Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня началась 19 неделя беременности. Недавно почувствовала боль в правом боку. Поехала в стационар. Оказалось, что АЛТ 230, АСТ 110. После капельниц (дротаверин) снизилось до 210 и 97. Что это может быть? Опасно ли для ребенка? Очень переживаю. Как лечить и...
Здравствуйте. Такие значения АЛТ и АСТ при беременности являются значимым отклонением от нормы и требуют дообследования. Физиологическая беременность сама по себе не приводит к такому повышению. На этом сроке чаще всего бывают следующие причины: воспалительные изменения печени, включая вирусные инфекции, лекарственные или токсические реакции (в том числе на БАДы), метаболические изменения печени. По одному анализу точную причину установить нельзя. Риски для ребёнка зависят не от самих цифр, а от причины их повышения. При обратимых состояниях прогноз обычно благоприятный, при ряде заболеваний печени или осложнениях беременности риски могут быть выше. Дротаверин - спазмолитик, он не лечит заболевания печени и не влияет на уровень трансаминаз, поэтому их снижение после его введения, как правило, с ним не связано. Чтобы понять причину повышения АЛТ иАСТ необходимы дополнительные исследования: расширенная биохимия крови (билирубин, ГГТ, ЩФ), исключение вирусных гепатитов, общий анализ крови, УЗИ печени и желчевыводящих путей. Важно понимать, что снижать просто цифры в анализах не является целью. Тактика всегда направлена на поиск и устранение причины.
Помогите расшифровать анализы девочки 9 лет. В апреле лечили лямблиоз, сохраняется тошнота без рвоты
Здравствуйте, эритроциты и гемоглобин не снижены -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет. Лейкоцитарная формула в норме По анализам признаки загущения крови , перед сдачей анализа выпивать 100-200 мл воды , в течение дня питьевой режим из расчета 30 Мл на кг массы тела . Ig E повышен , нет ли аллергии ? Высыпаний. ?
Анализ на гельминтов ребенку 9 лет
10 ответовЗдравствуйте, скажите пожалуйста, какие анализы сдать, на определение наличия гельминтов у ребенка 9 лет?
Добрый день! Паразитов по методам диагностики обычно делим на 2 группы: тканевые и просветные (кишечные и протоковые). Чтобы исключить и тех, и тех обычно рекомендуют пройти комплексное обследование. С этой целью выполняются: -Общий анализ крови (на предмет выявления повышения уровня эозинофилов (и/или повышения базофилов) – отклонение в анализе крови такого плана может косвенно свидетельствовать о паразитарной инвазии. -Кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом PARASEP (среда обогащения). Выполняется с целью исключения кишечных и протоковых гельминтов. -Соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня (утром перед исследованием рекомендуют не подмываться). -IgG к токсокаре с определением титра, IgG к описторху, лямблиям, трихинелле, эхинококку (сдается кровь из вены для исключения тканевых гельминтов, и для того, чтобы заподозрить некоторых просветных, в виду того что диагностика их зачастую затруднительна). По результатам обследования консультация инфекциониста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты анализов
4 ответаПодскажите, что делать, если такой результат анализов СА 72-4 21,5 Антитела IgG 469,0
Здравствуйте! Стоит отметить что анализы на онкомаркеры не используются в первичном поиске онкопатологии, дабы они не являются спецефичными. Онкомаркеры это инструмент работы врачей онкологов, для отслеживания уже имеющегося онкопроцесса. Ещё раз повторюсь, уже имеющегося! Это очень важно, поэтому повышение онкомаркера вовсе не является поводом для беспокойства и тем более предположением о наличии онкопатологии. Касательно инфекции хеликобактер пилори, то методов диагностики инфекции много, но к сожалению не все из них являются информативными. Анализы крови на АТ к инфекции хеликобактер пилори являются как раз такими малоинформативными видами диагностики. АТ (антитела) это клетки памяти, которые указывают на то, что организм встречался с данной инфекцией, но о наличии её в настоящий момент этот анализ не указывает и не может являться поводом для медикаментозной коррекции. Крайне важно определять наличие или отсутствие инфекции методами золотого стандарта диагностики инфекции хеликобактер пилори. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Так же в подобной ситуации рекомендуют оценить состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и ДПК на предмет эрозивно язвенных поражений, путем выполнения золотого стандарта диагностики заболеваний верхнего отдела ЖКТ - ФГДС. Будьте здоровы!
Холтеровское мониторирование
2 ответаЗдравствуйте.Сыну 12 лет.Сделали холтер - подозревали экстрасистолию.Вызывает вопрос наличие одного эпизода СА- блокады.Насколько это серьёзно?
Здравствуйте, Татьяна По данным суточного монитора ЭКГ без кардиологической патологии ; ритм синусовый , правильный , средняя чсс днем и ночью в норме , синусовая аритмия это не патология , это допустимая физиологическая особенность проведения импульса сердца . Количество экстрасистол не патологическое , Вполне допустимое . Эпизод СА блокады не опасный , так как пауза при этом менее 2000 мсек , гемодинамически не значимая Ишемии миокарда нет . С учетом этого результата Холтера , с сердцем у Вашего ребенка все в порядке, не переживайте! Крепкого здоровья Вам и Вашему ребенку ? С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург
Здравствуйте!ребенку 11 месяцев и 19 дней,примерно,1,5-2 месяца назад ребенок переболел конъюнктивитом:начался на правом глазу,через несколько дней заболел и левый глазик,лечились тобрисом.Успешно,все прошло,выздоровел. 10 дней назад заметили на правом глазу ребенка будто бы...
Желаю Вам скорейшего выздоровления! 🙏🌸
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сейчас ребенку 9 месяцев и 9 дней. С 4,5 месяцев, когда начался регресс сна, начались частые ночные пробуждения, в том числе в первой половине ночи. Сейчас мы то на 2 снах, то иногда чередуем с 3 снами (микросон, на который тяжело уложить и тяжело разбудить)....
Надо заменить чем-то ,что будет оставаться с ребенком, например мягкие игрушки, плед , или что-то подобное , первое время будет нелегко, но обязательно станет легче , также важно перестать " догуливать" 12-13 часов ВБ для 9 месяцев — это много. Попробуйте режим с бодрствованием примерно 3:00–3:30/3:30–4:00. – Пример: Подъем 7:00. Сон 10:30–12:00. Сон 15:30–16:30. Уход в ночь 20:00–20:15.
Анализ РЭА, ПСА
7 ответовМужчина. Беспокоят боли внизу живота, часто отдают в левый бок. Так же есть дискомфорт в гениталиях. Очень болит спина. Иногда стул с кровью. Сдал анализы (сам, без назначения врача). Пришли результаты: РЭА 4,950 (завышен?) ПСА ОБЩИЙ 0.71 ПСА СВОБОДНЫЙ 0.190 (завышен?) Что...
Здравствуйте! Учитывая ваши жалобы необходима обратиться на консультацию к урологу ПСА свободный обычно оценивается при повышении уровня общего ПСА Общий уровень у вас в норме, но учитывая жалобы рекомендовано УЗИ исследования и консультация специалиста
Результаты анализа
15 ответовЗавышен 2-метоксиэстрон 20.54 мкг/сут Занижен 4-метоксиэстрон 1.37 мкг/сут Завышен 2-гидроксиэстрадиол 16.07 мкг/сут Завышено соотношение 4-ОНЕ1/4-ОМеЕ1 3.48 Занижен прегнандиол 0.70 мг/сут Анализ : эстрогены и их метаболиты Скажите пожалуйста, что значит этот результат ?...
Если Вы хотите узнать о состоянии своих гормонов, то рекомендуется сдавать именно те гормоны, что я описала выше. В практике анализ на метаболиты эстрогена мы не назначаем, так как, как я Вам объяснила - это конечные реакции. О конкретном диагнозе они нам сказать не могут. Вполне возможно, что был какой-то стресс, возможно Вы переболели каким то вирусным заболеванием, и как следствие - гормональный сбой. Мастопатия может развиться на фоне этого стресса, и вполне вероятно может пройти самостоятельно. Если же беспокойства с грудью возникают перед менструацией - это может быть признаком предменструального синдрома. Вообще всем девушкам Вашего возраста рекомендуется обследовать гормональный фон, чтобы иметь исходный уровень, по сравнению с которым в будущем если будут проблемы, можно будет понять, какие изменения происходят.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь по телу при Covid 19
24 ответаДобрый день! Мальчик 9 лет подтв. экспр. тестом Covid. t поднималась до 39. Вечером 1-го дня покрылся мелкой сыпью, верхн. часть тела. Скорая сделала укол преднизолон. В течение дня полегче, вечером опять покрылся, чешется сильно. Чем лечить?
Здесь сложно дифференцировать пока два варианта сыпи - либо же имеем дело с аллергической реакцией, поэтому преднизолон дал эффект, либо же это сыпь при ковиде. Прием антигистаминных продолжить - поскольку есть выраженный зуд, то можно давать супрастин, потому что он оказывает седативный эффект, что может давать сонливость, а соответственно, зуд на этом фоне будет не такой выраженный. Наружно нанести адвантан или комфодерм К. При затрудненном дыхании или появлении локализованных отеков - вызов СМП для постановки преднизолона В целом лечение вируса чисто симптоматическое