Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне сделали операцию, обрезание 23.01.2024 под местной анестезией и сразу после операции хирург наложил толстую повязку и сказал чтоб я завтра снял её. На вопрос нужно ли будет потом делать перевязки, мне сказали что не не нужно (хотя все в интернете говорят что...
Добрый день, при обследовании чисто случайно была обнаружена киста на яичнике. Жалоб нет и не было. Сделала МРТ с контрастом. Подскажите пожалуйста, нужно ли оперироваться или можно за ней понаблюдать? или возможно медикаментозное лечение?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте. У вас подозревают эндометриоз. Надо сделать УЗИ, чтобы подтвердить этот диагноз
Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс.
Наши задачи:
- удалить или уменьшить очаг эндометриоза
- предотвратить прогрессирование
- уменьшить интенсивность болей
- лечение бесплодия
Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.
1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.
2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.
3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.
4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.
5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике.
6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция
7. Хирургическое лечение. Проводится при
- больших размерах эндометриоидных кист
- при подготовке к ЭКО
- при неэффективности консервативной терапии
Здравствуйте. 27.06 вечером упал на колено.
1 фото - день падения
2 фото - перевязки 08.07.2022
3 фото - перевязки 08.07.2022
4 фото - как делаем повязку
Перелома нет, просто была рваная рана, которую мне 27.06 в 22:30 зашили, наложив 7 швов.
Чтобы я не сгибал колено, мне...
Здравствуйте.
Швы в принципе можно снимать и через 2 недели, но делать этого Вам пока не следует. Потому что рана расположена в проекции коленного сустава и при сгибании неокрепший рубец может разойтись.
Поэтому снимайте швы недели через три.
По фото воспаления вроде бы не видно.
То что немного выделяется из верхней раны, то это даже и не плохо, так происходит дренирование как верхней так и нижней ран.
Что будет потом сказать пока сложно. Самое главное чтобы раны не нагноились.
Если до 24.07 этого не произойдет, то значит все будет хорошо.
Перевязки как делали, так и делайте. Ничего менять не надо.
Здоровья Вам.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Подскажите пжл. (м2 пируваткиназа в кале значения 3,74) это считается нормой еще?
Гаптоглобин в кале -положительно.
Гемоглобин в кале - положительно
Что это обозначает? Нужно ли пересдать анализы?
В данной ситуации нужно ещё сдать общий анализ крови, сдать кал на скрытую кровь через 5-7 дней с соблюдением всех правил. Если будет повторно положительный анализ нужно дообследование, фгдс и колоноскопия.
Добрый день! Вчера на УЗИ на сроке 16 недель и 5 дней длина шейки матки 23 мм.
На сроке 12 недель длина составляла 32 мм.
Что лучше наложить швы или установить пессарий?
Здравствуйте. Это будет решать ваш лечащий врач на очном осмотре, наиболее эффективным методом является наложение швов, не переживайте, Вы спокойно доносите беременность
Добрый вечер, на 16 неделе было укорочение шейки с 40 до 27мм приоткрыт зев 6 на 8мм. В 19 недель положили швы, после наложения швов сомкнутой части 27 мм зев остался приоткрыт внутренний. Завтра выписывают из стационара. Срок сейчас 20.1
Какой образ жизни сейчас могу вести...
Здравствуйте, Виктория.
В такой ситуации после наложения швов обычно рекомендуется соблюдать определенный «охранительный» режим: побольше отдыхать, не поднимать тяжести, часто разрешают умеренную активность – вставать и ходить можно по самочувствию, строгий постельный режим обычно не требуется, если лечащим врачом не рекомендовано иное. Более того, он несколько увеличивает риски тромбозов. Учитывая исходные данные по шейке и проведенную процедуру серкляжа (наиболее эффективный способ коррекции ИЦН), шансы доносить до «приличного» срока весьма высоки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро.Подскажите пожалуйста 2 дня назад была сделана абдоминопластика с ушиванием диастаза,на 2 день неожиданно кашлянула,было больно и появилось ощущение будто в этом мете под грудиной что то провалилось и дышать стало как будто немного тяжелее.Не могли ли разойтись швы?
Доброе утро. При резком кашле после абдоминопластики действительно возможно натяжение тканей в зоне ушивания, что может вызвать болезненные ощущения. Однако чтобы исключить расхождение швов или гематому, рекомендую очно показаться оперировавшему хирургу как можно скорее — без осмотра точно сказать нельзя.
Добрый день ) родила 30 июня , делали зашивание малой половой губы , был заложен непрерывный вакриловый шов , снйчас торчат нитки а швы не рассосались ещё, скажите пожалуйста когда рассасываются швы такими нитками ?
Здравствуйте ! Викриловые нити рассасываются в течение 40-45 дней, поэтому не переживайте! Если нити торчат можете к врачу пойти и вам обрежут их, если мешают
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, как правильно поступить в данной ситуации. Мне 26 лет. На протяжении года имеется повышенная тревожность, которую лечу когнитивно и препаратами. Отношусь к этому довольно спокойно и не нагнетаю себя лишними мыслями. Тревожит только...
Здравствуйте
Не переживайте.
Пульс вариабельный показатель.
Зависит от психоэмоционального состояния переутомления.
Рекомендуем исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
Пульс может меняться в течение дня.
При повышенной тревожности консультация психолога.
Магне в6, успокоительное курсом.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 82 года. Сделали две операции на два глаза. Замена хрусталика. Операции неудачные. Один глаз не видит совсем. Повреждена роговица. Операция была в январе 2024.
В сентябре 2024 была сделана операция на второй глаз. Глаз практически не видит. При обследовании выяснилось,...