Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецедив или просто пройдет?
18 ответовДобрый день ровно год назад лапараскопией 28 июля удалена была кистома с сохренением ткани (части) яичника левого по гистологии пограничная папиллярная цистаденома. Год наблюдений жалоб небыло, са 125 норма не 4 норма. В прошлом месяце сильно при месячных заболел живот...
Да, конечно! Не переживайте, не факт, что это образование. Просто повторите УЗИ для начала
Расшифровка гистологии
9 ответовДобрый день! Помогите понять что ждет и что делать! Макроскопическое описание Крошковидные фрагменты серовато-жёлтой ткани = от 0,1 до 0,5 см. Всего 8 кус.: (м. в.). Врач-специалист: Количество вырезанных объектов, взятых в проводку 8 Результаты прижизненного...
Здравствуйте Помню Ваш предыдущий вопрос Гистологически после проведения трансуретральной резекции мочевого пузыря была обнаружена злокачественная опухоль мочевого пузыря (что и было крайне вероятно по данным МРТ) Опухоль называется неинвазивной папиллярной уротелиальной карциномой low grade (pTa) Это нулевая стадия рака мочевого пузыря Неинвазивная означает что опухолевые клетки находятся в пласте уротелия и не прошли через базальную мембрану low grade - говорит о том, что опухоль высокодифференцированная - то есть не агрессивная В подобных ситуациях после выполнения ТУР никакого дополнительного лечения не требуется - так как это мышечнонеинвазвиный рак пузыря низкого риска Самое главное - первые два года после операции - проведение цистоскопия каждые 3 месяца
ТТГ после удаления одной доли ЩЖ
19 ответовЗдравствуйте! в марте 2024 была проведена правосторонняя гемитиреоидэктомия с центральной ипсилатеральной шейной лимфодиссекцией (VI уровня шеи справа без субневрального слоя). Диагноз основной: Первично-множественная карцинома щитовидной железы: папиллярная карцинома правой...
Здравствуйте. Можете прикрепить выписку с гистологией?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста яичника
15 ответовДобрый день уважаемые врачи. Помогите советом!!! Разбиралась с одним, вылезло другое. В 2022 году, удалена серозная папиллярная цистаденома пограничной злокачественности. После: месячные шли нормально, цикл регулярный, жалоб нет. Онкомаркеры спокойные, есть миомы и аденомой+...
По представленному УЗИ нельзя утверждать, что образование злокачественное, но считать его обычным нелопнувшим фолликулом и просто ждать тоже не следует. Такая формулировка закономерно вызывает тревогу, однако категория O-RADS 4 означает промежуточную вероятность злокачественного процесса - от 10% до менее 50% для всей категории, а не подтвержденный рак и не персональный прогноз. К более спокойным признакам относятся небольшой размер 22 мм, отсутствие свободной жидкости и отсутствие кровотока внутри пристеночного компонента. Настораживают неправильная форма пристеночного солидного участка, сохранение образования во втором цикле и перенесенная серозная пограничная опухоль. Иногда подобно выглядит геморрагическая киста со сгустком, которая может исчезнуть самостоятельно, но по этому описанию рассчитывать только на рассасывание небезопасно. В течение ближайших 1-2 недель обычно выполняют экспертное трансвагинальное УЗИ с ЦДК и с оценкой по O-RADS и сравнением с предыдущими изображениями, а при сохранении пристеночного компонента - МРТ малого таза с внутривенным контрастированием. Для кистозных образований с солидным компонентом система O-RADS отдельно подчеркивает уточняющую роль МРТ. Также требуется изучить гистологическое заключение и протокол операции 2022 года, поскольку стадия и объем проведенного лечения влияют на дальнейшую тактику. CA-125 можно проверить в динамике, но нормальное значение не исключает пограничную или злокачественную опухоль. По одному этому УЗИ решение об операции не принимается, однако при подтверждении истинного пристеночного солидного компонента длительное наблюдение без онкогинекологического разбора обычно не выбирают. Начало диеногеста в подобных случаях обычно откладывают до уточнения характера образования, поскольку лечение аденомиоза не заменяет обследование яичника.
Добрый день! 21.02.25 сделали операцию: полноценная центральная лимфодиссекция, грубо говоря, убрана вся клетчатка вокруг трахеи, справа и слева, между сонными артериями и брахиоцефалом снизу. Спустя 2 недели после операции потянул шею, после этого начал ощущать дискомфорт в...
Выздоравливайте.
Как долго после ТУР операции ((удаление опухоли) в анализе мочи будут обнарвживаться лейкоциты? И проводят ли при таких результатах БЦЖ-терапию?
Здравствуйте Лейкоциты могут обнаруживаться в ОАМ очень долго после ТУР. Самое правильное решение - выполнить бак посев мочи и получить адекватную антибактериальную терапию по его результатам. Возможность проведения БЦЖ зависит от количества лейкоцитов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В конце июня, июля: обнаружена жидкость в малом тазу 21 мл ³ до этого такого небыло никогда. Врач назначила амоксиклав и свечи лонгидаза, я не могла найти амоксиклав нужной дозировки, пила дозировку меньше. Пила неделю. Жидкость отреагировала, стала меньше 10. Я...
Лонгидаза известный препарат, но к сожалению без доказанной эффективностти, не рекомендую. Можно противовоспалительные типа Индометацин или Дикловит Ректально 2 раза в сутки 5 дней
Пациентка 32 года, рост 163, вес 62. 2 родов (кесарево сечение), основной диагноз: C73.1 (папиллярная карцинома щ.з.) Т3N1bM0 Жалобы: постоянную усталость, раздражительность, сонливость, зябкость стоп, выпадение волос. В июне сдала общий анализ крови- HB 92, сыворотночное...
Юлия, здравствуйте! Внутримышечные препараты железа крайне не рекомендуются для применения в современной медицине, имеют большое количество побочных эффектов. Нужно либо пробовать заменить препарат на более эффективный - с действующим веществом сульфат железа II, например, тардиферон, принимать по 2 таблетки в день до повышения гемоглобина до 120 г/л (контроль ОАК раз в 4 Нед - критерием эффективности является прирост гемоглобина не менее 10 г/л за месяц), далее по 1 таблетке в день не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают. Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч. Если принимаемые внутрь препараты железа плохо переносятся, либо не эффективны, то лучше получать железо внутривенно. В таком случае доза препарата рассчитывается исходя из вашего веса. Витамин Д восполняется приемом витамина по 7000 МЕ в день в течение 8 недель, затем поддерживающая доза 2000 МЕ ежедневно.
Тиреоглобулин после удаления Щж
6 ответовЗдравствуйте, 2022 году удалена ЩЖ и центральная лимфодесек. Из заключения гистологии: "Папиллярная карцинома щитовидной железы, с поражением обеих долей, мультифокальный тип роста, фолликулярный вариант, с формированием доминантного узла в правой доле, с инвазией...
Здравствуйте. ТГ не растет, немного подросли антитела. если на УЗИ ничего не видят, проконтролируйте через 3 месяца снова ТГ и АТТГ в той же лаборатории, важна именно динамика антител. если они растут, нужно делать пробную отмены тироксина на 2-3 недели и на фоне высокого ТТГ снова сдавать ТГ и АТТГ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Наблюдаем узел щитовидной железы с 21 года, за это время он не изменился в размерах, но стал более гипоэхогенным. Врач узи настоял на пункции, обосновывая что узел выглядит как папиллярная микрокарцинома, узел 5*6*5мм вертикально ориентированный, гипоэхогенный с...
Здравствуйте, в такой ситуации все же нужно получать клетки онкологические, пункцию нужно переделывать