Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онкология предстательной железы. Мужчина, 78 лет, метостазы в костях. После химиотерапии боль усилилась. Назначили Трамадол в таблетках и Фентанил в пластыре. Когда принимаю и таблетку и клею пластырь боль полностью не уходит. Нет особой разницы, когда принимаю только одну...
Здравствуйте! Трамадол и Фентанил не рекомендуется принимать вместе! Трамадол может быть использован совместно с препаратами, усиливающими его действие. Например по такой схеме: 1. Трамадол 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09:00 и 21:00) 2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом в 3-4 часа) 3. Габапентин 300 мг 1 раз в день 4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром Или возможно использование Фентанила, при недостаточном обезболивающем эффекте доза Фентанила увеличивается. Но совместно оба обезболивающих препарата принимать не рекомендуется, стоит выбрать один метод обезболивания.
Беспокоит тяжесть в ногах после сидения, боль в костях после сна. Иногда появляется боль в колене (правом или левом), особенно если дать внезапную нагрузку. Какие нужно сдать анализы для уточнения состояния костей?
Здравствуйте. В суставах в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в 2-х суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии до обследования обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Коррекция рекомендаций после МРТ и анализов. Скорейшего восстановления.
Правильность и эффективность лечения
28 ответовВ мае 22 г был поставлен диагноз рмж. Была проведена секторальная операция, химиотерапия, лучевая терапия. В декабре 22 г на сцинтиграфии были обнаружены метастазы в костях. Было назначено лечение - фулвестрант, рибоциклиб, бусерелин, золендроновая кислота, вит д, кальций....
Здравствуйте Помню вы ранее писали подобный вопрос. В таких случаях когда по скенированию скелета есть минимальные изменения врач онколог оценивает их в купе с клиническими симптомами (нет ли усиления жалоб. болей в костях итп), смотрит динамику по другим органам (КТ грудной клетки, брюшной полости, МРТ головы). Если все стабильно лечение могут продолжить с контролем раз в 3-4 мес. Можно обсудить замену золедроновой кислоты на деносумаб после очередного контроля.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изменения в анализе крови
1 ответЗдравствуйте. В течение 2 лет плохо себя чувствую-сильная слабость, летучая боль в костях/мышцах, учащ. сердцебиение, головокружение. Давление 110/70, гормоны щитовидной железы, холестерин, сахар. и вообще все показатели биохимические в норме. В общем анализе изменения,...
Здравствуйте, по этому анализу данных за заболевание крови нет. Небольшой лейкоцитоз может сопровождать любые воспалительные проблемы в организме, либо появляться когда кровь сдали не натощак. Если есть биохимия, ферритин, узи-прикладывайте их тоже.
Результаты ПЭТ КТ
12 ответовЗдравствуйте, Помогите пожалуйста разобраться. Диагноз рак простаты с метастазами в костях. На протяжении 5 лет проводим ПЭТ КТ исслеодвание в заключении которого врач пишет "Без динамики" но если вчитываться то на мой взгляд линамиика есть: с 21 года по 25 увеличение...
Лечение вполне адекватно! Гормонотерапия работает судя по цифре ПСА отлично Более ничего не требуется ПСА важно сдавать каждые три месяца (вместе с общим тестостероном) в одной и той же лаборатории Золедроновая кислота не является обязательной
Рак правой молочной железы. Метастазы в костях. После курсов химии опухоли в груди и лимфоузлах исчезли. В костях из 4 точек (в ребрах) осталась только одна активная. Пили таблетки Тамоксифен и Зомета раз в месяц. Через три месяца на контрольном КТ выявили метастазы в...
Здравствуйте. Единичные отдаленные метастазы следует лечить локально-радиохирургия-отличный вариант.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гайморит, полипы в носу
1 ответЗдравствуйте. Левосторонний гайморит с зеленым отделяемым. Бак-посев ничего не выявил, температуры нет. Принимала 7 дней амоксиклав 1000 ед., полидекса, синупрет и промывания солевым раствором Долфин. Вроде начало проходить. Сегодня 9 день и снова боль в пазухе, зеленое...
Здравствуйте Амоксиклав принимали 1000 мг 2 раза в день? В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем промывайте нос Долфином 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - месяц
Есть ли злокачественная опухоль
3 ответаЕсть ли на данном мрт опухоль предстательной железы, либо в соседних тканях и костях? Что могли не увидеть врачи?
Здравствуйте. Вы прикрепили достаточно подробное описание, на котором указан очень высокий риск онкологии предстательной железы, подкреплённый специфическим анализом на ПСА с уровнем в 70,840 нг/мл. Норма ПСА в данном возрасте не выше 4,200. При ПСА выше 50 нг/мл(в прикрепленном исследовании выше 70) уже идёт речь о риске метастазирования в другие органы лимфатические узлы и отдалённые органы(хотя на МРТ данных за метастазирование нет) С данными исследованиями необходимо обратиться к врачу-онкологу для получения дальнейших рекомендаций.
87 лет. Обнаружена неоперабельная большая опухоль в мочевом пузыре. Метастазы с болями в костях. Появилась кровь в моче. Принял транексам, после 2 кратного применение по 500 МГ, кровь прекратилась. Через несколько дней снова кровь в моче при каждом мочеиспускании. Принимает...
Добрый день, ну во-первых, доза транексама не большая. Можно увеличить до 1000 мг х 2 раза в день, но желательно не более 7 дней. Из гемостатических препаратов можно порекомендовать дицинон. Дицинон, как и Транексам, относится к кровоостанавливающим препаратам. Транексам блокирует образование фибринолизина (растворения сгустка), а точка приложения у дицинона — тромбоциты. Транексам применяют в основном для краткосрочного лечения кровотечений, связанных с повышенным растворением тромбов. Транексам это первая помощью при кровотечениях, так как он действует быстрее. Для лечения доза Дицинона составляет 1-2 таблетки или 1-2 ампулы (в/м или в/в) 3-4 раза в сутки; в тяжелых случаях - 3 таблетки или 3 ампулы 3-4 раза в сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат мрт
4 ответаДоброго времени суток. Делал мрт живота камни в почке. Получил следующий результат. Костно-суставная система: в доступных оценке костях - деструкций и новобразований не выявлено, целостность костей сохранена; Spina bifida occulta S1. Участи локального остеосклероза в костях...
Если полное незаращение к примеру S1-S5 то вероятно влиять будет. Изолировано, только S1 маловероятно. Но нужно смотреть само МРТ, так как сама Spina bifida нестрашно никак, но может быть выпячивание оболочек или элементов «конского хвоста», это требует дифференцировки.