Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочка 15 лет. Жалобы на периодическую тошноту. Сдали биохимию сильно повышенные ферменты АЛТ 322 (норма до 25), АСТ 126 (норма до 24). Билирубин в норме. ГГТ 61,6 (норма до 33). ОАК в норме (только повышены эозинофиллы).По узи небольшое увеличение хвоста печени (КВР 110...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что действительно анализы характерны для воспаления печени, показатели могут повышаться на фоне препаратов, но токсический (лекарственный) гепатит это диагноз исключения
Поэтому в таком случае для исключения других причин сдаем панель на аутоиммунные поражения печени, пцр крови количество на вэб и цмв, альфа-фетопротеин, ферритин, трансферрин, церулоплазмин, альфа-1-антитрипсин
Два месяца назад сдавала кровь было все хорошо, и делала узи брюшной полости , было увеличение печени по типу жирового гепатоза , но был низкий гемоглобин и ферритин , терапевт назначили две капельницы с феринжектом с разницей в неделю . И гинеколог назначила джес плюс в...
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у дочери 17 лет анемия II степени с 12 лет, как начались критические дни. В октябре 2025 года капали препараты железа в стационаре, показатели железа улучшились и пока в норме. Но в декабре обратились к дерматологу, тк начались проблемы с...
Здравствуйте.
Повышение печёночных трансаминаз очень большое, не должно быть такой реакции на антибиотики.
В таких случаях обязательно необходимо дообследование.
УЗИ органов брюшной полости, эхо кг, анализ крови на гепатиты.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенок, дочка, 30.09.2021. Рост 100, вес 17 кг (был 18, за счет потери аппетита снизился). В последние 2 недели плохой аппетит, капризная, был насморк, сопли 5-7 дней, в целом она малоежка, мясо рыбу не употребляет, крупы выборочно. Вот вчера и сегодня кушать...
Здравствуйте!
По результатам анализов девочки:
1. АСТ в пределах возрастной нормы
В результате вашего анализа указаны референсные значения для АСТ для взрослых пациентов.
У детей в таком возрасте нормой АСТ считают результаты до 65 единиц.
Поэтому результат анализа девочки = 45 единиц является абсолютной нормой.
Пожалуйста, не переживайте.
2. Остальные печёночные пробы также в пределах нормы.
Печень работает хорошо.
3. Железо сыворотки крови является малоинформативным анализом.
Этот показатель не отражает запасы железа в организме.
Уровень железа в крови достаточно сильно варьирует, как в течение суток, так и в течение недели.
В первую очередь, на уровень железа крови влияет питание.
Такой результат вовсе не обязательно встречается при избытке железа в организме.
Гораздо более информативным показателем, оценивающими запасы железа в организме, являются ферритин.
Поскольку ферритин в пределах нормы, запасы железа в организме хорошие, избытка железа в организме нет.
4. Глюкоза и холестерин в норме.
Сахарного диабета и патологий липидного обмена не выявлено.
5. Нейтрофилы в пределах возрастной нормы.
В результате ОАК указаны референсные значения для нейтрофилов для взрослых пациентов.
У детей в таком возрасте в связи с незрелостью иммунной системой нейтрофилов меньше, чем у взрослых.
Поэтому такое количество нейтрофилов является абсолютно нормальным.
6. Тромбоциты в норме.
Проблем со свёртываемостью крови при таких тромбоцитах быть не должно.
7. Гемоглобин в норме, анемии нет.
8. Лимфоциты обычно повышаются после перенесённых вирусных инфекций.
В ситуациях обычно в течение месяца лимфоциты приходят в норму
9. Витамин В12 и витамин Д в норме.
Запасы витаминов В12 и Д в организме хорошие.
10. Лабораторные показатели воспаления (СОЭ и лейкоциты) также в пределах нормы.
Признаков воспаления в организме не обнаружено.
Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Пациент – мужчина, 32 года.
С 2009 года диагноз – анкилозирующий спондилит, идиопатический артрит, энтезит, с 2016 года начал лечение биологической терапией (Энбрел).
Во время приема Энбрел все печеночные показатели были в норме (АСТ/АЛТ до 20). (обследования и назначения...
Здравствуйте!
Отмену препарата и подбор другой терапии обычно проводят при повышении алт/аст выше трех верхних границ нормы.
В таких случаях так же рекомендуют посмотреть помимо алт и аст, билирубин с фракциями, ГГТП и щелочную фосфатазу,чтобы исключить холестаз ( застой желчи в протоках)
Так же смотрят маркеры вирусных гепатитов В и С,так как на фоне лечения возможна реактивация латентных инфекций,гепатита в том числе .
Проводят узи печени и желчевыводящих путей
По всем результатам гастроэнтеролог может назначить «рабочий» препарат с доказанной эффективностью. А не бад,который мог только усугубить состояние печени,так как его эффективность не доказана и не изучена в принципе.
Если далее показатели будут расти и превысят 3 ВГН,то целесообразно будет рассмотреть с ревматологом другой гибп.
Здравствуйте. У малышей АЛТ до 60, АСТ до 89 норма, при патологии данные показатели нарастают в десятки раз. Ферритин тоже норма - у ребенка в 5 месяцев норма ферритина составляет примерно 50- 200 мкг/л (или нг/мл), - это белок запаса железа, и его уровень зависит от возраста и индивидуальных особенностей. Гемоглобин - не понижен, идёт замена фетального гемоглобина на адультус, поэтому физиологическая анемия до 6 мес у детей вариант нормы. По анализу немного снижены эритроцитарные индексы, в таких случаях рeкoмeндую на очных приёмах - уже с 4х мес начинать вводить детский чай Яблоко, Шиповник, Малина, Смородина - в них содержится железо и витамин С для его усвоения посмотрите линейку Хипп, Семпер, Бебивита, Когда я вырасту, Леовит, Хайнц -начинать с пол чайной ложечки, в 4-5 месяцев можно вводить яблоки, гречку и в полгода - уже через 2 недели - начнёте прикорм мясо, и другие продукты из гемодиеты. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Родились 11.08 сразу стали светить лампой, на момент выписки(5 день) биллирубин 170. В роддоме рекомендовали пересдать кровь на 5-7 дней- биллирубин 156, показатели АЛТ и АСТ увеличены в два раза. Чем лечить?
Замечаю постоянные ночные хрипы, как будто заложен нос и уши, потому что когда просыпается трясет ушами и сопит носом, когда бегает по квартире тяжело дышит. в Анализах АЛТ 262, АСТ 75, Глюкоза 13, Тромбоциты 214
Здравствуйте.
Есть завышение печеночных проб (аст, алт), что может свидетельствовать о хронической патологии печени. Острого состояния нет (билирубин в норме). Проведите узи органов брюшной полости (акцент на печень, желчный), чтобы оценить существующие структурные изменения.
Такое завышение глюкозы может быть связано именно со стрессовой гипергликемией. В данном случае рекомендую провести измерение глюкозы крови повторно, экспресс-методом при помощи глюкометра (с соблюдением голодной диеты минимум 6 часов).
По общему анализу крови нет анемии, нет воспалительной реакции. Медикаментозной корректировки не требуется.
При такой симптоматике следует провести рентгенографию грудной клетки в прямой и боковой проекциях, эхо сердца. Нужно исключить/подтвердить патологии дыхательной, сердечно-сосудистой систем.
Данное обследование больше прояснит ситуацию в плане постановки правильного диагноза и назначения целенаправленной терапии.
Добрый день! Второй раз плохие анализы. АСТ 118,АЛТ 153. Из Жалоб-только подташнивает иногда. Гепатолога в городе, к сожалению, нет. Как лечить это и насколько это опасно для меня и ребёнка? Срок 34 недели
Доброе утро!Такое повышение АЛТ и АСТ может говорить о внутрипеченочном холестазе беременных, плюс наблюдаться после приема а/б, препаратов солей железа, или других. Сейчас Вам нужно сделать УЗИ ОБП - посмотреть состояние печени и желчевыводящих путей. В течении такого холестаза используются препараты УРДХК ( Урсосан, Урсофальк)-они улучшают функцию печени , жёлчного, действуют, тем самым уменьшая застой желчи и снижает показатели.
В целом, такие изменения не редкость при Б, все хорошо лечится, не переживайте.!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Больше недели назад появился зуд ладоней, ступней. Сказали, что это возможно холестаз, прописали урсосан. Беременна двоейней мхда 15 недель. Сдала анализы:алт-426 аст-120 ггт-48 щф-182 холестерин 7.47 билирубин общ 5.6, прямой 4.8
Настя, здравствуйте! Ваши жалобы на зуд и результаты анализов говорят за то, что скорее всего у Вас и имеется так называемый «холестаз беременных», причём похоже средней степени тяжести. Лечить данное состояние необходимо обязательно. Урсосан (или его аналог)- это обязательный препарат, основной препарат, который назначается при таком состоянии. Вы уже консультировались с гастроэнтерологом и акушером-гинекологом по поводу данного состояния? УЗИ делали? Коагулограмму сдавали? Там все хорошо? Одного Урсосана мало, необходимо обсудить с гастроэнтерологом вопрос о дополнительном назначении гепатопротектора и холеретика, о специальной диете. Отсутствие лечения данного состояния повышает риск развития осложнений во время беременности.