Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проходили 1 узи в 1 месяц поставили недорзрелость тбс с левой стороны есть снимок и узи. Назначали перинку фрейка 24/7 и солевой матрас. 15 минут 1 раз в день. Нужно ли носить подушку фрейка именно 24/
Добрый день!
Маме 68 лет. Уже более 10 лет мучается от боли, болит от поясницы и по всей ноге. Очень болит колено и тазобедренный сустав. Была на консультации в Санкт-Петербурге в институте Вредена со всеми снимками и исследованиями, ее пригласили на операцию. Но...
Здравствуйте.
На приложенных фото рентгенограмм имеется коксартроз справа 3 степени.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.
ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов.
Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA
П.С. Артроз остальных суставов (колено и ТБС) 2 степени и они замене не подлежат.
Здравствуйте! Ребнеу 10 месяцев, с рождения разные складки на ножках. Под попой и под коленом вроде симметричные, но на бёдрах явно видна асимметрия. УЗИ тбс делали в 2 месяца, все бвло в норме ( результаты узи прикладываю). Педиатр по этому поводу ничего не говорит. Ножки...
Здравствуйте, если в 2 месяца все было в порядке значит и сейчас должно быть в порядке. Ассиметрия складок это слишком субъективно. Повода для переживаний нет. Перед тем как делать УЗИ зайдите к ортопеду, лучше пусть доктор оценит 1 раз все и закроет вопрос по поводу дисплазии , а если будут сомнения назначит снимок (вместо УЗИ и) чтобы убедиться что все в порядке . Здоровья вам и вашему ребенку!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В 1,5 месяца на узи ребенку поставили начальную стадию дисплазии ТБС. К 2-м месяца попали к ортопеду , диагноз подтвердил. Прописал лфк и широкое пеленание , прием в 3 месяца. В 3 месяца на приеме сделали ренген , диагноз тот же . Прописали: 1) Массаж ягодиц,...
Здравствуйте. По УЗИ дисплазии нет. Физиологическая незрелость.
Норма углов для мальчика в 3 мес 25 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона плавная, а ядра окостенения пока могут не визуализироваться.
Признаков дисплазии ТБС на рентгенограмме не нахожу.
Рекомендую обратиться очно к другому ортопеду. Заочно Фрейка отменять нельзя.
Процедуры не повредят. Делать однократно, а не каждый месяц.
Повторить только электрофорез, только не с эуфиллином, а с Са.
Делать последовательно по 1 процедуре. Все вместе нельзя.
Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
Рентген контроль через 2 мес.
Здравствуйте. Сыну 6,5 мес. Поставили диагноз задержка развития тбс, так как на узи не видны ядра окостенения.
Назначили электрофорез и озокерит. Так же кальций и вит д увеличили дозировку (1500). Честно меня смущает электрофорез. Так ли он нужен на самом деле?
После 6 месяцев отсутствие ядер это не всегда патология, считается, что до 8 месяцев они формируются, но после 6 месяцев уже положено назначать лечение по всем протоколам, поэтому ваш ортопед все назначил правильно, электрофорез ничем не навредит ребёнку, но если не хотите можете не делать и подождать до 8 месяцев.
Добрый вечер! Моему сыну в 3 мес поставили дисплазию левого Тбс, были щелчки, плохое разведение и разная длина ног около 1-1,5 см и так же не сходились складочки. Наш ортопед-хирург назначил нам массаж, электрофорез. Сейчас ребёнку практически 6 месяцев, за это время мы...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенку 2 месяца, сегодня сделали УЗИ тбс, фото прилагаю
При сгибании левой ножки (к животу) и вращении согнутой ножкой - определяется щелчок.
Нужно ли дообследование? Какое лечение и прогноз?
Здравствуйте.
По УЗИ суставы 2б по Графу - Задержка развития сустава, его незрелость. Слева хуже.
Расценивается как начальная дисплазия.
Можно начинать лечить, а рентген сделать через 2 мес.
Можно сделать рентген сейчас, но я смысла в лишнем облучении не нахожу.
Рекомендовано:
- Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
- Очная консультация ортопеда.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Здравствуйте! Около 6 месяцев ребенку делали рентген тбс,ортопед говорит,что дисплазия левого тбс, недавно были на приеме,появились щелчки и в правом,принимали витамин Д,ходили на грудничковое плавание,массаж,ходили в физкабинет на электрофорез,магнит,ортопед настоятельно...
Здравствуйте.
Да, дисплазия выражена и запущена. Без шины ситуация будет усугубляться.
Норма углов для девочки в 6 мес 22 +\- 5 градусов.
У меня справа получилось 28,5 градуса, а слева 30 градусов. Это критично много.
Высота h должна быть 9-12 мм.
Линия Шентона прерывается и ядер окостенения нет, хотя уже пора.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Необходимость ношения шины не обсуждается. Время уходит.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль через 2 мес.
П.С.
- "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до полутора лет приходится мучать или оперировать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты.
- щелчки могут быть и у здоровых детей. Но ортопед не щелчки слушает, а проверяет симптом соскальзывания головки и если он его ощущает при пальпации - это прямой и однозначный признак дисплазии.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Нам в 7, 5 недель поставили диагнос дисплазия ТБС по узи правый 59 градусов левый 55.
Смотрел ортопед, сказал что визуально все хорошо, назначил носить артез. Вопрос при таких углах нужно ли носить артез?
Добрый день. В таком возрасте если нет признаков подвывтха или вывиха, идет речь о физиологической незрелости тбс. Что в основном всегда исправляется к 3 м месяцам применяя только зарядку с упором на тбс 2-3 раза в день. В 3-4 месяца сделать кзи контроль.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.