Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После ранения получил разрыв лучевого нерва, не подымается кисть ( висит) разгибателях 1 балл, плохо работают пальцы.
Документы прилагаю .
Возможно ли оперативное лечение, прошло 5 месяцев и срастётся ли нерв, и какая категория годности светит ?
Здравствуйте.
На основании представленных документов и Расписания болезней:
1. Оперативное лечение необходимо и рекомендовано (госпитализация в нейрохирургический стационар). Нерв сам не срастётся т.к. имеется диастаз 15 мм с концевыми невромами. Без операции функция не восстановится.
2. Категория годности: В текущем состоянии: стойкий паралич разгибателей кисти, сила 1 балл, по Расписанию болезней светит категория «Д» (не годен). Даже после успешной операции и длительной реабилитации с высокой вероятностью останутся стойкие умеренные нарушения функции (слабость, парезы), что приведет к категории «В» (ограниченно годен) и зачислению в запас. Но не факт, что восстановление будет успешным.
Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Тихомиров Сергей Евгеньевич.
С диагнозом разрыв барабанной перепонки врач прописал «продувать» воздух через нос каждый час днём. Корректна ли рекомендация?? Читала что нет. Больше месяца прошло после травмы (удар) перепонка не зажила. Чувствую дискомфорт и иногда заложенность
Здравствуйте. Я бы не рекомендовала продувать, если есть разрыв. Так он никогда не затянется. Если перфорация большая, то нужно будет делать операцию, если маленькая, то есть шанс, что закроется сама. Обратитесь к другому лору для осмотра
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
Необходимость пластики ЗКС определяется при сопоставлении результатов МРТ и очного осмотра.
Даже при тотальном повреждении ПКС (полный разрыв), но при отсутствии симптомов нестабильности пластика ЗКС не всегда показана.
Если ведёте размеренный образ жизни без физ нагрузок и нет симптомов нестабильности сустава - можно не оперировать.
Но если есть симптомы нестабильности ПКС (симптом выдвижного ящика и др), то предпочтительно сделать пластику ЗКС.
Потому что симптомы нестабильности будут прогрессировать, а вместе с ними будет прогрессировать артроз.
Вы должны понимать, что если в отдалённый период после травмы появились симптомы нестабильности, они уже не уйдут, а будут постепенно прогрессировать.
Если текущее положение дел с суставом Вас устраивает, с операцией можно не торопиться.
Рекомендовано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Профилактически 2 раза в год прокалывать хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Делают пластику ЗКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Ровно 3 недели назад делал платное обрезание.
Показания фимоз, парафимоз.
После процедуры делаю ежедневные перевязки, обработка перекисью, хлоргесидином.
Спустя 10 дней заметил, что есть разрыв снизу, в сравнении с остальной частью.
На повторном приеме, врач...
Добрый день! 28.03.25 г бабушка 78 лет встала, сделала шаг и упала, была вызвана смп сказали остеохондроз и оставили дома, самостоятельно сделали мрт, разрыв менисков 3 ст, бабушка была ходячая, после падения ходить не может, лежа и сидя ноги, пальцы на ногах двигаются,...
Здравствуйте, Алина.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, снижение веса.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но этой весной желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Случился разрыв мениска 26 апреля. Травматолог прописал таблетки «Артаксан» и мазь «Вольтарен», параллельно принимаю калоген + витамин с. Сегодня был повторный прием на котором было озвучено, что опухоль не сошла. Сказали, что 21 числа приехать повторно, но ничего не...
Добрый день, ознакомился с вашей ситуацией , конечно для полноты вашей клинической картины необходимо просмотреть МРТ сустава, так как серьезные разрывы мениска требует проведения оперативного лечения
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У мужа открылась рвота кровью после 2 дней приёма алкоголя Сейчас находится в реанимации сделали исследование эндоскопом сказали разрыв пищевода Сейчас Колят седативные препараты и капают чтобы остановить кровотечение, говорят у нас и в области не делают...
У вашего супруга синдром Меллори вейса скорей всего. Уточняйте тактику лечения и в целом ситуацию ТОЛЬКО у лечащего врача. Все остальное (имею ввиду обсуждения ситуации здесь) не имеет никакого смысла и веса. Лучше чем лечащий доктор ситуацию не знает никто.
Мне 56 лет. Застарелый разрыв левого ахилова сухожилия 27.11 сделана операция открытая пластика ахилова сухожилия.
2.12 снял гипс.
Сильно отекает голеностоп (к вечеру), хожу на костылях,нагрузку на больную ногу не даю. Как уменьшить отек?
Меньше ходить, больше лежать, подложив под ногу подушку.
Отек нарастает из-за того, что нога слишком длительно опущена вниз. Пока рано так много ходить даже на костылях и сидеть с опущенной ногой. Отек мешает сращению сухожилия.
Мне 56 лет. Застарелый разрыв левого ахилова сухожилия 27.11 сделана операция открытая пластика ахилова сухожилия.
2.12 снял гипс.
Сильно отекает голеностоп (к вечеру), хожу на костылях,нагрузку на больную ногу не даю. Как уменьшить отек?
здравствуйте. Вы пишете , что 27 ноября была сделана операция открытая пластика застарелого разрыва ахиллова сухожилия ,а 2-го декабря гипс уже сняли т.е. через 5 дней. Вы что то путаете . Гипсовая иммобилизация после операции на ахилле держут до 8-ми недель .Гипс снимать нельзя, отек увеличится еще сильнее. Ногу нужно тренировать. Лежите на кровати, ногу спустите до пола, через 3-5 минут поднимите и положите ногу на коретку (спинку) кровати подержите 3-5 минут .Так несколько раз ,для тренировки сосудов нижней конечности .Нога при ходьбе на костылях без нагрузки на больную ногу будет меньше отекать. Вам при выписке об этом должны сказать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я травмировала колено 3 недели назад, в травм пункте сделали рентген (кости целы), выписали обезболивающие. Ковыляла, ждала, что пройдет…. но тщетно. Сегодня сделала МРТ- горизонтальный разрыв заднего рога медиального мениска III b степени. Скажите пожалуйста,...
Добрый вечер. Для более точного определения необходимого лечения нужна очная консультация оперирующего травматолога-ортопеда (того, который делает различные артроскопии). Если рентгенолог не ошибся( что, увы, бывает) и на мрт действительно признаки повреждения мениска 3 степени - т.е. разрыв - то вам показана артроскопия коленного сустава. Мениски не срастаются, не восстанавливаются. Никакие таблетки, мази, физио не могут восстановить эту структуру. Остеопаты тут тоже бессильны. Кто бы что не говорил. С дообследованием лучше не тянуть.