СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Частичное удаление ЩЗ.

Маме 66 лет, много лет был узловой зоб. Операция прошла в октябре 2024 года. Каждые 3 месяца обследование. Клинический диагноз: Папиллярная карцинома, высокодифференцированная малоинвазивная фоликулярная карцинома, множественные фолликулярные аденомы. pT1aNOMO, стадия 1. Степень риска низкая. Удалили частично правую и перешеек. Прошел год. Последнее обследование было 20.12.2025 Анализы: ТТГ 2.720 мкМЕ/мл Т4 свободный 1.27 нг/дл АТ-ТГ 185.6++ МЕ/мл Предпоследнее обследование было 05.09.2025 Анализы: ТТГ 2.600 мкМЕ/мл Т4 свободный 15.00 пмоль/л Анти-ТПО 18.00 МЕ/мл ЭНДОКРИНОЛОГ говорит все норм. Есть также узи Смущает, что такая разница в ТТГ При втором посещении эндокринолога после операции сказал, что онколог не требуется. Но, после простуды/гриппа у мамы есть кашель, першение в горле, не рецидив ли?

66 лет
16 Февраля ·Просмотров: 95·Джамиля

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
ТТГ в норме, что указывает на достаточную функцию оставшейся ткани железы.
ТГ и АТТГ смотрят только после полного удаления всей щитовидной железы. ТГ - это тиреоглобулин, т.е. ткань железы. пока она есть, ТГ будет повышен. Это не указывает на рецидив.
Кашель и першение вряд ли связаны с щитовидной железой. Можно пройти УЗИ для уточнения объема оставшейся доли.
Кашель и першение может быть следствием желудочного рефлюкса, обратитесь к гастроэнтерологу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Джамиля
Клиент

Здравствуйте. УЗИ есть свежее с января этого года. Он привязан к теме.
Думаете стоит еще сделать?

УЗИ не прикрепилось, попробуйте еще раз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Джамиля
Клиент

Прикрепила

По УЗИ нет признаков рецидива.

 - отвечает  СпросиВрача –
Джамиля
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Будьте здоровы!

Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания, прокомментирую результаты исследований и постараюсь успокоить.
1) ТТГ и св. т4 у вас в норме, что говорит о нормальном функционировании оставшейся части щитовидной железы, она справляется.
2) антитела к ТПО говорят о риске аутоиммунного поражения щитовидной железы со снижением ее функции, однако этого может и не произойти. Проверять каждый раз антитела не нужно, они всегда будут повышены.
2) Анализ на АТ-ТГ не несет для вас никакой информативности. Обычно данный анализ сдают после удаления ВСЕЙ щитовидной железы. В вашем же случае АТ-ТГ говорят лишь о том, что осталась ткань щитовидной железы.
3) по узи не вижу признаков рецидива, поводов для тревоги нет.
Риск у вас низкий, все должно быть хорошо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Джамиля
Клиент

Благодарю вас!

Принятый ответ

Всего вам доброго 🙏
Будьте здоровы

Здравствуйте. Ттг в норме вторая доля взяла на себя всю функцию щитовидной железы, лечение не требуется. Антитела к тг и тг обычно смотрят после полного удаления щитовидной железы, в вашем случае повышение антител не говорит о рецидиве, и на узи все хорошо нет признаков рецидива. Кашель не из за щитовидной железы, возможно причина в желудке, такое бывает, консультация гастроэнтеролога

 - отвечает  СпросиВрача –
Джамиля
Клиент

Какие могут быть первые признаки и симптомы рецидива?

Симптомов обычно не бывает, видно будет на узи

 - отвечает  СпросиВрача –
Джамиля
Клиент

Какие проценты рецидива в таком случаи?

Принятый ответ

Неизвестно

Здравствуйте.


Рецидив рака определяет УЗИ щитовидной железы и лимфоузлов.

Рецидива нет.

Антитела к тиреоглобулину сдавать не нужно.

Необходим контроль ТТГ 1 раз в 3-6 месяцев. Если ТТГ окажется более 4.0, то необходимо рассматривать прием тироксина, целевой ТТГ на фоне приема тироксина будет как 0.5 - 2.0

 - отвечает  СпросиВрача –
Джамиля
Клиент

Пьется гормонозаменитель в дозировке 75

 - отвечает  СпросиВрача –
Джамиля
Клиент

Какие могут быть первые признаки и симптомы рецидива?

Принятый ответ

Симптомов рецидива -- нет
Необходим контроль УЗИ щитовидной железы и лимфоузлов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.