Расшифровка мрт — вопрос №2264279

Question

Расшифровка мрт — вопрос №2264279

Елена, Москва

122 просмотра

11 июля 2024

Здравствуйте, заболело колено, сделала мрт, посмотрите пожалуйста уважаемые доктора, что вы скажете? Как лечить? В апреле ещё было всё впорядке,а это мрт ренгенолог сказал с разрывами мениска и крестообразной связки. Заключение вышлют на почту,но пока не могут из за технического сбоя. Посмотрите пожалуйста мрт,ссылку прилагаю, там правда ещё и поясница, сделали всё в одной ссылке . Но меня интересует колено.

https://cloud.mail.ru/stock/27rKauabbdSsznFnC6mvvHym

Возраст: 47

Хронические болезни: Гэрб гастрит

Вопрос закрыт

апрель

уважаемый доктор

мрт ренгенолога

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Елена, 11 июля 2024

Клиент

Расул Маденядович, всё поняла спасибо!

Пожаловаться

Елена, 12 июля 2024

Клиент

Расул Маденядович, в поликлинике предложили пропить артродарин. Как вы считаете?

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 12 июля 2024

Ортопед, Травматолог

Можно.но не все выдерживают лечение этим препаратом.

Пожаловаться

Елена, 13 июля 2024

Клиент

Расул Маденядович, ой,в что в нем такого страшного?

+ 1

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 13 июля 2024

Ортопед, Травматолог

Может вызвать желудочно- кишечные расстройства.но нему всех.

Пожаловаться

Елена, 14 июля 2024

Клиент

Расул Маденядович, скажите пожалуйста Русвиск под узи навигацией колется или без?

+ 1

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 14 июля 2024

Ортопед, Травматолог

Можно под УЗИ навигацией, можно без навигации.

Пожаловаться

Елена, 15 июля 2024

Клиент

Расул Маденядович, скажите пожалуйста если я начну делать уколы в сустав, это нужно будет постоянно с перерывами делать или по состоянию смотреть?

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 15 июля 2024

Ортопед, Травматолог

По состоянию.

Пожаловаться

Елена, 11 июля 2024

Клиент

Константин Эдуардович, спасибо большое! Ограничение нагрузок, подскажите насколько, ходьба допускается? Я имею ввиду не только по дому, домашние дела? Прогулка в ортезе недалеко не навредит? Или на ощущения полагаться?

+ 1

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 11 июля 2024

Ортопед, Травматолог

Полагаться на ощущения. Боль не преодолевать.
Ортез повысит функциональные возможности без боли.

Пожаловаться

Елена, 12 июля 2024

Клиент

Константин Эдуардович, простите может глупый вопрос, а сгибать колено это можно? Например лежать согнув колени на спине и на боку тоже ? Или лучше с прямым?

+ 1

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 12 июля 2024

Ортопед, Травматолог

Можно как угодно, лишь бы не болело.

Пожаловаться

Елена, 14 июля 2024

Клиент

Константин Эдуардович, ваш коллега реклмендовал Русвиск. И вы,я знаю его тоже используете и хвалите. В моём случае подойдёт, если вдруг двух других, которые вы рекомендуете не окажется? И это под узи делать?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 14 июля 2024

Ортопед, Травматолог

Я не хвалю, не ругаю и не рекламирую. Мы даём рекомендации для обсуждения с лечащим врачом.
Препаратов гиалуроновой кислоты много. Он может рекомендовать Вам любой аналог.

Замечу, что Хронотрон - это не препарат гиалуроновой кислоты. Это полинуклеотиды, которые запускают регенерацию.
Для уколов в коленный суставов УЗИ не требуется.

Пожаловаться

Елена, 15 июля 2024

Клиент

Константин Эдуардович, поняла, спасибо. Ещё вопрос, если начала колоть уколы в сустав,то теперь нужно постоянно их с перерывом колоть или по состоянию?

+ 1

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 15 июля 2024

Ортопед, Травматолог

у Вас нет показаний для постоянного введения.
по состоянию.

Пожаловаться

Елена, 11 июля 2024

Клиент

Станислав, надо же, интересно про куриные хрящики,я не знала, спасибо)
А артра на постоянной основе это вообще без перерыва или имеется ввиду курсами но постоянно?

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 12 июля 2024

Травматолог, Ортопед

Курсами по 3 месяца, но можно и постоянно.

Пожаловаться

Елена, 12 июля 2024

Клиент

Станислав, в поликлинике предложили пропить артродарин,как вы считаете стоит?

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 13 июля 2024

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Пока операция не нужна. Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав 1 мл. После этого наступит ремиссия болевого синдрома.
На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на коленный сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА. Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем коленном суставе.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите разобраться с анализами и лечением

5 ответов

23 мая 2023

Ирина, Смоленск

Вопрос закрыт

Боли после удара

4 ответа

11 апреля 2024

Диана

Вопрос закрыт

Дальнейшая тактика лечения

2 ответа

25 мая 2024

Елена

Вопрос закрыт

После родов непонятные ощущения в животе

2 ответа

18 ноября 2024

Алина, Казань

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гелимов Расул Маденядович, 11 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-11T13:06:45+03:00

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Скачал МРТ и посмотрел.
Есть дегенеративные изменения латерального мениска и передней крестообразной связки.
Также сеть признаки гонартроза и перегрузки латеральных отделов коленного сустава ,скорее всего в результате изменения оси коленного сустава (вальгусная форма коленного сустава )
Рекомендации:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома;ношение ортеза
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
--витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний )

Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

-Для определения оси нижних конечности советую сделать рентгенографию нижних конечностей с нагрузкой со сшивкой.данный современный метод позволяет измерить точно ось нижних конечностей и выявить проблемные зоны с неправильным распределением нагрузок на суставы.это может стать причиной в будущем развитием хондромаляций и артроза.это очень важно.
Так как своевременная терапия и профилактические мероприятия могут предупредить развитие неприятных состояний в суставах ,с неправильной нагрузкой.

Всего наилучшего!

Тищенко Константин Эдуардович, 11 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-11T13:37:21+03:00

Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Там больше крестцово-копчикового отдела, чем коленного сустава. )

Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения менисков и минимального повреждения ПКС в суставе идёт воспаление.
Воспаление не большое. Синовита почти нет.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.

Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Литвиненко Станислав, 11 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-11T15:16:40+03:00

Здравствуйте.
Внимательно изучил Вашу ситуацию.
Пока операция не нужна. Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав 1 мл.
После этого наступит ремиссия болевого синдрома.
На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на коленный сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА. Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем коленном суставе.
УВТ можно попробовать после блокады или PRP терапию - не повредит. Наступит ремиссия.
Если лечение не поможет и возобновятся боли в коленном суставе значит нужно будет решать вопрос с артроскопией.

Кстати восполняют суточную потребность в хондроитинсульфате употребление куриных хрящиков.
А после 30 лет уже наблюдается дефицит этого вещества, составляющего основу хряща человека.