Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Найдено новообразование при КТ легких
17 ответовДобрый день! Маму, 60 лет, беспокоит температура по вечерам и кашель, есть хроническое заболевание ревматоидный артрит. Сделали КТ легких,посмотрите, пож-та, заключение. Может ли врач на КТ легких увидеть рак молочной железы? Это ли описывает врач?
Посмотрела! По узи выдохните немного! Видит анэхогенные образования, т.е просто полости с воздухом, кисты по-русски говоря. Размеры крупные, в идеале они пунктирнуются. Данное узи полностью расходится с кт. На кт описывали именное солидное образование (т.е. именно плюс ткань, а не полость). Если узи смотрело внимательно и досконально. То в Вашем случае я бы доверяла бы именно узи. Но есть два кардинально разных мнения! Поэтому сейчас выдохнули и планово все равно в диспансер перепроверить кт. Возможно они на своей базе сделают ещё раз узи и маммографию.
Опухли пальцы ног и рук
10 ответовМаме 78 лет, неделю назад опухли подушечки пальцев рук и ног, покраснели, жжет как обмороженные. Перенесла в июне ковид. Заболевания- ИБС, гипертония, ревматоидный артрит, коксоартроз, заболевания ЖКТ. Может быть аллергия на лекарства? Принимает лористу, бисопролол,...
Отмените Амлодипин, он вызывает подобные ангионевротические отёки. Можно увеличить Лористу до 100мг утром,если уже максимальная дозировка, то на вечер добавьте Периндоприл 4мг.
Колоноскопия
19 ответовПол года лечу реактивный артрит, обследовала все возможное, все в пределах нормы, кроме кишечника, переодически боли в левой стороне, сделали колоноскопию не полную с биопсией не понятен результат, переделала заново, стало еще непонятнее что это?анализы пригагаю
Здравствуйте. боли в левом подреберье или весь левый бок болит? есть проблемы со стулом?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен д димер
16 ответовЕсть отклонения по анализам, в тч д димер повышен -1.93. Принимаю эликвис 5мг 1 раз в сутки (асептический некроз суставов). Тромбоциты 417, тромбокрит 0.370, снижен гемоглобин до 93 и связанные с ним анализы, СОЭ 48 (ревматоидный артрит).
Эликвис обычно заменяют на ривороксабан(ксарелто) у него как раз однократный прием.
Из хронических заболеваний - ревматоидный артрит. После падения, случился компрессионный перелом Th7 и Th12. Снимки и заключение прилагаю. Подскажите, пожалуйста, прогноз и есть ли необходимость в операции. Из лекарств, на постоянной основе, принимаю: преднизолон 5мг,...
Здравствуйте. У Вас классическая стероид-индуцированная остеопорозная многоуровневая катастрофа. На фоне длительного приема преднизолона (5 мг — уже достаточно) развился выраженный остеопороз, что привело к переломам позвонков (Th7, Th12) и множеству ребер от минимальной травмы (падения). Это не "просто переломы", а системное осложнение вашей терапии. Необходимость в операции: Маловероятна. Нейрохирурги оперируют переломы при угрозе спинному мозгу или некупируемой боли. У вас уже есть ретропульсия (смещение отломков кзади) и компрессия дурального мешка, но, судя по отсутствию жалоб на параличи в описании, процесс хронический. Операция в 62 года на фоне диабета, гипертонии и на стероидах сопряжена с рисками, превышающими потенциальную пользу. Вам предложат консервативное лечение (корсет, обезболивание, возможна вертебропластика, но и у нее свои риски). Главная проблема: Не переломы сами по себе, а их причина. Пока вы принимаете преднизолон, процесс будет прогрессировать. Следующий чих может закончиться переломом шейки бедра. Вам необходима агрессивная терапия остеопороза (бисфосфонаты, деносумаб и др.) под контролем ревматолога и эндокринолога, а также пересмотр базовой терапии артрита для снижения дозы стероидов. Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук Тихомиров Сергей Евгеньевич.
Грибок на ногтях
3 ответаДобрый день!У мамы ногти в ужасном состоянии,уже месяцев 5-6.В феврале поломала ногу,было 2 операции,очень долго принимала антибиотики.Мазала Акридермом,не помогает.Постоянно принимает сульфасалазин,метотрексат(ревматоидный артрит).Подскажите,что это и как вылечить?
Оксана, , здравствуйте! Это может быть проявлением грибкового поражения. Нужно сдать посев на грибы, чтобы исключить грибковое поражение ногтевых пластинок. При положительном результате- Офломил лак или Батрафен лак наносите два раза в неделю на ногтевую пластинку до отрастания здоровой ногтевой пластинки. 1раз в 5 дней делаете содово мыльную ванночку, ногтевую пластину максимально спиливаете по длине и толщине(уплощаете ее). Терфалин крем на кисти 2р в день 25 дней для санации кожи. При отрицательном результате соскоба - это может быть проявлением ониходистрофии. Может проявляться на фоне ревматоидного артрита. Рекомендую сдать общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, В9, В12. Делать массаж с мазью Радевит чередуя с лосьоном Клавио восстанавливающий в зоне проекции ногтевого ложа 2р в день 2 месяца. Внутрь витамины Солгар кожа волосы ногти. Детримакс по 1000 МЕ утром длительно, при необходимости дозировку откорректировать после сдачи анализа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможно ли ГВ при приёме метипреда 8 мг
12 ответовДобрый день! Жду рождения малыша, у меня ревматоидный артрит, принимаю 8 мг метипреда (больше ничего). Читала, что после приёма он влияет на молоко 4 часа. Возможно ли ГВ при кормлении сцеженным заранее молоком в этот период времени?
Здравствуйте, Метипред противопоказан при ГВ.
Мне 44 года. Принимаю метотрексат с 2014 года, в настоящее время доза 25 мкг раз в неделю. После первых родов проявился псориаз, после вторых псориатический артрит. Возможна ли беременность и какие могут быть последствия в случае беременности.
Добрый день! Перед планированием беременности метотрексат необходимо отменять и при беременности не применять, т.к. он вызывает уродства плода
Боль в коленом суставе
1 ответДобрый день! Подскажите пожалуйста, диагноз ревматоидный артрит. Сейчас болят колени, кто занимается лечение колен, ортопед или всё таки ревматолог? И эффективность препаратов с гелием, для введения в сустав при ревматоидном артрите? В любом случае идёт воспалииелтный процесс.
Здравствуйте В настоящее время для лечения ревматоидного артрита применяют химерные моноклональные антитела: Адалимумаб, этанерцепт, анакинра. Препараты относятся к дорогостоящим и вводятся по квотам --по назначению ревматолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сульфасалазин
4 ответаздравствуйте у меня ревматоидный артрит 3 стадии принимаю сульфасалазин в дозе 500 мг 3 раза .пью 2 недели появилось недомогание и гриподобное состояние ( кашель и слабость) хотя я не болею простудой . что это значит ? можно ли продолжать?
Добрый день. Возможно, что это действительно ОРВИ. Нужно показаться очно терапевту или ЛОР-врачу, сдать ОАК, до этого момента продолжайте принимать сульфасалазин. Пока можно полоскать горло тантум верде и рассасывать граммидин, начать виферон суппозитории курсом, витамин С, пить побольше воды, дома проветривать и увлажнять воздух дома.