Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мочевая кислота
4 ответаЗдравствуйте, в анализе повышение мочевой кислоты Скажите, пожалуйста, может ли она повыситься от употребления коллагена? Мясо ем не много, жаренные вообще очень редко
Здравствуйте, Оксана! Прием коллагена в обычных дозировках не влияет на количество мочевой кислоты. Какое значение мочевой кислоты в анализе? Сдавали ли другие анализы? Есть ли боли в суставах?
Расшифровка анализов
11 ответовЗдравствуйте! Прошу помощи в расшифровке, самочувствие отличное. Необходимо ли дальнейшее обследование ? Повышен тропонин1, С-реактивный белок, мочевая кислоты, АСТ понижен, коэффициент атерогенности понижен
Здравствуйте, Татьяна . По анализам совсем незначительно повышен уровень тропонина - это совсем не означает патологию сердца, такое возможно при длительных физических нагрузках , повышен СРБ , мочевая кислота , поэтому , необходима консультация ревматолога , нужно исключать подагру !!! Не болит ли у Вас большой палец на стопе ? Для снижения этих показателей принимайте Милурит 100 мг / сутки 1 месяц Верхняя граница нормы аст -это печеночный показатель , такое возможно на фоне длительного приема мидианы. Для оценки состояния печени и желчевыводящих путей, советую сделать узи органов брюшной полости. Немного повышен общий холестерин засчет плохого ЛПНП, но главное , что хороший холестерин лпвп не снижен и поэтому коэффициент атерогенности не повышен , а даже снижен - это очень хорошо , значит нет риска атеросклероза!! В плановом порядке советую сделать экг и эхо кардиографию ( узи сердца), для более детальной оценки показателей сердца Рекомендую соблюдение диеты с ограничением продуктов животного происхождения, исключить фастфуд и супродукты, 2-3 раза в неделю в рационе должна быть рыба морского происхождения, она содержит полиненасыщенные жирные кислоты Какие у Вас показатели давления и пульса в течение дня? Жалобы какие то беспокоят? Рада помочь, обращайтесь С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург
Ревматоидный артрит
1 ответЗдравствуйте. Сама терапевт, но не очень хорошо знаю схему назначения метотрексата, подскажите пожалуйста как его принимать и сколько дополнительно нужно фолиевой кислоты пить ?
Здравствуйте, Дарья. Обычно Метотрексат начинают с дозы 10мг/нед и повышают дозу на 5мг один раз в 2-4 недели, в зависимости от переносимости. Обязателен прием фолиевой кислоты через 24 часа после метотрексата. Доза фолиевой кислоты должна быть равна половине дозы метотрексата. Один раз в 2 недели при повышении дозы метотрексата рекомендуется контроль общего анализа крови, АСТ, АЛТ, Креатинин. После достижения постоянной дозы метотрексата контроль этих же анализов один раз в месяц три месяца, затем один раз в три месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уровень мочевой кислоты 548.70 мкмоль/л. Раза 2 в год болели кисти и пальцы на руках. Какой препарат принимать для снижения мочевой кислоты.спасибо.
Здравствуйте, Ирина. Давайте разберемся подробнее. Скажите пожалуйста, боль в суставах появлялась остро и резко или постепенно? Суставы припухали? Провоцирующий фактор для появления боли был? Первый палец на стопе никогда не припухал, не болел? Нет ли у Вас мочекаменной болезни? Инфарктов, инсультов не было? Давление повышается? Какой у Вас вес и рост? Какие лекарства принимаете на постоянной основе?
Добрый день! При прохождении диспансеризации выявлено низкое содержание в крови витамина д, ферритина, фолиевой кислоты. Как эти дефициты правильно восполнить? Какое требуется лечение ?
Добрый день, Виктория. Дополните пожалуйста вопрос показателями анализов или напишите текстом. Уровень дефицита может быть разным, нужно оценить показатели анализов крови перед назначением препаратов.
Расшифровка анализов
7 ответовЗдравствуйте! Прошу помощи в расшифровке, самочувствие отличное. Необходимо ли дальнейшее обследование ? Повышен тропонин1, С-реактивный белок, мочевая кислоты, АСТ понижен, коэффициент атерогенности понижен
Вам надо обратиться очно к терапевту или кардиологу, снять ЭКГ, выполнить ЭХОКг , сдайте кровь на КФК, КФК -МВ По поводу мочевой кислоты - соблюдайте гипопуриновую диету с ограничением мясной пищи. Начните прием аллопуринола 100 мг 1 раз в день или Аденурик 80 мг 1 р в день, контроль уровня мочевой кислоты через месяц. Консультация ревматолога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравстуйте. Можно делать инъекцию гиалуроновой кислоты в тазобедреный сустав вместо операции по замене ТБС или как временная мера для того, чтобы отсрочить операцию ?
Здравствуйте, Юрий Фёдорович. Если было бы можно что-то вводить и не менять сустав, то никто бы операции не делал. Это временная мера, чтобы дождаться замены сустава и как-то передвигаться во время ожидания. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. При артрозе ТБС 3 степени рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY - Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA Удачи.
Боли, усталость мышц ног.
12 ответовУже как года три одним разом заболели ноги. Началось так, стопы ног стали мёрзнуть, по утрам больно наступать на стопы. Немеют ноги даже при непродолжительном нахождении сидя. По ночам колики, мурашки ног( это у меня совсем давно). Общая усталость, постоянная усталость ног,...
Добрый день. 1. Боли сейчас в стопах, икрах, бёдрах беспокоят? Ночью есть жалобы? Боли в положения сидя проходят, когданаиянаете ходить? 2. Онемение и мурашки в течение всего дня ? 3. Присесть и встать с карточек можете без рук? Похудание мышц отвечаете? 4. С руками жалоб нет? Боли в спине отмечаете? 5. Похудания, высыпаний, температуры не отпевали у себя? Одышки, кашля не бывает? Побеление/посинение кончиков пальцев не отмечали? 6. У вас работа с чем связано? Много физической или наоборот сидячей работы?
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня проблемы с поясничным отделом позвоночника, есть 2 грыжи и остеохондроз шейного, недавно начали болеть ноги,стопы и пятки, стопы бывает прям горят, боль одинаковая что в левой что в правой стопе, может эта боль быть связана со...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём КТ/МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами КТ и МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма КТ/МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете почитать в Т-журнале мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приливы тепла в ноге
2 ответаЗдравствуйте, дня 4 как ощущаю приливы тепла в ноге ниже колена и на тыльной стороне стопы, больше в положении сидя или при ходьбе,веса лишнего нет ,родила 10 месяцев назад , стопы иногда холодные ,варикоза нет ,не отекают и не болят ,что это может быть, к какому врачу...
Здравствуйте. Напоминает парестезии- проявления нейропатии сидалищного нерва или его ветвей ( малоберцового нерва, например). Связано с поясничным отделом позвоночника чаще. Проконсультируйтесь с неврологом. Может МРТ понадобится?