Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ситуация следующая - восемь лет я не ставила вакцину от КЭ, проживаю в крайне эндимичном районе - на Урале, в прошлом году, в июне, поставила клещ э-вак, но через неделю меня укусила неизвестная кошка и пришлось ставить КОКАВ, соответственно, вакцинация от КЭ...
Здравствуйте! Если следовать данным РФ, то титра 1:800 достаточно для защиты от клещевого энцефалита. Если ранее несколько лет назад вы прошли полный курс , то в дальнейшем достаточно только введения бустерных доз (ревакцинаций). В РФ это 1 раз в 3 года Однако, если брать данные Швейцарии (большой опыт ваквинации и наблюдений, исследований), то у них ревакцинация после полного курса вакцинации делается вообще 1 раз в 10 лет и это считается достаточным. Эффективность после полного курса вакцинации от 90 до 98% и со временем она даже повышается. Количество антител там кстати даже не рекомендуется определять, потому что не на одних только антителах строится защита, однако, некоторая зависимость все равно присутствует, поэтому чем больше антител, тем лучше. То есть, сейчас у вас досаточный титр. Прошлую вакцинацию можно расценивать, как ревакцинацию и просто продолжать её делать раз в несколько лет согласно инструкции, заново начинать весь цикл вакцинации нет необходимости. Данные из клинических рекомендаций РФ 2025 года: Нижний порог защитного титра антител IgG в ИФА составляет 1:400, титр антител IgG 1:100 – нижний порог иммунологической памяти, при котором курс вакцинации можно продолжать. Такой уровень специфических антител способен обеспечить защиту пациентов на ранних стадиях инфицированности сразу после присасывания клеща, содержащего ВКЭ. Быстрая элиминация ВКЭ (спустя 1–2 сут.) может происходить у вакцинированных лиц с антителами в титрах более чем 1:400. При титре антител 1:800 и выше ближайшая и отдаленные ревакцинация могут быть отсрочены под контролем уровня иммунитета. То есть: 1:800 достаточно. Если титр более чем 1:100 курс вакцинации можно продолжать т.е начинать ничего заново не надо, т к у вас не 0 антител.
Реакция на энцевир
6 ответовЗдравствуйте! 1.5 месяца назад поставила прививку Энцевир от клещевого энцефалита. В этот же день появился сильный зуд, покраснела. На следующий день поднялась температура (может 37.6, градусника не было) выпила Нурофен и полегчало. Начала пить Зодак, спустя дней 5 зуд прошел...
Татьяна, здравствуйте! Описанная вами реакция не является аллергической или патологической (не нормальной). Наоборот, это достаточно частые, указанные в инструкции к вакцине Энцевир, побочные действия: "Местные реакции: гиперемия, отечность, болезненность в месте введения, возможно небольшое увеличение регионарных лимфатических узлов. Продолжительность реакций не превышает 3-5 сут. Общие реакции: могут развиться в первые 2 суток и включают подъем температуры тела от 37.1° до 38.0°C (9-10%)" Гиперемия (покраснение) может проходить и дольше, вот так через пигментацию, это, скорее всего, особенность реакции кожи. Подобная реакция не является противопоказанием к дальнейшей вакцинации, потому что, опять же в инструкции указано, что противопоказанием является только "выраженная (повышение температуры тела выше 40°C) и местная (отек, гиперемия более 8 см в диаметре) реакция или осложнение на предыдущее введение вакцины". Конечно, я могу дать только информационную консультацию, она не заменит заключения аллерголога-иммунолога (если его всё же требует терапевт). Но в подобной ситуации я бы просто рекомендовала находиться в течение 30 минут после вакцинации в поликлинике, что оценить состояние. Риски реакции, на мой взгляд, не выше, чем у любого другого пациента.
Борролеозный клещ
12 ответовЗдравствуйте, вчера ребёнка укусил клещ, сдали на анализ, борролеоз положительно. Ребёнку 7 лет, какой антибиотик и в какой дозе и сколько дней можно пропить для профилактики. Клещ был ненадутый, находился на ребёнке несколько часов, но все равно переживаю
Здравствуйте, Юлия! Не каждый зараженный клещ способен передать возбудителя человеку. Но, поскольку, при исследовании, в присосавшемся клеще были выявлены боррелии – это показание для прохождения экстренной антибиотикопрофилактики. Рекомендовано начинать экстренную антибактериальную профилактику не позднее 5 суток с момента присасывания клеща (а лучше впервые 72 часа). У детей до 8-летнего возраста применяются чаще всего антибиотики пенициллиновой группы, амоксициллин 50 мг/кг/сутки, доза делится на 3 приема, курс приема 5 дней. Через 3 недели сдайте кровь на IgM, IgG к боррелиям. В течении месяца наблюдайте за общим состоянием ребенка. Если появится эритема в месте присасывания клеща или иная сыпь, будет повышение температуры тела, увеличение л/узлов близко к месту присасывания обратиться за медицинской помощью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревакцинация полиомиелита
8 ответовЗдравствуйте, ребенку 2 года. Необходимо делать ревакцинацию от полиомиелита. До этого делали Пентаксим и Инфанрикс Гекса, ревакцинация тоже Пентаксимом. Наш врач утверждает, что сейчас нужно делать ОПВ. Но я не хочу делать ребенку живую вакцину. Могу ли я сделать ИПВ? В...
Превенар и ИПВ можно поставить в один день.
Ревакцинация Превенаром
15 ответовЗдравствуйте! Первый раз поставили Превенар ребёнку за 4 дня до исполнения одного года.Потом вакцины не было и сегодня поставили снова, ребёнку на данный момент 2 года 2 месяца. Сейчас прочитала,что ревакцинация в данном случае не нужна была.Теперь очень переживаю. Ребёнок...
Добрый вечер! Да, в этом возрасте уже можно не ставить еще одну дозу, но то что поставили, ничего страшного не произошло, ножка пройдёт за 1-3 дня. Сейчас для обезболивания нужно дать Нурофен или Парацетамол. Какой вес у ребёнка? Само место укола воспалено или спокойное?
Ревакцинация ММР
10 ответовДелали Приорикс в 2 года. Сейчас 10 лет, нужна ревакцинация. В наличии ММР. Вопрос, как по Вашей личному опыту переносится ММР? На какие дни может были реакция и когда точно нет? (Например, через 2 недели после прививки можно планировать поездку/перелет).. На Приорикс...
Здравствуйте. Переносится ММР-2 достаточно хорошо, побочные эффекты могут быть на 9 - 11 день ( 7-13 день еще как вариант). Из побочных эффектов может быть повышение температуры, появление краснушной сыпи, увеличение лимфатических узлов. На какие дни не может быть: ранее 7 дня и уже спустя 2 недели после вакцинации реакции быть не может. Но может протекать поствакцинальный период и вообще без каких-либо побочных эффектов. Спустя 2 недели после вакцинации планировать перелет уже можно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревакцинация Превенар
1 ответДобрый день. Первую вакцину Превенар13 поставили в 2 месяца в августе 2022, потом был медотвод и вторую вакцину поставили только в 9 месяцев (в марте 2023). Когда в таком случае проводится ревакцинация? В 15 месяцев, как по календарю или нужно от даты последней вакцины...
Здравствуйте! Так как вы получили две дозы на первом году жизни, то ревакцинация будет не ранее, чем через 4-6 месяцев от крайней, второй вакцинации. То есть в 15 месяцев.
Ревакцинация от кори
3 ответаЗдравствуйте. в год делали приорикс трёхкомпонентную. сейчас 7 лет, нужна ревакцинация. в больнице сказали, что трёхкомпонентная не подходит, нужна чисто корь для ревакцинации. какая всё-таки вакцина нам требуется?
Здравствуйте. Ребенку точно также нужна трехкомпонентная вакцина ( если не ставили ничего кроме приорикса за этот промежуток времени). В 6 лет проводится ревакцинация не только корь, но еще и краснуха/ паротит, поэтому выбирать нужно трехкомпонентные вакцины - вактривир, например, либо ММР-2, если найдете в наличии.
Укусил клещ
1 ответМоего кота укусил клещ. Клещ уже был с белой головкой. Мы убрали его и обработали. У кота температура и вялость. Что делать? Денег пока нет съехдить к ветеринару. Нужен совет что купить ему. Коту ничего не давали из лекарств.
Здравствуйте, ветеринарам вопрос перезадайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укусил клещ.
23 ответаЗдравствуйте! Сегодня укусил лесной клещ, сразу по страховке клеща извлекли и отдали на исследование, поставили иммуноглобулин, назначили лечение, фото прилагаю. Клещ пробыл на мне 2 часа, и не надулся, залез только головой, температуры нет и чувствую себя отлично. 5 лет...
Добрый день. Если рацион гон вы проживаете эндемичен по клещевому энцефалиту , то иммуноглобулин ставят, так как нужно успеть в первые 72 часа. По поводу профилактики боррелиоза , вы можете дождаться результата и уже с ним решать вопрос о приеме препаратов. Если в клеще обнаружится ДНК боррелий, то лучше повести профилактику, так как она эффективна, при лечении используют те же препараты но в 2-3 раза дольше по длительности. Если не будет обнаружено возбудителей , можно не ходить к инфекционисту . В спорт зал ходить можно, с дочкой общаться можно, так как от человека к человеку инфекции передающиеся клещами не передаются