства хирургическогл
Здравствуйте. Подобная клиническая картина может держаться до 2х месяцев , попробуйте использовать пластыри с вольтареном , они уменьшат воспалительный процесс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 2 декабря была операция на колене(мениск). Врач сказал сделать укол гиалуроновой кислоты, травматолог говорит надо три сделать. Так вот, а с какой периодичностью этот укол делать!? Раз в год, раз в полгода!?
Здравствуйте, Олег! Препараты гиалуроновой кислоты проводятся не чаще 1 инъекции в 3-4 месяца в 1 сустав, также с хондропротективной целью можно пропить курс препарата хондроитин сульфата, препарат Артравир по 1 капсуле 2 раза в день в течение 3 месяцев, в совокупности препараты гиалуроновой кислоты и хондроитин сульфата показывают очень хорошие результаты.
Мениск , боль в колене
13 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Примерно на протяжении 1 мес-1,5 месяца заметила боли при полном приседе или при полном сгибании правой ноги сзади колена. При длительной ходьбе боль и дискомфорт усиливался. Сделала узи и МРТ. Результаты прилагаю. Сходила к...
Здравствуйте. Я вряд ли Вас обрадую, но напишу, как есть. По МРТ линейный разрыв мениска распространяется на паракупсулярный край. Это 3а степень повреждения по Stoller Лечение по Протоколам только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Если категорически отказываетесь от операции, то полный аналог Дипроспана - это Дипромета. Рекомендовать консервативную схему лечения не могу, поскольку считаю, что она усугубляет состояние сустава и затягивает благоприятное время для оперативного лечения. Оперировать все равно придется, только уже все будет сложнее и с неясным прогнозом.
Мениск, нужна ли операция
5 ответовЗдравствуйте. Занималась 2 годп назад волейболом, получила травму на колено. Были боли, но не обращала на это внимание. Через год, пошла в больницу к травматологу, он назначил ультразвук и мази. Ультразвук прошла, но не помогло. И опять на год забыла. На сегодняшний день...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -повреждение медиального мениска+ повреждение передней крестообразной связки,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска. Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость лекарств
3 ответаЗдравствуйте. Мама начала принимать препараты наком, донепезил, церетон. 1) Можно ли прием данных препаратов совмещать с уколами иньектран? (курс уколов еще не завершен). 2) на будущее - можно ли курсом 10 проводить уколы мексидол + комбилепен? (Если постоянно принимает...
Здравствуйте На все вопросы ответ да. Но Витамины группы в без лабораторно доказанного дефицита принимать не нужно. Сначала сдать рекомендуют анализы. При выявлении дефицита, принимать разрешается. На болевой синдром не влияют Что касается ноотропов и сосудистых препаратов, хондропротекторов , к сожалению, некоторыми врачами и экспертами по медицинским лекарственным препаратам эффективность ставится под сомнение. По моему мнению, применение ноотропов и сосудистых лекарств и хондропротекторов является не оптимальным . Все препараты на эффективность можете посмотреть на этом сайте : https://mediqlab.com/