Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа в диске l5 s1
1 ответДобрый день. На МРТ обозначилась грыжа диска l5 s1- 0,5 см. Если долго стою или долго сижу - болит поясница. Какое лечение должно быть?
Юлия, здравствуйте! Я Гульшат Сайфулловна Сакаева, врач невролог. По данным МРТ наличие грыжи совсем не обязательно будет причиной болей в спине. Грыжи находят и у людей, которые не жалуются на боли в спине. Если боли не отдают в ногу, нет онемения в ногах, в области половых органов, то грыжа не причина болей в спине. Вероятнее всего, причиной болей являются перегруженные мышцы или суставы позвоночника. Сохраняйте привычную активность, когда болит спина. избегайте постельного режима, так как он усугубляет боли и оттягивает выздоровление. И важно знать, что это неопасное заболевание, но неприятное и его нужно лечить. Минимальный курс обезболивающих (НПВС), принимать согласно инструкции, учитывая противопоказания. Местно можно применять тепло (расслабляет мышцы): теплый пояс. Физические упражнения. Главное, чтобы они были регулярными, исключить резкие движения и чрезмерные нагрузки, способные вызвать острую боль. Упражнения будут расслаблять мышцы спины - тем самым уменьшать боль и в будущем укреплять мышцы - профилактика возникновения болей в спине. Ношение корсетов, бандажей, поясов и вытяжения –не рекомендуются. Они не уменьшают боль и не улучшают активность. Ну и самое главное и эффективное в любом заболевании – это ПРОФИЛАКТИКА (предупреждение) этого заболевания. Чтобы не было повторного обострения избегайте: - чрезмерных нагрузок (подъем тяжестей, ношение тяжелой сумки в одной руке) - длительных статических нагрузок (длительное сидение, пребывание в неудобном положении) - переохлаждения Остались ли вопросы?
Смещение зубов
5 ответовМ. 29 лет. Дело касается нижней челюсти. 2 месяца назад удалена вторая атипичная 8-ка. Первая была удалена 4 года назад. И левая и правая росли горизонтально, упираясь и давя в седьмые зубы. Причиной удаления второй восьмерки стал фактор, что по мимо уже ушедшей двойки во...
Вы столкнулись с явлением Третичной скученности. Это проявление тесного положения зубов, происходит с малой скоростью, но всю жизнь. С природой можно, конечно, бороться, но удерживать полученные результаты придётся пожизненно. Исследования причин третичной скученности проходят до сих пор, четких ответов пока нет.
Добрый день! По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника дано заключение "Грыжа межпозвонкового диска L5/S1 размерами до 1,0 см, относительно заднего края тела S1 позвонка, распространяющаяся каудально на 0.6 см и суживающая межпозвонковые отверстия, компримирующая...
Здравствуйте. На МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть грыжа, которая имеет воздействие на спиномозговые корешки и спинной мозг, от этого и болевой синдром. По лечению рекомендую: Дексаметазон 8 мг 1 раз в день в\м в течение 4 дней, затем по 4 мг 1 раз в день в течение 4 дней Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Сирдалуд 6 мг 1 раз в день вечером в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды), комбилипен по 1 таб 3 раза в день в течение 10 дней. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке. Лежать на аппликаторе Кузнецова. ЛФК. После купирования болевого синдрома можно массаж, физиотерапия (магнит, электрофорез с глюкокортикоидами), бассейн. При неэффективности обезболивания рекомендую Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1-2 месяцев, затем постепенное снижение дозировки на 300 мг каждые 3-5 дней. Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном. При неэффективности консервативной терапии консультация нейрохирурга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мой лечащий врач не знает что делать и отправил к заведующему травматологии! Заведующий тоже пожал плечами: может операция, а может и так срастется нормально! Хочу услышать ваше мнение! Снимок на 10 сутки , смещение
Здравствуйте. Должно срастись, но функция сустава будет ограничена. Насколько - заранее сказать нельзя. В 32 года стоит оперироваться. В 62 бы рекомендовал консервативное лечение. Решение принимать Вам.
Смещение позвонков нарушение кровотока
15 ответовДобрый день! Обнаружили у ребенка нарушение кровотока и смещение позвонков,на данный момент ребенку восьмой месяц. Самостоятельно не сидит ,на четвереньках не ползает, только на животе дотягивается до игрушек,таким образом перемещается метра 2 для того чтобы достать...
Здравствуйте, невролог смотрел ребёнка ? Ребёнок активный ? В весе набирает нормально ? Срыгивания есть ?
Смещение ST вверх (v4)
8 ответовДобрый день.Вечером стала слабеть и неметь левая рука,потом появилось чувство жжения в плече ,потом слева в груди где рёбра ,отдавало в шею ,распереживалась,вызвала скорую ,они сняли экг (фото)сказали что изменений нет ,вкололи обезболивающее и сбили давление (поднялось от...
Если есть четко эффект длительный от обезболивающих то это боль неврологическая, от остеохондроза
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторное смещение костей при переломе
14 ответов16.12.2019 был перелом костей со смещением, в области плеча, левая рука. После этого, спустя 2 недели, произошел инцидент: некое подобие драки. Врач говорит о большом риске повторного смещения. Вопрос: 1. Насколько велик риск смещения повторного при таких обстоятельствах? 2....
перелом в 2019 году? прошло 3 года. За это время перелом должен сростись. Вопрос: 1. Насколько велик риск смещения повторного при таких обстоятельствах? - все зависит от вида перелома, если перелом нестабильный то риск вторичного смещения высокий 2. Будет ли видео повторное смещение на дальнейших, после инцидента, снимках? - Да, на контрольных симках вторичное смещение будет видно.
Добрый день. Сделали ЭКГ мужу. 49 лет. Написано смещение оси влево и неполная блокада правой ножки пучка гиса. Это опасно или с этим можно спокойно жить? Спасибо
Алла, по описанию экг без критичных изменений. Возможно, что сердце так в груди расположено, конституциональные особенности. Последите за АД. Если оно будет от 140/90 мм рт ст и выше, то потребуется консультация терапевта. Если есть вредные привычки, то модификация образа жизни
Грыжа L5-S1
5 ответовДобрый вечер. 38 лет. (активно занимаюсь спортом) Обнаружена грыжа L5-S1. Боли пока не беспокоят, но периодически проявляются неприятные тянущие ощущения в пояснице. Согласно заключению МРТ - В описательной части- Задняя центральная грыжа м.диска, с тенденцией к...
Грыжа достаточно солидная,консервативный метод лечения возможен.Спорт с нагрузкой на позвоночник противопоказан,можете заняться плаванием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа L4-L5 9mm
8 ответовЗдравствуйте, мужчина 59 лет, острая боль в пояснице, очень сложно передвигаться, болт ничем не купируется, сделал МРТ, которое показало сегмент L4, L5 сигнал от диска снижен, целостность фиброзного кольца сзади нарушена , задние структуры проллабируют до 9 ммс формированием...
Здравствуйте! Грыжа довольно большая. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги, но на это нужно время. Препаратов и физиопроцедур для уменьшения грыжи не существует, это маркетинг. При выраженном болевом синдроме в таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например - тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней - диклофенак 3.0 внутримышечно 3-5 дней -омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка Можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова. Если эффекта нет, то добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней. Если есть боль в ноге, то добавляют к лечению габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода добавить лфк или плавание для укрепления мышц спины. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж.