Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз,синдром Зудека
2 ответаУ мамы 68 лет,обнаружили остеопороз и синдром Зудека.Правая рука опухшая,не двигается кисть,раздута и болит.Обследование выявило сильный остеопороз,паталогический перелом фаланги пальца на правой руке.Вчера сильно очень болел позвоночник.Так же сильные боли от плеча до локтя...
Здравствуйте. Синдром Зудека, это местный остеопороз, не системный, это последствия наложенного гипса. Так, где поставили Зудека, лежал гипс?
Остеопороз в 41 год
3 ответаЗдравствуйте! В дек 23 сдала денситометрии, прикрепляю. В янв 25 показатель минус 2,27. Анализы прикрепляю. Мне 41 год, вес 50 кг, было всего 2 перелома, в 2004 году ключицы, в 2021 руки в зоне локтя. Иногда утром ломит спину. На фоне гипотериоза принимаю 5 лет л-тироксине 50...
Здравствуйте! Я изучил Ваш вопрос и просмотрел прикрепленные файлы. Для замедления остеопороза и улучшения здоровья костей рекомендую следующие меры: 1. Коррекция лечения гипотиреоза - Оптимизация дозы L-тироксина: Ваш ТТГ (3,08) находится в пределах нормы, но для молодых пациентов с гипотиреозом целевой уровень ТТГ обычно 1-2. Избыток тироксина может ускорить потерю костной массы. Обсудите с эндокринологом возможность увеличения дозы до достижения оптимального ТТГ. - Контроль йода: Йод 200 мкг/сутки безопасен, но убедитесь, что нет противопоказаний (например, аутоиммунный тиреоидит). 2. Поддержка костного метаболизма - Кальций: - Суточная норма — 1000-1200 мг. Оцените, достаточно ли кальция в вашем рационе (молочные продукты, рыба, орехи, зелень). При дефиците добавьте препараты (например, кальция цитрат). - Перед назначением добавок проверьте кальций в суточной моче для исключения гиперкальциурии. - Витамин D: - Ваш уровень (57,8) отличный. Продолжайте принимать 5000 МЕ/сутки для поддержания уровня 30-60 нг/мл. - Магний и витамин K2: - Магний участвует в усвоении кальция (суточная норма — 400 мг). Витамин K2 направляет кальций в кости (доза 100-200 мкг/сутки). 3. Оценка необходимости медикаментозной терапии - Показания для лечения: - T-критерий -2,27 (остеопения), и низкий остеокальцин (<2 нг/мл) указывают на высокий риск остеопороза. - Обсудите с лечащим врачом назначение антирезорбтивных препаратов (например, алендронат, золедроновая кислота) или деносумаба. - Анализы для уточнения: - С-телопептид и N-остеокальцин— маркеры костной резорбции. - Повторная денситометрия через 1-2 года. 4. Коррекция образа жизни - Физическая активность:* - Упражнения с нагрузкой (ходьба, бег, силовые тренировки) — 30-40 мин/день, 4-5 раз в неделю. - Питание: - Увеличьте потребление белка (1-1,2 г/кг веса), овощей и фруктов. - Ограничьте кофеин, соль и алкоголь. - Избегайте потери веса. Итог 1. Консультация эндокринолога для коррекции дозы L-тироксина. 2. Консультация ревматолога или остеолога для решения вопроса о назначении терапии остеопороза. 3. Ежегодный контроль денситометрии и маркеров костного обмена. 4. Ежедневные упражнения с нагрузкой и коррекция питания.
Боли в плече
5 ответовМужчина Николай 73 г нормального телосложения. В течении 2 месяцев беспокоит боль: возникает справа у основания шеи идет вдоль правой руки до локтя также одновременно боль идет вдоль грудной клетки справа до уровня талии. Боль режуще -тянущая возникает волнами в основном с...
Здравствуйте, Наталья. Описанные вами симптомы Николая могут быть связаны например с остеохондрозом шейного или грудного отдела позвоночника (так как во сне он может лежать не удобно и за счет дегенеративных изменений межпозвоночных дисков это может приводить к сдавлению нервных корешков, вызывая боль с иррадиацией в руку, шею и грудную клетку). При остеохондрозе грудного отдела боль может усиливаться при глубоком дыхании, движении, а также в утренние часы после пробуждения. Еще это может быть межрёберная невралгия при воспалении межрёберных нервов. При этом обычно возникают острые, приступообразные боли, которые распространяются от позвоночника к грудине или средней линии живота. Боль при этом может усиливаться при движении, глубоком вдохе, кашле. Иногда сопровождается онемением или жжением по ходу нервов. Нельзя достоверно исключить заболевания сердца (например, ишемическую болезнь сердца, стенокардию). Хотя не совсем типичная картина болей. Нужно исключить и другие неврологические нарушения (например, радикулопатию - это сдавление спинномозговых корешков). Это может быть связано с грыжей межпозвоночного диска, протрузией или другими патологиями позвоночника. Для уточнения диагноза можно выполнить следующие исследования: ЭКГ - чтобы исключить патологии сердца. Рентгенография шейного отделов позвоночника со спондилографией + грудного отделов позвоночника - для выявления дегенеративных изменений, остеофитов, деформаций. МРТ шейного отд.п-ка - для изучения состояния дисков, нервов, мягких тканей и костей. УЗИ сердца - при подозрении на заболевания сердечно-сосудистой системы. Электромиография (ЭМГ) - если есть подозрения на поражение периферических нервов или мышечную слабость. Начать нужно с очной консультации невролога, он и определит объем обследований на основании того, что выявит в осмотре.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Татуировка
7 ответовЗдраравствуйте! В понедельник сделал тату от кисти до локтя, мазал кремом Д-пантенол плюс, 3-4 раза в день и в пеленку. Вчера появилась сыпь и опухла рука, продолжал мазать, но уже без пеленки, принимал цитрин и прикладывал холод.Сегодня протёр хлоргексидином из сыпи пошли...
Здравствуйте, Виталий. Контактный аллергический дерматит. Рекомендую по лечению Внутрь Цетрин 1 т 1 р в день 10дней. Наружно аэрозоль Оксикорт 2 р в день 10дней. Днем крем Бепантен плюс до полного разрешения. В питание сократить приём красных продуктов до разрешения высыпаний высыпаний. Ванну пока не принимать, только лёгкий душ. Хб одежда, не синтетическое, чтобы не было раздражения кожи дополнительно.
Аллергия на диаскин?
6 ответовСыну 15 лет сделали диаскин тест. Через час появилось красное пятно, на вторые сутки огромное красное, очень горячее стало, оно неравномерное, состоящее из пятнышек красных, не шершавых. Размер пятна от запястья до локтя. Уплотнения на месте укола нет. КТ делали органов...
Иван, хорошая информация. Если на Зиртек такой ответ, значит, обязательно принимайте. Аллергены нередко обладают свойством накапливаться в организме. По всей видимости, у Вашего ребенка аллергия на компоненты препарата Диаскин-тест и без антигистаминных здесь не обойтись.
Сыпь у ребёнка
9 ответовДобрый день! Неделю назад при отдыхе в Сочи у ребёнка ( 1,9 г) появилась сыпь. Сначала на руках в районе локтя, потом на ногах ( преимущественно на внутренней и частично передней поверхности бедра). Показывали врачу, предположил укусы мошек. Мазали Боро-плюс, пару дней давали...
Здравствуйте. Приложите фото пожалуйста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прикрепляю фото руки в районе локтя, где около двух лет назад появилось пятно. Оно периодически чешется, краснеет в жару и разрослось в размерах (увеличилось примерно в 4 раза). У младшего брата со слов матери поставлен атопический дерматит. Есть ли смысл...
Добрый вечер Андрей ! На атопический дерматит не похоже , это может быть раздражительный контактный дерматит или грибковое поражение кожи, для начала вам нужно сдать соскоб на элименты грибов с очага , по результату определиться с дальнейшим лечением.
Флебит верхних конечностей
1 ответЗдравствуйте Сделали операцию на легком, поставили катетер на правую руку. После этого появилось уплотнение, стало тянуть руку , болеть в области локтя Параллельно ставили уколы а вену в эту же руку , после капельницы в эту же руку , посменно с левой с...
Здравствуйте. Необходимо обратиться очно к хирург. Выполнить узи вен верхней конечности. Можете на данном этапе воспользоваться эластичным бинтом забинтовать от пальцев рук до верхней трети плеча (не туго), руку стараться держать возвышено , например косыночкой повязке, если лёжа то на груди у себя. Диосмины (Флебодия, Детралекс ) можете принимать, а препараты влияющие на реологию крови рекомендовать не буду, так необходимо учитывать ваше послеоперационное состояние и другие факторы. Все же лучше решить не посредственно на приёме. Обращается в ближайшее время.
Болит локоть после удара
2 ответаЗдравствуйте. Ударялась локтем, на работе два раза, ещё месяца два назад, думала пройдёт, а он не проходит. Сгибать разгибать руку, правую, больно, и при сжимании в кулак, боль в локтем. Мазала меновазином, пока намажу, вроде легче.. На руке нет видимых опухолей, синяка.Но...
Здравствуйте.Чтобы что то начать лечить, нужно знать причину и диагноз заболевания Поэтому предварительно показано обследование УЗИ локтевого сустава или МРТ иначе бессмысленная трата денег и нервов .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь на теле у ребенка 10 мес.
10 ответовДобрый день! У ребенка 10 полных месяцев появилась сыпь на руках, на плечах, одной щеке, на животе точечные высыпания. Вчера была только на руках от локтя до кисти, а сегодня уже больше. Фото могу приложить. Температура 37.0, по состоянию ребенок активный, аппетит хороший,...
Тут сработало накопление, аллерген съел сам и плюс через ваше молоко тоже попало, поэтому скорее всего и пошла реакция.