Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль
19 ответовЗдравствуйте. Беспокоит головная боль точечная, чуть выше лба в левой стороне. Боль не постоянная, иногда колит,а иногда как тянет. Когда тянет, тогда отдает еще в лоб и нос начинает стягивать. Что это может быть?
Здравствуйте! МРТ головного мозга не проходили? Нервничаете часто, стрессы?
Онемение рук
3 ответаЗдравствуйте! Вчера вечером поднялась температура 37,5 сильно трясло, онемели полностью кисти рук и были синие ладони и ногти, так же онемели пальцы ног и болела сильно голова, насморка и кашля нет.
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача». По описанию - инфекция не ясного генеза (вирусная?бактериальная?), в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование: - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), - анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный), - общий анализ мочи с микроскопией осадка, - консультация терапевта по результатам обследования; по показаниям консультации узких специалистов. Читать\заказывать рекомендованные анализы внимательно, обращать внимания на расставленные восклицательные знаки. В сложившейся ситуации многие лаборатории экономят на обслуживании анализаторов и комплектующих\реактивах, поэтому для получения достоверных результатов рекомендую сдавать анализы в лаборатории с высокой репутацией - Инвитро, Хеликс; либо самостоятельно тщательно изучать рынок лабораторных услуг в Вашем регионе.
Головная боль
16 ответовРебёнку 6 лет 29 апреля с утра появилась боль в обед примерно в 15:00 у ребёнка появился признак тошноты после рвоты ему стало легче головная боль отступила но через маленький промежуток времени боль снова усиливается тошноты больше не было до утра 30 апреля утром появилось...
Здравствуйте! Если ли у ребёнка лор патология? Болел ли недавно? Уточните в саду или школе у родителей, не было ли у кого то признаков ротовируса? У вас или ближайших родственников есть мигрень? Не было ли травм головы у ребёнка?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставах ноги и рук
2 ответаСильная тянущая боль на правой ноге от колена до пальцев у женщины 68 лет. Описывает как "невыносимую тянущую боль". В области лодыжки воспалился сустав, появилась шишка. На пальцах рук то же самое: небольшие круглые шишки, онемение (с руками уже много лет мучается)....
Здравствуйте. Предварительно по жалобам и развитию болезни можно думать о корешковом синдроме из поясничного отдела позвоночника с иррадиацией боли по голени и в пальцы. Так же стоит рассмотреть возможность тендинита по передней поверхности голени и стопы. Если при пальпации голени есть боль - больше данных за тендинит, если боль не усиливается при пальпации - больше данных за корешковый синдром. Если ортопед найдёт нужным, то назначит МРТ 1,5 Тл без контраста пояснично-крестцового отдела позвоночника. Необходимости в анализах не нахожу. В области пальцев кисти предположительно наблюдаем Узелки Гебердена и Узелки Бушара, что свидетельствует об остеоартрозе в суставах фаланг. Это не редкая ситуация в пожилом возрасте. Обследования не требует. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Пальцы обрабатывать гелем Диклофенака и делать ЛФК. Бинтовать голеностопный сустав эластичным бинтом . Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Коррекция рекомендаций после обследования.
Головная боль напряжения
15 ответовБеспокоит головная боль, невролог назначал препарат амитриптилин, пропила месяц, отменила из за сильной сонливости и тахикардии, поменяли на Дулоксетин, 10 дней пила по 30 мг, 2 недели по 60 мг, сонливость так и не проходит и головная боль тоже, скажите пожалуйста сонливость...
Здравствуйте! Антидепрессанты назначают при лечении хронического болевого синдрома, хроническиой головной боли напряжения. В таком случае обычно назначается Венлафаксин 75мг или Амитриптилин 25 мг или Дулоксетин 30 мг с постепенной титрацией дозировки длительно 3-6 месяцев с динамическим наблюдением у невролога. Антидепрессанты рекомендуются потому что при таком болевом синдроме нервная система становится более восприимчивой к боли и некоторые антидепрессанты помогают уменьшить эту чувствительность, поэтому успешно используются для профилактики. Модификация образа жизни полезна в данном случае: прогулки на свежем воздухе, полноценный восьмичасовой сон, умеренная физическая активность, избегать стрессовых факторов, снизить экранное время. При наличии тревожности обычно назначается когнитивно-поведенческая терапия с психологом/психотерапевтом. Также следует вести дневник головной боли в течение месяца для оценки эффективности лечения. Ответ да, противоболевые антидепрессанты могут уменьшить болевой синдром. Если слабость и сонивость есть - можно попробовать более медленно увеличивать дозировку, принимать препарата в вечернее время. Сонливость пройдет со временем, а действие препарата на головную боль не моментальное, нужно подождать, обычно эффект заметен через несколько месяцев (все индивидуально)
Головная боль
47 ответовЗдравствуйте! Раньше раньше периодически беспокоила головная боль, сонливость, боль в глазах и слезотечение, обычно это было периодами, дня по три и раз в месяца три. Невролог тогда сказал, что так проявляется хронический шейный хондроз. Но в последние 2 месяца головная боль...
Здравствуйте. Для уточнения диагноза нужно будет более подробно поговорить о характере головной боли. Подскажите, пожалуйста, 1. где болит голова: лоб, виски, затылок, вся голова или какая-то иная локализация? 2. По шкале интенсивности головной боли от 0 до 10, где 10 это любая максимальная боль в вашей жизни, какая интенсивность у данного головной боли, если не принимать препараты обезболивающие? 3. Усиливается ли головная боль при ходьбе, наклонах головы? 4. во время головной боли есть ли тошнота, рвота? свет, звук усиливают головную боль? 5. какая длительность приступов головной боли? если не принимать препараты 6. какая частота приступов головной боли в последний месяц -два? отмечаете ли вы какие-либо провоцирующие факторы, например смена погоды, алкоголь, шоколад, кофе, менструация? 7. сколько таблеток в месяц принимает для купирования головной боли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль
1 ответ19 августа началась сильная головная боль в области лба, поднялась температура 37-38. До температуры у меня были небольшие головокружения при взгляде направо либо на лево. Так продолжалось в течении 5 дней. Головная боль с температурой, ломота в теле,слабость,потеря аппетита,...
Здравствуйте. По описанной картине, особенно с учетом вирусной инфекции, температуры, сыпи и изменений в крови (лимфоциты и гематокрит повышены) - это системный инфекционный или постинфекционный процесс, но не актуальная неврологическая патология. Лимфоциты выше 50 после вирусной инфекции это ожидаемо и не специфично. По поводу МРТ: в правом таламусе есть очаг - без признаков ограничения диффузии на DWI - это значит, что процесс не острый, не ишемический и не является активным воспалением. Это старый очаг, то есть рубец, который мог остаться после ранее перенесенного воспалительного или сосудистого процесса (чаще как следствие внутриутробной гипоксии). Единичные очаги глиоза в правой теменной доле до 2-4 мм – то же самое, неактуальная патология, следствие перенесенных давно заболеваний. Пазухи практически чистые, есть минимальное утолщение слизистой верхнечелюстных пазух до 0,2 см, без жидкости. Это не объясняет ни температуру, ни выраженные головные боли. В подобных ситуациях при сохранении температуры и головной боли обычно рекомендуют сдать анализы крови на маркеры воспаления (С-реактивный белок, прокальцитонин), повторный общий анализ, консультации специалистов: -невролог при очном осмотре обычно решает нужны ли обследования по части неврологии (при наличии менингеальных знаков назначают люмбальную пункцию), инфекционист по своей части;
Головная боль
3 ответаВторой день беспокоит головная боль в районе висков ,состояние якобы похмелья какого то,хотя я не пью . Боли перепадами к вечеру сильнее. Мне 27лет
Здраствуйте! Давление артериальное измеряли? Обезболивающие препараты принимали?
Головная боль
13 ответовЗдравствуйте, помогите разобраться с результате кт моего мужа. из жалоб головная боль за левым ухом и в лобной части при наклонах и кашле особенно.
Здравствуйте На кт описывают признаки патологической жидкости в основной и решетчатой пазухах носа. А также отек слизистой оболочки в верхнечелюстных, лобных, основной и решётчатой пазух. Конха булла это пневматизированный вариант строения (полость, заполненная воздухом) переднего конца средней носовой раковины. Боль в таких случаях может быть вызвана и патологической жидкостью и отеком слизистой. При выявлении жидкостного содержимого в пазухах носа обычно рекомендуют курс антибиотика. Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 7 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков. В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяца с оценкой динамики очно у Лор-врача.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онемение на пальцах рук
21 ответЗдравствуйте проснулась и поняла что он чувствую кожу указательно и слежение с большим пальцем, прошло уже более 6 часов. Чувста онемение не проходит, при этом это место ощущает холод и тепло и боль, но как будто проводимость не полная. Подскажите оставить наблюдать или нужно...
Мелоксикам смысла принимать нет, раз боль отсутствует Нейроиультивит продолжайте Добавьте ещё препарат для улучшения проводимости по нервам Нейромидин 20 мг два раза в день курс 20 дней.