Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа было ранение.Диагноз:Гематома, разрыв мениска 2 степени.. Левая нога.Прооперировали 15 марта25 года,без реабилитации отправили обратно на СВО.Сейчас беспокоит сильно.
Дотрагиваешься как будто током бьёт и онемение. Идет порой ,нога подкашивается. Хромает.Подкашивается...
Здравствуйте.
По представленным документам и описанию случая можно предположить обострение синовита коленного сустава на фоне повреждения мениска и нейропатию м\б нерва.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Витамины группы В, например, Комбилипен.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом
Назначают физиотерапию:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
- ударно-волновая терапия фокусным аппаратом.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- Курс PRP терапии внутрисуставно.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
- Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, была проведена парциальная менискэктомия медальном мениска левого коленного сустава.Интересует как правильно провести период восстановления ,грамотное лечение.Так же передвигаться лучше на костылях или без?В выписке врач написал что передвигаться на костылях,но...
Здравствуйте.
Подробная инструкция по восстановлению для пациентов после артроскопии давно разработана.
Скачать ее можно у меня С ЯД по этой ссылке.
https://disk.yandex.ru/i/k9nema75fvQGsQ
Ознакомьтесь и задайте вопросы, которые останутся.
Здравствуйте упала на колено.на коленную чашечку прямо на кафельном полу.в травмпункте сделали ренген- переломов не было.сейчас прошло 2 недели.я на больничном.отек в районе чашечки.ноет колено.нога если сгибать больно.поэтому хожу мало- ногу не сгибаю.мрт сделала.диагноз...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, маму беспокоит боль в колене, лечила уколами, капельницами по назначению врачей. Сейчас сделала мрт, результаты прикреплю. Хотела бы знать какие наши действия дальнейшие, нужна ли операция. Маме 77 лет, работает детским врачем, работу пока не может бросить, у...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Посмотрите пожалуйста МРТ заключение, что нужно делать
Муж играет постоянно футбол и как то два месяца назад повредил колено , болит второй месяц
Заключение :
Горизонтального повреждение заднего рога и тела медиального мениска 3а класса с умеренной экструзией Миниска...
? Добрый день
? И так, по лечению
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней
? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав
? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
? Массаж на мышцы данной области
? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
? При неэффективности консервативного лечения необходимо задуматься об оперативном лечение
Здравствуйте. Колено болит уже давно около 5 лет, делала узи, рентген и мрт. На рентгене и узи ничего не было на мрт дали такое заключение: МР-признаки дистрофических изменений медиального мениска I степени (Stoller); парциального застарелого разрыва передней крестообразной...
Здравствуйте.
ПКС повреждена частично и свои функции выполняет.
Если не будете перегружать, то и беспокоить не будет. Показаний к артроскопии никаких нет от слова "совсем".
Купите хорошей ортез и надевайте при физ нагрузках. Это решит все Ваши проблемы.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Ортез часть нагрузки возьмёт на себя и связка воспаляться не будет,
Сейчас, чтобы снять воспаление, лечение уже назначено и смешиваться в него будет не правильно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
мышцы.
Заключение
МР картина повреждения внутреннего мениска I степени по Stoller. Частичное повреждение медиального ретинакулума. Дегенеративное повреждение передней крестообразной связки. Умеренно выраженный синовит и супрапателлярный бурсит. Синовит проксимального...
На мрт - посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.
Абсолютных показаний к операции сейчас у вас нет
В таких случаях обычно рекомендуют :
-иммобилизация коленного сустава в туторе ,исключение осевых нагрузок до 4- 6 нед (нужно создать условия для восстановления суставного хряща и связок)
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Здравствуйте, описание мрт прикрепил свежее ,в апреле этого года делал артроскопию парциальную резекцию мениска ,после операции делал сразу укол армавискон форте. на сегодняшний день болит над коленом ,был у ортопеда сегодня, выдал заключение
Армавискон форте вколоть и...
Здравствуйте, у вас начальные проявления гонартроза (возможно посттравматического происхождения)
Если регулярно проходить курсы восстановительного лечения 1-2 раза в год и при боли, то можно замедлить "старение сустава". Очень больше значение имеет род вашей деятельности и спортивная нагрузка.....
Здравствуйте, заболело колено, сделала мрт, посмотрите пожалуйста уважаемые доктора, что вы скажете? Как лечить? В апреле ещё было всё впорядке,а это мрт ренгенолог сказал с разрывами мениска и крестообразной связки. Заключение вышлют на почту,но пока не могут из за...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Скачал МРТ и посмотрел.
Есть дегенеративные изменения латерального мениска и передней крестообразной связки.
Также сеть признаки гонартроза и перегрузки латеральных отделов коленного сустава ,скорее всего в результате изменения оси коленного сустава (вальгусная форма коленного сустава )
Рекомендации:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома;ношение ортеза
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
--витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний )
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
-Для определения оси нижних конечности советую сделать рентгенографию нижних конечностей с нагрузкой со сшивкой.данный современный метод позволяет измерить точно ось нижних конечностей и выявить проблемные зоны с неправильным распределением нагрузок на суставы.это может стать причиной в будущем развитием хондромаляций и артроза.это очень важно.
Так как своевременная терапия и профилактические мероприятия могут предупредить развитие неприятных состояний в суставах ,с неправильной нагрузкой.
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые травматологи и ортопеды.
На протяжении долгого времени мучают боли в колене. Была болезнь Озгуда-Шляттера.
Сделала МРТ коленного сустава для обращения к доктору. Но и на форуме хочу услышать мнения. Заключенин: МР картина болезни или последствий...
Здравствуйте.
Если на протяжении длительного времени болит собственная связка надколенника в области прикрепления к бугристости б\б кости, то нужно полагать, что консервативное лечение Вы уже не раз проходили без особого эффекта.
Я напишу стандартный курс лечения, но думаю, что уже пора прибегнуть к операции.
Стандартный курс лечения
- Ограничить бег, ходьбу, другие нагрузки на 4 недели.
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней.
- Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
- Фонофорез с гидрокортизоном на область боли по 10 процедур.
- СМТ по расслабляющей методике методике на голень и бедро по 10 процедур.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- носить специальный ортез https://www.sport-safe.ru/bandaji-na-koleno/kolennyj-bandazh-stjazhka.html
- Пройти курс PRP терапии в область связки №5 и обкалывание Плексотроном №5
Но это не последняя проблема.
В суставе есть латеропозиция и высокое стояние надколенника.
Из-за этого уже началось разрушение хряща надколенника - хондромаляция.
Латеропозицию нужно устранять оперативно артроскопической операцией.
Иначе ситуация будет постепенно ухудшаться и лет через 20 хрящ надколенника полностью разрушится.
После чего уже помочь будет сложно и практически невозможно.
Задумайтесь. Время есть.