Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №2638685

Что вас беспокоит?

Боль в суставах ноги и рук

Сильная тянущая боль на правой ноге от колена до пальцев у женщины 68 лет. Описывает как "невыносимую тянущую боль". В области лодыжки воспалился сустав, появилась шишка. На пальцах рук то же самое: небольшие круглые шишки, онемение (с руками уже много лет мучается). Сопутствующее: говорит, что на спине в области поясницы есть киста, которая, когда начинает болеть, так же отдаёт в ногу. Что делает: мажет растиркой и обматывает ногу теплым поясом.

Нет. Мой вопрос по женщине 68 лет, +болит сердце
26 лет
19 Ноября 2024·Просмотров: 86·Светлана, Уфа

Здравствуйте, нужно сдать анализы на ревматоидный фактор, СОЭ, СРБ, мочевую кислоту. Рентгеновский снимок и УЗИ коленостопного сустава, рентгеновский снимок кисти. Консультация ревматолога. Сейчас Диклофенак гель 3 р/д 14 дней местно мажем

Принятый ответ

Здравствуйте.
Предварительно по жалобам и развитию болезни можно думать о корешковом синдроме из поясничного отдела позвоночника с иррадиацией боли по голени и в пальцы.
Так же стоит рассмотреть возможность тендинита по передней поверхности голени и стопы.
Если при пальпации голени есть боль - больше данных за тендинит, если боль не усиливается при пальпации - больше данных за корешковый синдром.

Если ортопед найдёт нужным, то назначит МРТ 1,5 Тл без контраста пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Необходимости в анализах не нахожу.

В области пальцев кисти предположительно наблюдаем Узелки Гебердена и Узелки Бушара, что свидетельствует об остеоартрозе в суставах фаланг. Это не редкая ситуация в пожилом возрасте. Обследования не требует.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Пальцы обрабатывать гелем Диклофенака и делать ЛФК.
Бинтовать голеностопный сустав эластичным бинтом .

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.

Коррекция рекомендаций после обследования.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.