Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Год назад была проведена операция по замене т/б сустава. После операции все было нормально, но, примерно, неделю назад он начал болеть. В понедельник был на приеме травматолога, сделали рентген, он показал, что немного разошёлся послеоперационный рубец внутри и...
"сделали рентген, он показал, что немного разошёлся послеоперационный рубец внутри и поэтому болит." Это бред какой-то. Рентген никаких рубцов не видит. На КТ признаков нестабильности эндопротеза нет. Это главное. Все остальное лечится консервативно. Для коленного сустава КТ не информативно. КТ показало минимальный артроз и норму. Но оно не видит менисков, крестообразных связок, тело Гоффа и др. Я понимаю, что МРТ нельзя, но сделайте хотя бы УЗИ. Причина болей в ТБС и коленном суставе - это воспаление мягких тканей. Каких именно мы увидеть не можем. Возможно, есть дегенеративное повреждение мениска в коленном суставе или что-то другое. Воспаление из колена могла распространиться на мышцы в области ТБС. Так же боли в области эндопротеза часто возникают из-за проблем в спине - ущемления корешков, формирующих бедренный и срамной нервы. Такое то же может быть. Нужно дообследование. КТ почсничного отдела позвоночника и УЗИ колена. Пока показано противовоспалительное лечение и покой. Ходьба на костылях, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Нимесил продолжать 2 недели с Омепразолом 2р в день. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. При отсутствии эффекта с учетом данных УЗИ могут быть показаны блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в коленный сустав. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, теплые хвойно-салициловые ванны №10 Для этих процедур эндопротез противопоказанием не является. Делать на коленный сустав. Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html В качестве базисной терапии остеоартроза коленного сустава применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день.
Добрый вечер! 30 сентября мне была проведена операция по замене коленного сустава, через неделю меня выписали домой, во вторник с колена сняли швы. Меня беспокоит отечность колена и то, что оно горячее, само колено иногда болит (но боль терпимая) и как-бы дергает,...
Здравствуйте. Рекомендации после операции даны верные. На приложенных фото признаков гнойных осложнений нет, послеоперационная рана зажила первичным натяжением. Умеренный отёк сустава может сохраняться длительно особенно на фоне разработки и после неё. Местная температура может быть незначительно повышена. Пока ничего тревожного на фото нет. Рекомендую добавить местно Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца, Димексид гель 1р в день. Красные флаги - это нарастание отёка и болевого синдрома, появление красноты кожи на суставе и повышение общей температуры. Чтобы полностью исключить начало гнойных осложнений в таких случаях рекомендуется сдать ОАК.
Опухоль выше колена
1 ответС внешней стороны колена, и чуть выше колена образовалась шишка. В покое, колено не болит, но при сгибании шишка становится твердой и мешает до конца согнуть колено. Я делал УЗИ, сустав не повреждён. Сказали воспаление сустава. Возможно дома справиться с данной проблемой или...
Идти к врачу. И, скорее всего, если выпот большой, то пунктировать сустав. Поэтому возьмите с собой на приём эластичный бинт или наколенник с компрессией, чтоб одеть после пункции. Если без пункции, то заочно назначения делать невозможно по изложенного Вами картине.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже как две недели щелкает левое колено при ходьбе по лестнице. Сейчас при ходьбе появиламь боль в задней части колена. В состоянии покоя постепенно проходит. При ходьбе боль быстро нарастает. Боль пульсирующая, при длительной ходьбе переходит в сильную жгучую. Отдает немного...
По симптомам похоже на повреждение мениска. Нужно сделать МРТ, подтвердить диагноз и уточнить степень повреждения. Без МРТ пока рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 50 мг 3р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Если будете продолжать работать, - только в бандаже. Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. Сзади в подколенной ямке может начинать расти киста Бейкера из-за воспаления в суставе. А воспаление из-за мениска. Пока только догадки. Нужно МРТ.
Боль с внешней стороны у колена
20 ответовДобрый день. Болит внешняя сторона у правого колена. Сделала узи, прикладываю результат. Болит уже 1,5мес. Больно сгибать колено, приседать. Травмы не было. Но начало болеть после нагрузки на спорте - велотренажёр, групповые занятия с приседаниями.
Игровые виды спорта и движения с резким сгибанием и рагибанием коленного сустава. Лучше всего и подойдет плавание и велотренажёр , скандинавская ходьба
Травма колена
2 ответаЗдравствуйте, получил травму колена в январе 2023 года играя в хоккей, ударился о борт хоккейной коробки. Посмотрите пожалуйста исследование МРТ, какое лечение показано при данном заключении? Показано ли оперативное лечение? Спасибо!
Здравствуйте.Пока оперировать не нужно. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онемение колена. Результаты ЭНМГ.
23 ответаДобрый день! Онемение колена снаружи, периодически возникает сильное жжение. И, когда дотрагиваешься до внутренней части колена, то отдает в противоположную сторону, как будто током. Сделала ЭНМГ. Посмотрите пожалуйста, всё ли хорошо по результатам?
Пожалуйста!
Травма колена
1 ответЗдравствуйте. Мой муж 9 августа на работе получил травму колена, был глубокий порез керамической плиткой. Его доставили в травмпункт и зашли рану, сделали прививку от столбняка. Он ходил на перевязки, и 21 августа швы сняли. Но проблема сейчас заключается в том,что нога не...
? Добрый вечер ? И так, по лечению ? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней ? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав ? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ? Массаж на мышцы данной области ? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
Боль в колене
5 ответовЗдравствуйте, Беспокоит боль в левом колене. Припухлость, боль даже в состоянии покоя, постоянный хруст при сгибании и разгибании колена. 26 апреля 2026г. упала, ушибла оба колена, передвижения были болезненные но не ограниченные. Использовала обезболивающие мази, применяла...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения менисков и ПКС в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом Назначают физиотерапию: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: - ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - Курс PRP терапии внутрисуставно. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена ( результат Мрт)
14 ответовЗдравствуйте У ребенка 17 лет, травма колена, после футбола . Прокомментируйте пожалуйста МРТ. БЫЛИ ОЧНО У ВРАЧА, СКАЗАЛ, НОРМ ВСЕ. Год назад выкачивали кровь из колена. Нога беспокоит. Странно, что врач, ничего не сказал((( пнмогите
Травма не свежая уже. МРТ от 21.01.23. Сразу после травмы была показана фиксация левой нижней конечности ортезом-тутором и ходьба на костылях 4 нед. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Через неделю подключают физиотерапию Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Далее плановая артроскопия. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют или сшивают, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Проверяют состоятельность GRC? если нужно делают пластику. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.