Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленях у подростка 17 лет , были у врача поставили плоскостопие 1 ст ( носим индивидуальные стельки ) , сделали физ терапию (магнитотерапию). Не помогло .
Ниже прикреплены рентген и узи.
Здравствуйте.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в 2-х суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В качестве стартовой терапии до МРТ и анализов обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Нимесулид, Нурофен и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном
Коррекция рекомендаций после МРТ и анализов. Скорейшего восстановления.
Добрый день, сыну 2 года, сегодня первый раз были у ортопеда, в год не проходили, только невролог смотрела ноги и как ходит. Пару месяцев назад стали замечать , что сын странно бегает и свекровь сказала, что у него плоскостопие, срочно надо лечить. Пришли сегодня на прием,...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. На представленных фото патологии не прослеживается. Имеется, физиологической плоскостопие. Но для объективной оценки нужны фото стоя во весь рост спереди сбоку и сзади. Видео походки сзади и спереди. Если других проблем нет, то при физиологическом плоскостопии массаж и стельки не нужны. Нужна обычная, так называемая профилактическая или анатамичесеая обувь.
Добрый день!
У меня варикотромбофлебит, назначили ношение чулка 2 ст компрессии. Забыла уточнить у врача, можно ли снимать чулок на ночь или носить круглосуточно?
Жанна, добрый день. При варикотромбофлебите необходимо носить чулки второй степени компрессии (которые соответствует стандартам RAL) с перерывом на ночь. Нет необходимости в ношении чулка круглосуточно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в такой ситуации как у вас необходимо исключить излишнее давление на эту область. Так как на глаз определить откуда взялся отек, насколько болезненна локально данная область, необходима очная консультация травматолога или хирурга, вероятнее всего придется выполнить УЗИ данной области чтобы понять какие структуры вовлечены в этот процесс, и сдать анализы крови, для начала ОАК и СРБ, чтобы понять насколько выражен воспалительный процесс. Не грейте данную область и не пытайтесь начать лечиться самостоятельно, мазать чем либо до осмотра врача тоже не стоит.
Болит левое яичко. Когда сдавал спермограмму врач сказал хронический простотит. Переодически побаливает (ноет) особенно при ношение тесного белья. Посоветуйте пожалуйста лечение, лекарство или рекомендацию.
Здравствуйте. Вам нужно пройти УЗИ органов мошонки. По поводу простатита - сдать секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиоитикам. Или на посев сдать эякулят. Пройти ТРУЗИ предстательной железы. Обследоваться на ИППП - методом ПЦР соскоба. По результатам обследования назначим лечение. Носить свободное нижнее бельё из х/б ткани.
Здравствуйте. Флеболог прописал ношение чулок 2кл.к. В мед. аптеке подобрали нужный размер с открытыми пальцами. К вечеру сильно отекают стопы. В чем причина отека?
Добрый вечер. Причина как раз в дизайне чулок. Без чулок отек распределялся бы более равномерно по нижней конечности. В чулках без отверстия для пальцев отека нижней конечности не было бы вовсе. С точки зрения компрессии на систему большой подкожной вены принципиальной разницы в дизайне чулок нет, но с точки зрения формирования отека и удобства ношения - чулки без отверстий для пальцев как правило удобнее.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочке пять месяцев ставят дисплазию тазобедренных суставов из за отсутствие ядра окостенения в правом суставе, предлагают ношению стремян Павлика , вопрос оправдано ли ношение стремян?
Здравствуйте!
По описанию узи - впадины сформированы правильно - величины углов в норме, центрация головок не нарушена- нет нестабильности, наружный костный выступ не изменен, отсутствие ядра окостенения у ребенка до 6 мес, а особенно с учетом того, что с одной стороны оно уже визуализирует я, не считается патологией. Насколько я увидела - сейчас ребенку 4,5 мес. Показаний для шинирования при такой узикартине нет.
-Чтобы ускорить появление центров оссификации возможно проведение электрофореза с хлористым кальцием и эуфиллином на т/б суставы.
-Массаж общий с акцентом на н/конечности
- Вит Д3 до 1000 МЕ
Через 1 мес провести контроль узи или рентгенографию т/б суставов (если у ортопеда будут показания для рентгенографии в виде ограничения подвижности в суставах)
Добрый день! Были на осмотре у офтальмолога (лист осмотра прилагаю), скажите ,пожалуйста, из этого заключения следует понимать, что ношение очков неизбежно? Ребенку 8 лет.
Здравствуйте. Документ не прикрепился. Если острота зрения ребенка не составляет 100% без очков, то они нужны. Будь то близорукость или астигматизм, или дальнозоркость. Для близорукости есть свои методы контроля: очки Stellest, ночные линзы, МКЛ Misight.
Возникает сильная боль и жжение в стопе между фалангами пальцев при долгой физической нагрузке и в статическом положении (в автомобиле). Ортопедические стельки не помогают.
МРТ - https://disk.yandex.ru/d/kLRVWZ6n79kYxw
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед
▪️Для качественного ответа на вопрос, необходимо своими глазами увидеть все исследования и снимки
▪️Прикрепите (добавьте) все снимки, заключения, описания
▪️Пожалуйста, отпишитесь в комментариях, что загрузили результаты исследования
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Давно боль в колене, преимущественно в под коленной ямочке справа. Занимаюсь спортом, МРТ сделал, принимал протекторы. Боль не проходит, был у двух хирургов, ношу стельки. Подскажите, что предпринять?