Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в затылке при вдохе носом
5 ответовДобрый день. На приеме врач-невролог поставил диагноз невропатия малого затылочного нерва справа, затянувшееся обострение, миофасциальный болевой синдром на Шейном и грудном уровне. Пропили эторелекс 60 мг 1р в сутки, сирдалуд-мр 6 мг на ночь, все 30 дней. Улучшения...
Здравствуйте. При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов стоит добавить антиконвульсанты (габапентин, прегабалин), они наиболее эффективны при таких болях. Дозировка габапентина недостаточная. Минимальная терапевтическая дозировка 900 мг в сутки, иногда требуется больше. Принимать 300 мг 1 раз в день 2 дня, затем 300 мг 2 раза в день 2 дня, затем 300 мг 3 раза в день 1 месяц. При необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня. Побочные эффекты возникают не у всех пациентов и в большинстве случаев наблюдаются только первые дни приема. Вождение автомобиля нежелательно, но при нормальном самочувствии возможно. Заменить можно другими антиконвульсантами, но побочные эффекты сходные. В качестве альтернативы можно рассмотреть блокады с дипроспаном и лидокаином.
Камень в уретре
8 ответовЗдравствуйте, мне по узи несколько дней назад, когда случился болевой приступ, сказали, что камень спустился в уретру. Скажите, мне нужно для его удаления обращаться за помощью к врачу либо ждать когда он выйдет? По узи ему осталось 4 мм. Но после узи уже прошла 3 дня, по...
Здравствуйте. Это небольшой размер камня, он может выйти самостоятельно, сейчас необходима фитотерапия, продолжить Канефрон по 2 драже 3 раза в день, но-шпу 40 мг по 1 - 2 т * 3 раза в день в течение 3-5 дней, также добавить омник (тамсулозин) 0,4 мг по 1к * 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца для расширения мочевыводящих путей для лучшего отхождения камня, женщинам тоже назначаем. Мочиться в отдельный контейнер, проглядывать - может отойти самостоятельно, потом этот камень/микролит можно сдать в лабораторию для определения его б/х состава, чтобы заниматься метафилактикой, соблюдать соответствующую диету. Сейчас придерживайтесь обильного питья, ограничение соли, белкой пищи, пейте фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней. Контроль УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи, общего анализа мочи, б/х анализа крови на показатели работы почек – креатинин, мочевина. Проверить уровень мочевой кислоты, кальция, паратгормона.
Повышен СОЭ долгое время
11 ответовДобрый день Уже в течение 4 лет повышен СОЭ (в динамике от 26-32) Все остальные показатели со слов терапевта в норме. Простудными болезнями болею очень редко Из хронических заболеваний есть остеохондроз грудного и шейного,сколиоз Sобразный в грудном,небольшая грыжа в...
Здравствуйте! СОЭ - повышается при воспалительных процессах( недавно перенесенный орви/тонзиллит/синусит и тд, даже при остеохондрозе и суставных болей наблюдается повышение). Поэтому ответьте на уточняющие вопросы пожалуйста: - суставных болей нет? Если есть, то какие суставы болят? - утренней скованности нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом крестца
6 ответовПопала в ДТП. Перелом ребра, перелом боковых масс крестца без смещения. Могу ходить, боли нет. Вопрос: 1. Прошло 2 недели , и появился болевой синдром не постоянный отдает в бедро , это нормально ? 2. Температура держится 37-37.4 Это нормально ? 3. Ношу чулки ,от...
Здравствуйте. 1. Прошло 2 недели , и появился болевой синдром не постоянный отдает в бедро , это нормально ? Нет, не нормально. Боль должна не появляться, а проходить. Первый месяц можно ходить только на костылях. На ноги 50% нагрузки, не более. Сидеть нельзя. Лежать на животе и боку. 2. Температура держится 37-37.4 Это нормально ? Уже бы то же должна пройти. В общем, срочно берем костыли и ограничиваем пробег максимально. Вы непозволительно активно себя вели эти 2 недели. 3. Если переживаете, то можно Ксарелто 10 мг 1 р в день. 4. Если не больно - можно. В целом, есть простая рекомендация - избегать боли. Боль не терпеть и не преодолевать. 5. Электрофорез с кальцием на крестец №10, магнитотерапия №10 Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Что делать при солнечных ожогах
7 ответовЖивем в теплой стране. Находились на солнце 4 часа. Намазали крем spf 50, но не помогло. Спустя 12 часов - явные покраснения, повышение температуры. Извели весь тюбик бепантена, но не помогло. Есть: солпадеин в шипучей таблетке, немисил - порошок, нурофен таблетки....
Здравствуйте, рекомендую принять обезболивающее - Солпадеин шипучий начнёт работать быстрее, наружно мазь Левомеколь, в нём Лидокаин - это местный анестетик. Пить много обязательно: питьевой режим усилить до 40 мл на кг веса тела в сутки: вода, компоты, морсы, травяные чаи. Как откроются аптеки, приобрести антигистаминный препарат внутрь Цетиризин и препараты на его основе и наружно гель Псило-бальзам. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Боли после мизопростола
25 ответовЗдравствуйте. Беременность 5-6, недель. Решила прервать медикаментозно. 02.11 на приёме у врача выпила мефипристон 200 мг. Сегодня 04.11 в 10. 30 рассосала 2 таблетки мизопростола по 200 мг. Уже через 15 минут начались сильные боли. Приняла кеторол, и поставила свечку с...
Да, видимо активная фаза завершилась. Можно принять лоперамид
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 4х ребер со смещением
27 ответовДобрый день,у папы на кт определили перелом 4х ребер со смещением. Эти ребра сдавливают легкое ,ему тяжело дышать ,плюс выраженный болевой синдром. К сожалению ,снимок приложить не могу ,он у врача. Сейчас папа госпитализирован в больницу. Берут анализы на данный момент. Я бы...
Если ребра сместились и давят на легкое, это называется нестабильной грудной клеткой. Хирургически их фиксируют (соединяют пластинами) только в самых тяжелых случаях, например, при обширном флотирующем переломе или если консервативное лечение не помогает . В большинстве же ситуаций при переломах со смещением, но без угрожающего жизни повреждения легкого, врачи выбирают выжидательную тактику: обеспечивают мощное обезболивание (часто эпидуральную анестезию), чтобы папа мог глубоко дышать и откашливаться, и тщательно следят за расправлением легкого на контрольных снимках . Само смещение убрать нельзя, но можно создать условия, чтобы легкое расправилось, а ребра срослись в правильном положении. Пятно на флюорографии - это, скорее всего, либо ушиб легкого (кровоизлияние в ткань), либо гемоторакс (кровь в плевральной полости), что часто и происходит, когда острый отломок ребра повреждает легочную ткань.
Воспаление сухожилия кисти руки
5 ответовЗдравствуйте. Уже больше года болит сухожилие кисти правой руки при нагрузке, но болело терпимо. Связывала с маленьким ребёнком и тем, что постоянно носила его на правой руке. Но боль начала усиливаться со временем. Сегодня, в прямом смысле не могу даже согнуть кисть руки от...
Здравствуйте!Скорее всего имеем дело с синдромом Де Кервена . это воспаление сухожилий большого пальца, которое проявляется болью в области запястья. Причина-физические перегрузки данной области,воспаление сдавление сухожилий 1 пальца и сдавление их связкой-удерживателем. Дообследование : УЗИ или МРТ При болезни де Кервена дают следующие рекомендации: -Иммобилизация 1 пальца кисти и лучезапястного сустава ортезом на 2 недели(можно заказать в Озон артикул 1376536989) - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) --витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при лечении воспаления сухожилий ) При неэффективности консервативного лечения и сохранении болевого синдрома -выполнение операции рассечение связки (удерживателя сухожилий) Всего наилучшего!
Побочный эффект после артикаина.
13 ответовЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста, советом. У сына-подростка в кресле врача-стоматолога случилась потеря сознания и судороги с покраснением лица. Давление поднялось и сахар подскочил. Скорая сделала ЭКГ - тахикардия. Пока ехали в больницу - всё нормализовалось. Оставалась...
Да,главное исключить проблемы с ССС,иначе если что то там,то даже наркоз под вопросом,но все же,я думаю,что это просто страх сыграл роль и вылилось в сосудистую реакцию Успехов вам в лечении !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биопсия поджелудочной железы
1 ответЗдравствуйте, на МРТ у меня обнаружили новообразование кисту поджелудочной железы в хвосте, размером 23 мм, назначили биопсию. Бось, не сплю не ем, у меня онкофобия и очень низкий болевой порог, клиника наша такими специалистами и оборудованием страдает от нехватки, боюсь,...
Здравствуйте. Биопсия поджелудочной железы- это стандартная процедура. Другого способа морфологического подтверждения образования в поджелудочной железе нет. Чем раньше будет верифицировано образование , соответственно раньше можно будет при необходимости приступить к лечению .