Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сегодня в дневном стационаре роддома мне проводили процедуру коррекции ("поднятия") ВМС Кайлина (была опущена к внутреннему зеву на 1 см). Манипуляции внутри матки начали проводить вслепую без анестезии, это длилось около 5–10 минут, после чего ввели...
Профилактический курс антибиотиков после такой манипуляции при отсутствии признаков инфекции обычно не показан, даже при внутриматочных вмешательствах с ВМС. Для установки левоноргестрел-содержащих ВМС профилактические антибиотики не уменьшают частоту воспалительных заболеваний органов малого таза, поэтому международные рекомендации их рутинно не назначают. Отдельных качественных данных именно о «поднятии» сместившейся ВМС мало, однако сама продолжительность манипуляции без признаков инфекции не является доказанным основанием для профилактической антибиотикотерапии. Температура 36,8 °C, небольшая тянущая боль и скудные кровянистые выделения в первые часы после внутриматочной манипуляции могут быть ожидаемой реакцией и сами по себе не подтверждают эндометрит. Более настораживающими будут температура 38 °C и выше, нарастающая боль внизу живота, гнойные или резко неприятно пахнущие выделения, усиление кровотечения или заметное ухудшение самочувствия - при таких симптомах требуется очная оценка на воспалительное заболевание органов малого таза. Если до процедуры не исключались хламидийная и гонококковая инфекции и имеются соответствующие факторы риска, обследование на ИППП может быть обосновано, но профилактическое назначение антибиотиков «на всякий случай» это не заменяет. По имеющимся данным показаний самостоятельно начинать доксициклин, метронидазол, амоксициллин или другой антибиотик сейчас нет; при появлении признаков инфекции антибиотики назначаются уже как лечение по соответствующей схеме, а не профилактически.
Миома матки
12 ответовТри года назад появилась миома матки, наблюдала раз в год, роста не было и вот на последнем узи (прикрепила фото) выяснилось, что чуть больше, чем за год миома увеличилась в два раза. При последних месячных (7 февраля 2024) один день было очень обильное кровотечение, за час...
Можно ориентироваться только на написанное. Слизистая тонкая, возраст у Вас - не тот, чтобы бояться онкологии в полости матки. Если Вы - не крупная и с давним сахарным диабетом, СПКЯ.. Вот это было бы показанием. Миома матки не торчит (грубое слово) в полость матки - так её не удалить. И миома выросла не на "4 недели" за 1 год, чтобы удалять узел с разрезом стенки матки. Зачем делать гистероскопию - я не понимаю. Транексамовую кислоту, "Мирену" - было бы понятно.
Пластика ожега третей степени
13 ответовМаме 73 года. Получила ожег 3 степени на ягодице (с некроз ом тканей) от электрогрелки. Почти месяц лежит в хирургии, ежедневно делают перевязки, 2 недели капали антибиотик 2 р в день. Ожег заживает крайне медленно, возможно в силу возраста. Хирург сказал, что если в течение...
Добрый день. Судя по фото имеются признаки ожога 3 степени. Такие ожоги самостоятельно не заживают. В таких случаях рекомендуется хирургическое лечение, первым этапом тангенциальная некрэктомия (срезают мертвые ткани), после подготовки раны, появлении грануляций вторым этапом аутодермопластика (пересадка кожи перфорированным лоскутом). Операция проводится после осмотра терапевта, реаниматолога. Обычно такие операции проводят в ожоговом центре или ожоговых отделениях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Блефаропластика
7 ответовДобрый день уважаемые врачи. Собираюсь делать блефаропластику нижних век, помогите определиться с врачом и клиникой, где лучше сделают. Мне 39 лет не из Москвы, рассматриваю любые города лишь бы хорошо сделали. Несколько лет назад у меня было ТИА и конечно же после этого...
Здравствуйте, тут все доктора из разных городов и наверное каждый может посоветовать свой, т.к. блефаропластика операция не сложная и не редкая, поставлена на поток, так скажем. Операция может проводиться под местной анальгезией в сочетании с седацией, либо под общим наркозом. Зависит от объема вмешательства , который вы можете обсудить уже непосредственно с хирургом. Что касается вашего вопроса , вы уже сдавали анализы перед планируемой операцией , проходили какие- то обследования? В каком году была ТИА? Принимаете какие то препараты на постоянной основе ?
Здравствуйте. Могли бы Вы подсказать, прояснить ситуацию? Мне должны были сделать лапороскопическую операцию по удалению кисты яичника. Стали делать наркоз, я заснула, когда меня разбудили, сказали, что операции не было, что не смогли вставить трубку из-за анотомических...
Добрый день! Трудные дыхательные пути- ситуация крайне опасная, но, к счастью, не очень частая. Такую вашу особенность нужно обязательно запомнить и говорить об этом всегда врачам, в любом стационаре, куда бы вы не попадали (даже если не планируется операция, на всякий случай пусть знают). В дальнейшем, если будет планировать я операция, можно выполнить интубацию в сознании с использованием фиброскопа. Нерв вряд ли повредили, скорее всего губа была зажата между зубами и клином, должна отойти. Для более быстрого восстановления можно попить нейромультивит.
Фгдс с пропофолом
4 ответаЗдравствуйте, у меня запись на фгдс с наркозом пропофол на вторник на 10 утра . Вчера у меня начался цистит и на ночь приняла монурал, также пью Канефрон. В вторник понятно утром ничего пить не буду и на пустой желудок. Я боюсь не повлияет ли на наркоз,что я пила монурал,...
Здравствуйте! Подобные процедуры плановые, и проводить их нужно среди полного здоровья. Любой наркоз ослабляет иммунитет, поэтому после его проведения при наличии острых воспалительных заболеваний часто возникают осложнения в виде утяжеления течения их. Дождитесь полного выздоровления и тогда проводите ФГДС.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выкидыш 18 недель гистология
11 ответовЗдравствуйте.7.07 у меня случился самопроизвольный аборт на сроке 18 недель. Пошла резко алая кровь ,боль сильная и через 5 минут начались роды. 5 лет назад на сроке 25 недель открылось так же кровотечение ,но полов не было .наркоз и плод убирали (без кесарева) отслойка...
Екатерина, здравствуйте По гистологии признаки плацентарной недостаточности, учитывая наличие кровянистых выделений в начале, скорее всего да, тоже произошла отслойка. Вам нужна консультация гематолога, обследование системы гемостаза, возможно назначение низкомолекулярных гепаринов на этапе планирования беременности и соответственно в беременность.
Паращитовидная железа, аденома?
23 ответаЗдравствуйте, столкнулась с этим впервые случайная находка, начала часто уплотняться справа шея, думала мизиот и пошла на узи. Эндокринолог у меня 7 августа, но я ипохондрик, очень распереживалась, боюсь что это рак. Увеличение очень большое. Пожалуйста: 1.распишите мне...
Здравствуйте . Для начала нужно сделать лабораторные исследования : альбумин , общий кальций , паратгормон , витамин Д , креатинин , фосфор с помощью этих анализов в первую очередь исключают первичный / вторичный гиперпаратиреоз , данные диагнозы подтверждаются лабораторно , инструментальные исследования используются в качестве вспомогательных для обнаружения локализации аденомы при первичном гиперпаратиреозе . (сцинтиграфия,ОФЭКТ, ОФЭКТ-КТ) Если выявлен первичный гиперпаратиреоз , то предпочтительное лечение - это топическое удаление аденомы ( части паращитовидной железы ) , благодаря селективному удалению делается небольшой разрез При вторичном гиперпаратиреозе лечат , как правило первичное заболевание , которое вызвало гиперплазию железы ( часто дефицит витамина Д , хроническая болезнь почек ). В таких случаях для начала нужно посмотреть анализы , а потом составлять дальнейший план действий
Мастопатия у кошки
1 ответДобрый вечер!В середине декабря у кошки(8 лет)была произведена стерилизация и удаление 2-х пакетов молочных желёз(2 и 3 снизу) , через неделю опять появились уплотнения в районе верхней лапы . Сходили на приём к ветеринару , пригласили на операцию по удалению . Ждали месяц,...
Опухоль удалённую надо сдать на гистологию и исходя из результатов назначается лечение, скорее всего химиотерапия. После стерилизации должно пройти примерно пол года,для того чтобы организм перестал выделять "провокационные" гормоны для образования опухолей. Удалять опухоли иногда приходится в несколько этапов, так как удаление большой площади кожи чревато побочными проявлениями в послеоперац.период. Обязательно обезболивающие после операции дня на 3 минимум
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ложноположительные результаты
9 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, на днях мне проводили гастроскопию и колоноскопию под наркозом. Была подготовка фортрансом. При проведении процедуры был обнаружен полип, который сразу же удалили. После этого я поехала к дерматологу и там предложили сдать анализы на ВИЧ,...
Здравствуйте! На современные методики анализа на ВИЧ наркоз и тд не влияют, сейчас используют ИФА 4 поколения, а это специфичный анализ