Мениск , боль в колене — вопрос №1413249

Question

Мениск , боль в колене — вопрос №1413249

Ольга

167 просмотров

13 июня 2023

Здравствуйте, уважаемые доктора. Примерно на протяжении 1 мес-1,5 месяца заметила боли при полном приседе или при полном сгибании правой ноги сзади колена. При длительной ходьбе боль и дискомфорт усиливался. Сделала узи и МРТ. Результаты прилагаю. Сходила к ортопеду-травматологу. Решили попробовать полечить. Хотела купить дипроспан, но его в аптеках нет. Посоветуйте, пожалуйста, аналог или как на ваш взгляд, можно обойтись одним хронотроном? И , как вы думаете, исходя из ваших практик, таким лечением есть вероятность обойтись без операции?

Возраст: 35

Хронические болезни: Ттг завышен, дискинезия желч путей, шум в голове

Вопрос закрыт

мениск

боль в колене при приседании

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ольга, 14 июня 2023

Клиент

Константин, а если очередь немалая на операцию, то я могу сейчас ввести хронотрон , он не сделает хуже?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 14 июня 2023

Ортопед, Травматолог

Хуже не сделает. Операция плановая. Лучше делать зимой.
Рекомендую ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Дипроспан не рекомендую, поскольку на МРТ синовита или бурсита нет.

Пожаловаться

Ольга, 14 июня 2023

Клиент

Константин, а посоветуйте мне пожалуйста. Дело в том, что я планировала беременность. 35 лет , не хотелось бы затягивать. Возможно ли на год-2 купировать, если получиться, данными препаратами, а после сделать плановую операцию? Носить в беременность наколенник.

Пожаловаться

Ольга, 14 июня 2023

Клиент

Константин, а дипроспан врач хотел ввести в кисту

+ 1

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 14 июня 2023

Ортопед, Травматолог

Кисту не трогайте. С ней ничего делать не нужно.
Если в плане беременность, то я бы сначала рекомендовал рожать.
Неизвестно как себя после операции поведет мениск при беременности и может снова быть разрыв.

Лучше как-то уже в бандаже переходить этот период на гиалуроновой кислоте, а потом сделать.
Но будьте готовы к болям при беременности и ГВ.
А обезболивать будет нечем.

Пожаловаться

Ольга, 14 июня 2023

Клиент

А на гиауроновой кислоте я могу какие- то не тяжелые упражнения лфк делать?

+ 1

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 14 июня 2023

Ортопед, Травматолог

Вот Ваши упражнения https://youtu.be/NdkNSytj6fo

Пожаловаться

Ольга, 14 июня 2023

Клиент

Константин, спасибо большое. Эти упражнения делать после ввода лекарства? И , если вдруг удастся забеременеть, можно бодягу и траумель мази использовать при обострении?

+ 1

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 14 июня 2023

Ортопед, Травматолог

Читайте инструкции к препаратам.
Их влияние на беременность и при ГВ не изучалось.
Только на свой страх и риск.

Упражнения делать и до- и после гиалуронки.
Только соблюдайте всё, что инструктор вначале видео сказал.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Возьмут ли в армия ? Какая будет категория ?

6 ответов

17 января 2023

Денис

Вопрос закрыт

Проблема с коленным суставом

4 ответа

29 августа 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Болит нога

3 ответа

19 декабря 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Разрыв мениска 3а

3 ответа

6 ноября 2024

Антонина

Вопрос закрыт

Дегенеративные изменения внутреннего мениска 2 степени.

3 ответа

1 декабря 2024

Екатерина, Старая Купавна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 13 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-13T22:08:30+03:00

Здравствуйте.
Я вряд ли Вас обрадую, но напишу, как есть.
По МРТ линейный разрыв мениска распространяется на паракупсулярный край.
Это 3а степень повреждения по Stoller

Лечение по Протоколам только оперативное, плановая артроскопия.

Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.

Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372

Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

Если категорически отказываетесь от операции, то полный аналог Дипроспана - это Дипромета.
Рекомендовать консервативную схему лечения не могу, поскольку считаю, что она усугубляет состояние сустава и затягивает благоприятное время для оперативного лечения.
Оперировать все равно придется, только уже все будет сложнее и с неясным прогнозом.

Лазутикова Олеся Сергеевна, 13 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-13T22:54:50+03:00

Добрый вечер! ПО результам МРТ- повреждение мениска 3 ст по Столлер, а это показание ,к оперативному лечению. Так как меняется и продолжает меняться биомеханика сустава в целом, необходимо подумать над этим вопросом уже сейчас Если сейчас у Вас нет "блока" сустава, то в последущем это неизбежно.
Когда это будет неизвестно, но могу сказать одно точно- при повреждении мениска 3ст-сустав очень быстро перестает выполнять свои функции.
Оперативное лечение-артроскопия , планово.
Все остальное лечение-это лишь дело времени, потому настраивайтесь на оперативное лечение, что бы сустав в будущем смог работать как надо

Accepted Answer · 2023-06-13T23:35:34+03:00

? Доброе утро

?Посоветуйте, пожалуйста, аналог ➡️ препарат Дипромета

?или как на ваш взгляд, можно обойтись одним хронотроном? ➡️ Через месяц можно Хронотрон

?И , как вы думаете, исходя из ваших практик, таким лечением есть вероятность обойтись без операции?➡️ К сожалению, надо готовиться к плановой операции

Леонтьев Виталий Сергеевич, 16 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-16T08:32:58+03:00

Здравствуйте, по МРТ изменения указывают на нарушение анатомической структуры в виде отрыва мениска. Отдельно выделяется повреждение мениска 3а степени по Stoller, при котором происходит смещение части хрящевой структуры коленного сустава (полный отрыв со смещением).

Повреждение внутреннего мениска 3 степени по Stoller может сопровождаться резкой острой болью и блокировкой возможности движений в суставе.

Нужно оперироваться путём выполнения артроскопии, с пластикой и/ или удалением части повреждённого мениска. Повреждение мениска 3 степени по stoller наиболее тяжелое.