Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 43 года упал с высоты 3 метра в результате травма перелом обеих пяточных костей с смещением. В апреле 2023г. проведена операция остиосинтез пяточной кости спицами Киршнера с пластикой костным блоком. Гипс 12 недель. Далее реабилитация. Курсы массажа физио...
Здравствуйте. Синдром Зудека - серьёзное осложнение, которое трудно поддаётся лечению. Кроме того, есть серьёзный артроз подтаранных суставов, которые то же дают боль. Полный курс лечения включает Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, Бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-86118 Рекомендую изготовить индивидуальные орт стельки Форм Тотикс. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Контрактура локтевого сустава
4 ответаЗдравствуйте, 6.09 был закрытый поперечный перелом верхней трети диафиза левой плечевой кости со смещением отломков после аварии. Операция проводилась 12.09. Задний вывих левого предплечья. Стоит штифт и закрытое вправление левого предплечья, фиксация спицей киршнера....
Здравствуйте. Если это описание приложенного снимка, то оно вызывает вопросы. Перелом явно со смещением на ширину больше кортикального слоя. Похоже, что уже сросся. Для точной диагностики степени сращения требуется КТ. Это не спица Киршнера, а интрамедуллярный стержень. По поводу пальцев и кисти (нейропатии с парезом) давно требуется ЭНМГ конечности, УЗИ нерва и консультация нейрохирурга. Он назначит операцию или направит к неврологу на консервативное лечение. Что там с вывихом локтевого сустава не ясно. Снимка нет. Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки. Если контрактура сохраняется более 2-х мес, то уже разогнуть сустав без операции не получится. При стойкой контрактуре сустава проводят открытое устранение причин контрактуры: - при рубцовом изменении капсулы сустава - капсулотомия с иссечением рубца. - тенотомия рассечение сухожилий и их удлинение - иссечение фиброзно измененных мышечных участков - рассечение фасций при их рубцовом сморщивании. Сейчас рекомендуется консультация травматолога и нейрохирурга областной больницы для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения. Перспектив консервативно разработать сустав нет. С парезов кисти не могу точно сказать, что делать. Это нейрохирург после обследования должен сказать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Можно ли не удалять стяжки в руке
10 ответовЗдравствуйте. В апреле этого года мама упала и сломала руку в локте. Диагноз я уже не помню а карточка в поликлинике у врача. В больнице ей сделали небольшую операцию поставили спицы и еще что-то. Через две недели выписали и сказали набдюдаться у травматолога в поликлинике....
Здравствуйте. По Протоколам рекомендовано удалять любой металл во избежание всяких сюрпризов. Но в 72 года уже эту рекомендацию можно игнорировать, если жалоб нет. Если решите оставить металл, то должны знать, что физиотерапия на локтевой сустав противопоказана и МРТ делать нельзя. МРТ любой части тела с этим металлом будет противопоказано категорически. Ну, и бдительность нужно проявлять. Стараться, чтобы не удариться локтем, не игнорировать симптомы боли, красноты и др, если вдруг проявятся. При таких симптомах нужно идти в поликлинику сразу и делать рентген.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
28.03.2019 упала в поезде. На рентгене винтообразный перелом диафиза 5 плюсневой кости со смещением. Сказали на ногу не опираться, ходить на костылях, в лангете. 9.04.2019 был проведён остеосинтез на 4 внешние спицы. Лангету сняли 8.05.19. Спицы вытащили 31.05.2019. Сказали,...
Здравствуйте, Анна! Для полного ответа необходимо посмотреть ретгенограммы
Мужу оторвало пальцы ,пришили,вставили спицы,в больнице находится уже 3 недели, ,делают перевязки,наложен гипс вот на днях сделали рентген, но не объяснили что да как,как понять по фото рентгену диагноз? Спасибо
Добрый день. Чтобы вам ответить необходимо увидеть снимок. Напишите ссылку на фото или пришлите фото в личном сообщении.
У меня перелом головки лучевой кости и венечного отростка было сделано операция и поставили спицы, хочу узнать у меня видны хотя-бы мазоль облоко, или там что бывает, спаслось или нет? За ранее спасибо
Здравствуйте. На фото рентгенограмм переломы срослись. Давно пора вынимать спицы и разрабатывать сустав. Уже очень сложно будет это сделать. Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки. Больше месяца спицы не держат. Иначе потом разработать почти не возможно. Поэтому разработку нужно максимально ускорить. Умеренную боль придется терпеть - без этого никак. Разработку лучше проводить в отделении реабилитации. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Было бы не плохо электрофорез с Лидазой. Она растворяет спайки, размягчает рубцы, облегчает разработку. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью. Плечо кладем на стол в кисть берем нетяжелый предмет и он своим весом будет разгибать локтевой сустав. Уже через пару мин почувствуете. Сознание от боли не терять. Лучше несколько подходов. Все стараемся делать пострадавшей рукой - это тоже разработка. Комплекс для локтевого сустава https://youtu.be/YWPwYVRBViY Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма
1 ответУ меня перелом пыточной кости со смещением. Как долго будет долго происходить лечение, когда смогу наступать на ногу?Какие продукты лучше есть,, поставили спицы, сколько с ними нужно ходить. Пожалуйста ответьте на мой вопрос
Добрый день. При переломе пяточной кости минимальный срок имобилизации в гипсе составляет 2 месяца, спицы удаляют не раньше чем через 2 месяца. Через 2 месяца делают рентген или лучше кт контроль на предмет срощения отломков. Ходьба с костылями без опоры на стопу, и по чаще шевелить пальцами.
Перелом руки
1 ответЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста. У ребенка был перелом руки- закрытый консолидированный перелом головчатого возвышения левого плеча со смещением. После снятия спиц написали в выписке - спицы удалены, заживление первичное. Что это означает? Это хорошо или плохо
Добрый день. Это хорошо, означает что фиксация была хорошей и отломки больше не разошлись и перелом сросся.
Здравствуйте, 2 года ребенок, нога попала в спицы велосипеда, рана на пятке чуть выше, где ахиллого сухожилия, при обработке раны видна белая ткань? Это опасно? Что необходимо сделать? Врач сказал повязки с левомеколем, спасибо
Добрый день. Чтобы ответить на ваш вопрос нужно видеть фото раны. Напишите ссылку на фото или пришлите мне в вк
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сломал 5-пястную кость
1 ответСделали операцию потавили 2 спицы, один врач говорит снимать, через четыре недели другой, через шесть недель, что делать. Прошло со дня операции премерно десять дней скоро идти на прием к врачу помогите решить вопрос.
Здравствуйте. Обычно срастается за 4 недели.
