Консультация ревматолога /

Болят конечности рук и ног — вопрос №2699631

109 просмотров

Примерно месяц назад начали болеть суставы рук, ног. Если рукой потянуться за чем-то прокалывает всю руку до локтя. В ногах пальцы покалывают. Не опухают. Ночью плохо сплю. Все ломит,ноет,ломает в течение дня.К вечеру сильнее боли,к утру скованность движений( через 1 час проходит).
Неделю назад начали болеть колени, и как будто все кости временами и местами. Что это может быть?

Возраст: 32

Хронические болезни: Бывает часто насморк, лёгкая заложенность( отек в районе переносицы) носа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на диагноз Ревматоидный артрит.
Базисным препаратом для лечения РА является Метотрексат, доза его подбирается на очном приеме.

Желаю вам здоровья!
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Спасибо большое за ответ. Можете посмотреть свежие анализы крови подкрепила.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Посмотрела свежие анализы. Да, вероятен диагноз РА.

Также снижен ферритин. Он отвечает за запасы железа в организме. Его норма от 50 мкг/л.
Рек-ую пропить Т. Сорбифера дурулес 100 мг 1 т в день, контроль ферритина через 1 мес. Принимать препарат и сдавать анализ до восстановления ферритина.
Ревматолог, Терапевт
Добрый день.
1. Уточните, можете утром сжать кисти в кулак? Отечности суставов вообще нет? Боли в течение дня есть в суставах?
2. Псориазом не болеете?
3. Нет ли у вас сухости во рту или глазах?
4. Ат к виментину и анф еще не готовы?
Сдавали ли Витамин Д? Скрининг на гепатиты, вич не выполняли?
5. Не выполняли узи суставов?

Прикрепите фото кистей (ладони вниз).
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте!
Утром очень тяжело кисть в кулак сжать. Отечности нет, в течение дня боль постоянно есть. И боль в коленях, и когда сажусь тянет от таза к коленям.
Псориаза нет, сухости нет.
Ат к АНФ ещё не готовы, примерно дней через 8 будет готов анализ.
Витамин Д не сдала, нужно?
Скрининг не делала, только кровь на гепатит сдавала. УЗИ не делала, только рентген.
Фото приложила.
Клиент
Витамин Д какой анализ лучше сдать? Просто знаю их несколько видов.
Ревматолог, Терапевт
В данном случае, действительно, не смотря на то, что у вас нет явных отеков суставов, необходимо добследование для исключенич ревматоидного артрита
- кровь на ат к виментину (получите)
- сдать кровь на витамин Д (общий, как этот https://gemotest.ru/sankt-peterburg/catalog/issledovaniya-krovi/biokhimiya/vitaminy/25-oh-vitamin-d-summarnyy-25-on-vitamin-d2-i-25-on-vitamin-d3-obshchiy-rezultat/), если он снижен, то тогда корректировать и пересдавать с птг снова.
- выполнить узи кистей
- так же сдать кровь на гепатиты В, С, вич.
- если более года не делали - флг.
С результатами уже установить окончательный диагноз.
Пока проведите курс нпвп (желательно) : табл. Целекоксиб 400 мг в сутки (вечером после ужина) или табл Аркоксиа 90 мг/сут или Найз 100*2 раза в сутки. Минимум 14 дней до получения результатов обследований.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высыпания и зуд
13 октября 2020
Иван
Вопрос закрыт
Псевдомембранозный колит
17 января 2022
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Гайморит у ребенка 5 лет
2 декабря 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Сгустки слизи
7 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровать ОАК
24 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
У ребенка 1год 7 мес. Слабость понос
29 декабря 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...