Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия т/б суставов 8 месяцев
11 ответовЗдравствуйте! Здравствуйте, в 8 месяцев сделали узи, где было выявлено отсутствие ядер окостенения с обоих сторон. Углы в норме по узи. Далее рентген снимок и диагноз ортопеда - дисплазия т/б суставов. Снимки прикладываю! Подскажите, пожалуйста, можно ли обойтись без шины...
Норма для мальчиков 20 +\- 5, у девочек 22 +\- 5. У Вас уже не норма. По УЗИ - это приблизительно. Рентгенография гораздо точнее. К тому же линия Шентона прерывиста. Без шины обойтись нельзя. Кроме ФТЛ, массажа и ЛФК нужно рассмотреть вопрос о назначении препаратов кальция и витамина Д внутрь с детским эндокринологом, предварительно определив их уровень в крови. Рентгенконтроль через 3 мес. Создается впечатление, что Вы пока не осознали серьезность заболевания, которое без лечения может закончиться инвалидностью ребенка.
Дисплазия тазобедренных суставов
3 ответаЗдравствуйте! В 3 месяца ребёнку поставили диагноз дисплазия левого тазобедренного сустава. Прошли курс массажа, электрофорез, носим шину 1,5 месяца. На днях делали рентген, есть заключение рентгенолога. Ортопед местный прописала курс электрофорез и ношение шины ещё на 1,5...
Здравствуйте. Хотелось бы увидеть сам снимок. По описанию дисплазии нет. Моё мнение - оставить шину на время сна. Потом только на время ночного сна. Сразу отменять опасно. Не исключён рецидив. Но и носить 24\7 шину уже никакого смысла нет. По физиотерапии возражений нет. Мы заочно отменять и корректировать назначения Вашего ортопеда права не имеем. Поэтому рекомендую очно обратиться к другому ортопеду. Так же рекомендовано - Решение вопроса с ношением шины. - ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Дисплазия тазобедренных у младенца
17 ответовЗдравствуйте. Г поставили диагноз дисплазия тазобедренных суставов у ребёнка в 1 месяц. В областной больнице сказали носить подушку фрейка . Вопрос правильно я её одела? Знаю что писали про стремена павлика или ортез тюбингера. Но почему то в областной сказали достаточно этого.
Добрый день. По снимкам врожденный вывих левого бедра. Подушки Фрейка, считаю, здесь недостаточно. Её можно использовать в качестве предпозиционной подготовки на 2 нед. для расслабления приводящих мышц бёдер. А затем пытаться консервативно править ношение шины Кошля. Через 2 нед. ношения последней, сделать снимок в Шине и оценить по снимку положение головок по отношению впадины, удерживается ли вправление. Если удерживается продолжать носить, если нет обратиться в больницу для решения вопроса о закрытом вправлении вывиха в стационарных условиях. По данной Шине Фрейка - надо немного подтянуть верхние лямки, чтобы больше согнуть бедро. Лучше, что бы этим занимались врачи., они вам правильно закрепят и покажут как надо. Так словами не наденешь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
9 ответовДобрый день! Ребенку в 1,5 месяца поставлен диагноз дисплазия тбс , большие ацетабулярные углы , проходили лечение подушкой фрейка и стременами, 2 курса массажа, 2 курса фореза + магниты, сейчас ребенку 7,5 месяцев , прикладываю контрольный рентген, подскажите пожалуйста...
Норма углов для девочки в 7-8 мес 22 +\- 5 градусов. линия Шентона ступенчато прервана с обеих сторон , что означает? Это 1 из признаков дисплазии, но только его для диагноза дисплазия не достаточно.
С 3 месяцев лечили дисплазию ( масаж, гимнастика, подушка Фрейка-во время сна) В 6 сделали снимок. Вывиха и подвывиха нет, но ядра не окостененели. Назначили носить подушку ещё 3 месяца. Возможно ли добиться результата без неё, только гимнастикой и массажем? Спасибо.
снимок покажите, пожалуйста. похоже вы там лечите совершенно здорового ребенка. в норме не надо искать никакие ядра окостенения на снимках, при отсутствии жалоб и функциональных нарушений. потому как очень часто теней от ядер оссификации головок бедер не видно на рентгене до 9-12 мес.
Дисплазия врождённая
3 ответаЗдравствуйте. Дочери в три недели поставили двухсторонний вывих бёдер. Были у двух ортопедов. Один говорит, что нам нужны крайние меры: гипс на 1,5-2 месяца. А другой, что гипс не нужен. Месяц подушку Фрейка и потом шину Кошля. Что лучше?
Я бы между этими вариантами выбрал средний. Шина Тюбенгера или стремена Павлика на 2 мес. Гипс - это чересчур, а Фрейка явно не достаточно. Через 2 мес рентген контроль. При отсутствии положительной динамики может понадобится гипс. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или шина Тюбенгера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Ситуация серьезная. Если за 2 мес не будет достигнута положительная динамика придется гипсовать. Нужно наблюдаться в областной детской поликлинике. Эта ситуация не для ЦРБ. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Незрелость тбс
3 ответаМалышу 3 месяца. Ортопед поставил на основании узи физиологическую незрелость тбс. Носим подушку фрейка. Рекомендован электрофорез и магнитотерапия. Физиотерапевт говорит что магнитотерапию можно только детям с 2 лет, а электрофорез это все фигня. Помогите пожалуйста...
По УЗИ дисплазии нет. 1а по Графу - полная норма. 2а- физиологическая незрелость. Костный (хрящевой) выступ - это крыша вертлужной впадины, один из параметров для определения типа сустава в классификации по Графу. В норме он должен быть прямоугольным, горизонтальным. Закругление может свидетельствовать о задержке формирования и создавать условия для дисплазии. Это не дисплазия, но нужно наблюдать. С таким УЗИ ношение ортопедических бандажей, в том числе Фрейка не показано. Но заочно я отменить назначения Вашего врача не могу. Рекомендовано: 1. Рентгенография ТБС и повторная очная консультация другого ортопеда на предмет целесообразности ношения Фрейка. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. Магнитотерапия не важно можно\нельзя. Она не нужна просто. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Дисплазия тзс
2 ответаРебёнку в 3 месяца поставили дисплазию тзс. Назначили массаж и электрофорез-это все уже делаем. Также один врач сказал носить перинку фрейка, другой врач-стремена Павлика. Действительно ли в нашем случае необходимо это носить?Если да, то что лучше выбрать?
Здравствуйте, по описанию ацетабулярные углы 31 град. При этом норма в 3 мес 25+5 град. Как видно у ребенка угол превышает верхнюю границу нормы на 1 град. Подушка Фрейка применяется в основном ДО - 3 мес возраста. В Вашем случае для уверенного лечения и коррекции суставов лучше носить ортез Тюбингер или стремена Павлика. + весь назначенный комплекс лечения.
Мальчику 6 месяцев. С 4 месяцев поставили диагноз ДТС, лечили массажем и физио. С 5 месяцев носит подушку Фрейка. Через месяц появилтсь ядра, но крыша не сформировалась. Ребенок активный - можно ли ему ползать и сидеть в подушке. Какое лечение нужно еще?
Здравствуйте. Для адекватного ответа нужно описание рентгенограммы от 5.06. Нужны измеренные углы, диаметры, отрезки. Приложите. Визуально дисплазии нет, но нужны точные измерения. Рекомендовано: 1. Описать рентгенограмму у рентгенолога с измерением необходимых параметров. Очный осмотр ортопеда. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
9 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, на сколько это серьезно? На проф осмотре в месяц ребенка врач ортопед не смотрел. В год поставили данный диагноз. Пока что прописали шину Фрейка на 3 месяца на время сна. Что можно еще делать, чтобы улучшить ситуацию?
Здравствуйте! По описанию больше данных за недостаток Вит Д - крыши скошены могут быть и при недостатке Вит Д, не только при дисплазии. Врач описывает правильную центрацию головок, это исключает нестабильность суставов, что бывает при не леченной дисплазии у детей старше 6-8 мес. Но, лучше смотреть сам снимок, если есть возможность, прикрепите фото снимка.