Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Железо совсем тяжело усваивается в организме. Как только перестаю принимать, показатели падают спустя месяц. В феврале очень сильно выпадали волосы, потом стало лучше. С начала августа что-то совсем ухудшилось состояние: сильно полезли волосы, очень сильно начали болеть...
Здравствуйте. Ферритин 25 при выраженных симптомах (алопеция, артралгии, слабость) это функциональный дефицит железа. Целевой уровень для вас 60–80. Падение с 29 до 25 за месяц на фоне приема хелата указывает на неэффективность пероральной терапии или продолжающуюся потерю/мальабсорбцию. При исключенной гинекологии причина может быть ЖКТ -вероятны: скрытые кровопотери из ЖКТ, Хеликобактер, аутоиммунный гастрит или целиакия. Также возможен блок всасывания из-за воспаления. Суставы и железо: Да, дефицит железа может давать артралгии. Но учитывая анамнез подозрения на СКВ, боли могут быть смешанного генеза. Отрицательные маркеры СКВ сейчас не исключают другие ревматологические процессы. Кальций 2,59: Верхняя граница нормы. На фоне приема витамина Д 4000 МЕ + К2 это требует контроля. Витамин Д пока можно снизить до 2000 МЕ до проверки ионизированного кальция и паратгормона. Феринжект: в данной ситуации тактика гематолога приоритетнее это моё мнение. Ферритин 25+ тяжелые симптомы + неэффективность таблеток = прямое показание к в/в железу. Переносимость зависит от скорости введения, современные препараты безопасны. Можно развести побольше. Это быстрее восстановит депо и снимет симптомы. Тактика: - Сдать актуальный ОАК, ферритин, СРБ фолиевая кислота, медь, цинк, магний, ионизированный кальций, ПТГ, АТТПО, антитела к тканевой трансглутаминазе. - Сделать ФГДС с биопсией на Хеликобактер и атрофию. - Обсудить с гематологом (не гинекологом!) в/в железо. - Ревматолог для исключения серонегативных артритов. Прием 7+ БАД без контроля уровней создает риск дисбаланса (цинк блокирует медь, избыток Д повышает кальций). Нужна системная диагностика. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Проблема с суставами всего тела
20 ответовЗдравствуйте! Году в 2015-16 у меня начала болеть нога в районе голени. Через некоторое время начались мигрирующие боли по всему телу. Году в 18 обратил внимание, что начали хрустеть суставы рук и ног. Сустав правой руки некоторое время даже болел. На данный момент при резких...
Добрый день! Речь идет о неспецифическом язвенном колите? Боли в нижней части спины есть?
Доброго времени суток! 14.05.26 меня укусила белка, скорее просто перепутала палец и орех, но ослюнение было и я решила сделать вакцину от бешенсва, столбняка и иммуноглобулин. 15.05.26 мне сделали все 6 прививок, иммуноглобулин в ягодицу, КОКАВ в плечо, еще АС (или как она...
Здравствуйте! После изучения описания ситуации можно сказать следующее: вероятно, это сывороточная болезнь в ответ на введение чужеродного белка (иммуноглобулина), с вакцинацией от бешенства и столбняка это не связано, поэтому курс вакцинации от бешенства можно продолжить. Сывороточная болезнь - это чаще всего не опасное и самопроходящее состояние, симптомы обычно проходят в течение 2 недель после отмены причинного препарата (иммуноглобулина или сыворотки), лечение заключается в применении НПВС (например, ибупрофена) для облегчения суставных болей и антигистаминных препаратов, если есть зуд. Также требуется выполнить базовое обследование (общие анализы мочи и крови, биохимическое исследование крови с оценкой функции печени и почек). Лечением занимается обычно врач-терапевт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В 2021 году обратилась к лору из за неприятного запаха из рта и носа и боли в горле. Сдала анализы. Но результаты узнать не успела, мне с ребёнком пришлось ложиться экстренно в больницу. Через пол года решила полазить в электронной регистратуре и обнаружила в...
Нет, АСЛо снижается очень медленно, иногда больше года. И при осложнениях остаётся высоким, например к 1000,высокие значения. А если оно в норме , означает, что стрептококковых ангин очень давно не было, несколько лет.
Какие анализы нужны?
9 ответовДобрый день! Хочу узнать какие основные анализы нужно сдать, узи или рентген для постановки диагноза. Болят суставы на пяльцах правой руки. Ночами особенно чувствуется скованность пока не подвигаешь активно. Держу диету без мяса, стало лучше.
Мария! Здравствуйте! Да анализы у вас в норме! Я посмотрела фото руки- и без УЗИ здесь не разобраться- бывает образуются мелкие гигромы в структурах суставов пальцев, по ходу сухожилий и могут ощущаться вами , как подкожные образования. В любом случае, тогда последнее слово остаётся за УЗИ.
Расшифровка ТИАБ слюнной железы
3 ответаПосле родов немели суставы, ревматолог назначил анализы, оказались повышены антитела к S-SA, тест Ширмера положительный, под вопросом синдром Шегрена. Проведены: УЗИ слюнных желез, пункция из правой слюнной подчелюстной железы. Помогите разобраться в расшифровке результата.
Здравствуйте Учитывая обнаруженную цитологическую атипию (которая пока еще ни о чем не говорит!!) рекомендуется дообследование в объеме МРТ мягких тканей головы с контрастом если будет визуализироваться объемное образование в СЖ -это показание к оперативному лечению
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит вся правая сторона
1 ответНачался тремер руки и ноги, все по правой стороне, болит рука в плечевом суставе долго, при долгом сидении тянет поясницу все справа какому врачу лучше обратиться, болят суставы ног, ночью правая рука очень болит, тянет
Здравствуйте,для начала нужно сдать анализы, общий анализ крови,Срб,РФ,общий анализ мочи,можно все сдать у терапевта по мж Консультация невролога, ревматолога
Болят и вздулись вены
10 ответовДоброе утро! Нахожусь на карантине. Болят и набухли вены на ногах. Что принимать в данный момент. Ранее были две операции на венах. Так же болят всё суставы. Дежурный врач в памятке написала Ксарелто 10 мг.
Здравствуйте, Оксана. Учитывая, то что на данный момент у Вас ковид, а также анамнез отягощен по варикозноц болезни ног, то с целью профилактики тромбоза порекомендовала бы Вам ксарелто 10мг /1раз в сутки или эликвис 2.5 2р.д в течение 2х недель. Контроль ОАК, СРБ, коагулограммы, Д-димера крови, узи вен ног. Детралекс1000мг /сут 2мес курсами 2р.г. Местно троксевазин гель 2р.д Компрессионный трикотаж 2 класс компрессии. Будьте здоровы)
Остеоартоз
29 ответовЗдравствуйте, ноют и устают все суставы ног, а так же кистей. Неужели у меня остеартроз всех суставов? Самое интересное, что началось все и сразу. Сдал кучу всех возможных анализ, все в норме. Что может быть?
ИФА к хламидия трахоматис? Дело это все смахивает на реактивный артрит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня ревматоидный артрит, болею 6лет.Принимаю элафру 2месяца 20мг,узнала что ревматизм лечится бицилином 5.Хочу пройти курс лечения бицилином 5,но не знаю совместимы ли препараты. Деформаций у меня нет, только мелкие суставы опухают.
Здравствуйте. А при чем тут ревматизм? Вы же ревматоидный артрит лечите, а не ревматизм.