Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Год назад делала фгдс в постульбарном отделе был лимфостаз и биопсия с этого места показала дисплазию, далее лечение и после лечения через месяц( а после первого фгдс через 4 месяца) сделала ещё раз фгдс -норма.сегодня спустя 5 месяцев повторила фгдс и результат...
Добрый день, мучают боли в правом подреберье, поставиди диагноз безкаменный холецистит и джвп,желчь не поступает в 12 перстную кишку из-за спазма сфинктера одди, прописали бускопан но он не помогает, подскажите пожалуйста как разжижать желчь, желчегонные запрещено, и чем...
Здравствуйте. Отцу поставили дренаж 3,5 месяца назад, по причине метастаза в печени. Также на животе (у начала ребе) образовался свищ. Сейчас он дома. Из свища и из места где выходит трубка (такая как капельница) льется желчь. Перевязки приходится делать чуть ли не каждые два...
Можно попробовать поставить в свищ мягкую трубку ,чтоб желчь не попадала на кожу. Лучше под контролем узи или рентгеновским контролем . Так же трубки нужно промывать стерильным физ растворов иначе желчь будет идти помимо трубок. Препараты можно попробовать тоже ,повливать растворы ,препараты калия ,белковое питание . Хорошо если в вашем городе есть паллиативная онкологическая служба или хоспис . Туда можно позвонить проконсультироваться.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 2,5 недели назад мне установили наружний дренаж в печеночный проток. 02.03 выписали. Все было хорошо. Готовлюсь к операции в Вишневского (камень в протоке 1,3см)
Пью дюспаталин,омепрозол, промываю дренаж через день. Желчь хорошая своя,светлая,без «мусора».Вчера...
Здравствуйте, в такой ситуации рекомендуется обратиться к хирургу для осмотра сегодня, выполнить УЗИ брюшной полости, а также фистулографию для исключения миграции дренажа и желчного затека. С приёмом желчи появление болей в животе не связано.
Здоровья Вам
Здравствуйте, сегодня была на фгдс у меня недостаточность кардии,катаральный изофагит,поверхностный гастрит ,лимфоидный гаст.,желчь в 12 пк
По узи густая желчь.
Кальценад в печени и селезёнке 4,5мм ,к гастроэнтерологу мне только в субботу.Я уже пью итоприд 3р/д,разо 1р /д....
У отца рак поджелудочной железы с метастазами в печень и селезенку, пожелтел. Врач отправила поставить трубку, чтобы выводить желчь, желчь сама не выходит, но сочит около трубки, постоянно выходит светло жёлтая жидкость. Что это может быть? И почему не в трубку. Отец очень...
Здравствуйте!
Похоже на небольшую несостоятельность работы дренажа. Возможно, что дренаж сместился или забился, либо желчь идет мимо трубки.
Необходим очный осмотр хирурга, по возможности он поправит местоположение дренажа.
Вы до этого промывали дренаж?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Предстоит плановая операция (ринопластика) в июне. У меня появились проблемы с желудком, желчь и т.д. Занимаюсь лечением. Вопрос мой может показаться глупым. Но не дает мне покоя. Может ли во время операции произойти аспирация желудочного содержимого, так как...
Педиатр, Анестезиолог-реаниматолог, Врач скорой помощи
Доброй ночи.
Приятно видеть осведомленность коллег.
Я анестезиолог.
И мой ответ вам понравится меньше.
Риск аспирации есть. Это не исключено, как вам написали.
Есть несколько моментов, которые могут способствовать этому.
При длительном голодании вырабатывается довольно большое количество желудочного сока, а перед операцией рекомендуют не есть с вечера, а на операцию вы можете попасть не в 9 утра, а позже. Вы описываете, что у вас его много. В наркозе человек находится в бессознательном состоянии, кашлевой рефлекс снижен и это способствует пассивному затеканию желудочного содержимого в трахею. А кашлять в наркозе не всегда возможно.
Не в каждой трубке есть манжета, а если есть, то не каждый анестезиолог ее раздувает.
Чаще всего желудочный зонд не ставится, а при ринопластике практически никогда. Зонд мешает при вентиляции легких маской - нет герметичности, а это необходимо для помощи вам в некоторых случаях.
При пробуждении все трубки удаляются, может быть тошнота, рвота. А значит и риск аспирации.
И все это вам нужно знать.
Риск есть. Он не исключен.
И это одно из направлений работы анестезиолога.
И никто не имеет права дать вам гарантию, что этого не произойдет!
Здравствуйте, подскажите, после еды буквально через 5-10минкт появляется ужасная горечь во рту. Вообще не чувствую ,что ела недавно. Проходит эта желчь к следующему приёму пищи после приёма тримедата. По узи есть взвесь в желчном пузыре,сейчас принимаю тримедат 3 р. в день...
Здравствуйте!В вашем лечении нехватает регулятора моторики верхних отделов ЖКТ,замените тримедат на ганатон по 50 мг 3 раза в сутки за 15 минут до еды 1 месяц,этот препарат закроет сфинктер который пропускает желчь в пищевод.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначали 5 капельниц озонотерапия, и 5 капельниц гептрала одновременно каждый день. Назначил терапевт, на основании того, что последние годы было очень много алкоголя и вредной пищи,а также постоянная усталось, высыпания. Из сопутствующих заболеваний: переодический застой...
Здравствуйте, Анастасия!
С учётом вашего описания, можно предположить, что после начала инфузий Гептрала и озонотерапии происходит активизация желчевыделения, что может сопровождаться усилением болей в правом подреберье, учащением стула и чувством горечи — это состояние иногда бывает ожидаемым, особенно при склонности к застою желчи и наличии билиарного сладжа. Усиление рефлюкса также возможно на фоне стимуляции желчевыделения и при наличии недостаточности кардии, что проявляется чувством «желчи в пищеводе».
В описанном случае для уменьшения проявлений рефлюкса обычно рекомендуют приём ингибитора протонной помпы (например, рабепразол 20 мг 1 раз в сутки за 30 минут до еды утром, курсом 2–4 недели), а также соблюдение диеты с исключением жирной, жареной пищи, кофе, крепкого чая. При выраженном рефлюксе желчи в таких случаях иногда дополнительно применяют урсодезоксихолевую кислоту (например, урсофальк 250 мг на ночь, курсом от 2 до 4 недель), если по данным УЗИ нет камней в желчном пузыре. Эти препараты способствуют снижению агрессивности желчи и облегчению симптомов.
Что касается продолжительности инфузий — при профилактических курсах гепатопротекторов, включая Гептрал, в таких случаях может применяться 5 капельниц, но при выраженных изменениях в печени или стойком холестазе нередко проводят курсы 10 процедур, иногда с последующим переходом на таблетированную форму.
Для контроля ситуации также может применяться УЗИ органов брюшной полости с оценкой динамики желчного пузыря и печени, а при сохранении симптомов — дополнительно дуоденальное зондирование или гастроскопия .