Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Прошу прокомментировать описание МРТ (3 отделов позвоночника).
12.12.2022 была операция на шейном отделе позвоночника, с установкой погружных кейджей и стабилизирующей платины. В грудной отдел периодически ставлю блокады.
На данный момент беспокоит...
Здравствуйте!
По данным мрт не выявлено явной компрессии корешков на поясничном уровне, поэтому нельзя исключить, что боль связана с мышечно - тоническим синдромом.
Рекомендуется:
1. Не соблюдать постельный режим, так как у пациентов, соблюдающих постельный режим, боль выражена сильнее, а восстановление происходит медленнее, чем у тех, кто остаётся активным. Ограничение активности должно быть минимальным. Если движение вызывает боль или усиливает её, то рекомендуется делать столько, сколько возможно (в плане физической активности и движений) и постепенно увеличивать активность по мере переносимости.
2. Применять варианты немедикаментозного лечения:
- Тепло на область болевого синдрома может применяться с целью уменьшения мышечного спазма.
- Занятия лечебной физкультурой (включает как самостоятельные упражнения, выполняемые пациентом, так и занятия под контролем специалиста). Такой метод показал эффективность в качестве профилактики рецидивов болевого синдрома.
3. Не носить поясничные корсеты или бандажи, так как было показано, что они НЕ имеют терапевтическую ценность для большинства пациентов с острой болью в пояснице и могут ухудшать прогноз.
4. Назначение курса системной терапии нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), например Эторикоксиб 90 мг 1 раз в сутки до 10 дней. За 30 минут до приема препарата рекомендуется прием пантопразола 20 мг на протяжении всего курса лечения. Также возможно рассмотреть прием миорелаксанта (например, циклобензаприн 5 мг перед сном первый день, далее 10 мг перед сном, курс до 10-14 дней).
Беспокоят прострелы в области лимфоузла под ухом, отдает в ухо иногда. Лимфоузлы не увеличены, не болят, на узи все впорядке. Лор отправляет к неврологу. Что это может быть и как обследовать? Беспокоит данный симптом после переохлаждения, но боль именно в области узла.
Здравствуйте. Если лимфоузел не увеличен, не болят, и спокойно по узи - нет воспаления - то болит не сам лимфоузел, просто зона боли совпадает с локализацией лимфоузла. Если по ЛОР части спокойно, воспаления нет - то это может быть невралгия ушного узла. Могло возникнуть вследствие переохлаждения.
Нужно показаться неврологу.
По лечению: Нимесулид 100 мг по 1 таб 2 раза в день после еды -5 дней.
+ Карбамазепин 200 мг по пол таб 2 раза в день 5 дней, затем по 1 таб 2 раза в день 2-3 недели. Это специальный препарат от таких нейропатических болей, он по рецепту идет, специально при невралгиях его используем.
+ Нейромультивит 1 таб 2 раза в день во время еды 1 месяц.
Прострелило поясницу. Есть грыжа.Прошла полный курс лечения, мовалис,толперизон,комбилипен (сначала уколы,после таблетки), десалгин уколы.но поясница всё равно болит, иногда прострелы,больно даже при глубоком вдохе.чем ещё полечить ?
Здравствуйте) Сделать МРТ поясничного и пояснично-крестцового отдела позвоночника. Весьма вероятно,что это грыжа диска и потребуется консультация нейрохирурга
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ранее писала по результатам рентгена: https://sprosivracha.com/questions/952191-artroz-luchezapyastnogo-sustava. Врачи с этого сайта посоветовали сделать МРТ. Прикладываю результаты МРТ. Посоветуйте, пожалуйста, чем лечиться? Боли за последние 2 дня усилились.
К сожалению, по приведенной Вами ссылке вопрос не открывается.
Страница удалена.
Еще раз опишите жалобы и проведенное ранее лечение
И если есть результаты ревмопроб - приложите.
Здравствуйте! Около полугода назад начались странные симптомы, сначала только при поворота головы - как будто стреляет током, ухудшалось по частоте при жаркой погоде. Ходила к неврологам, ничего не сказали, тк мрт головы чистое (пару кист и все), мрт шеи - протрузии...
Я бы рекомендовала выполнить ЭЭГ для исключения эпиактивности. По описанию получается, что "замыкает" где-то в нервной системе, что дает такие импульсы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Юлия. С диагнозом согласна. С лечением не совсем.
1.Спондилит требует длительного приема нпвс, 2-х недель недостаточно. Аркоксиа препарат хороший, но 60 мг/сут- маленькая дозировка. Я бы вернула на 90 мг/сут на постоянный длительный прием пока. Если за 14 дней приема не будет легче, поменять группу нпвс можно, например на напроксен 550 мг 2 раза/сут, либо ацеклофенак 100 мг 2 раза/сут.
2. По суставам- если есть воспаление в суставах ( доктор пишет в диагнозе поражение кистей), есть жалобы на коленные- нужно смотреть их на узи. При наличии там признаков артрита- потребуется добавление базисной терапии в виде сульфасалазина. Этот препарат расписать схему можно только очно. но по крайней мере обсудить это с ревматологом.
3.Хондрогард, лизин, толперизон, вазонит, комплигам- не имеют вообще точки приложения в лечении данного диагноза. Эта " куча" препаратов не нужна.
4.ЛФК лучше с инструктором ежедневно индивидуально подобрать.
5.При отсутствии улучшения в течение 4 недель, сохранении высокой активности заболевания на фоне назначения двух последовательно смененных нпвс, в полной суточной дозе- можно рассмотреть вопрос о назначении ГИБП. Это рассматривает комиссия по месту жительства, как правило в областных или краевых больницах.
Светлана,добрый день! Данное образование все де лучше удалить с последующей гистологией, так как только она может подтвердить или исключить онкологию. Даже если при этом у вас нет никаких жалоб и онкомаркеры в предалах нормы. Здоровья Вам! Будут вопросы, пишите.
Здравствуйте! Вчера посещала МРТ головного мозга, так как беспокоили сильные «опоясывающие» боли головы, практически каждодневные. Давит на глаза и сильно «печёт» затылок и лоб. Хотелось у Вас проконсультироваться по поводу расшифровки МРТ. Буду очень благодарна!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
14 числа после ужина заболело под левой грудью, затем как то перешло на спину . Был дискомфорт. За ночь всё прошло.
Но встав утром, позавтракала и начались прострелы в районе левой груди(в покое нет) , обратилась 16 числа в больницу, сделали ЭКГ, ФЛГ и взяли кровь. Сказали...
Елена, здравствуйте! Описанные симптомы характерны для повреждения нервных корешков и нарушении их функции, в таком случае рекомендуют выполнить МРТ грудного отдела для исключения дегенеративных изменений позвоночника. Усиление неприятных ощущений при проглатывании воды/пищи, вероятнее всего, связано с растягиванием пищевода и раздражением нервов в грудной клетке в области пищевода.
Также в качестве лечения обычно рекомендуют схему:
1. Исключить сверх-нагрузки (+никаких резких наклонов, поворотов тела, поднятия тяжестей)
2. Нестероидные противовоспалительные препараты, для снятия боли и воспаления, например, мелоксикам 7,5–15 мг 1 раз в сутки
3. Миорелаксант, например, толперизон (мидокалм) – для расслабления мускулатуры и снятия боли как следствие