Общий наркоз — вопрос №245573

Question

Консультация анестезиолога-реаниматолога /

Общий наркоз — вопрос №245573

Жанна

2421 просмотр

25 апреля 2020

Здравствуйте. Предстоит плановая операция (ринопластика) в июне. У меня появились проблемы с желудком, желчь и т.д. Занимаюсь лечением. Вопрос мой может показаться глупым. Но не дает мне покоя. Может ли во время операции произойти аспирация желудочного содержимого, так как по фгдс у меня в желудке натощак были желчь и слизь. Спасибо.

Вопрос закрыт

общий наркоз

желудок.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация анестезиолога-реаниматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация анестезиолога-реаниматолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Жанна, 25 апреля 2020

Клиент

Татьяна, спасибо!

Пожаловаться

Жанна, 25 апреля 2020

Клиент

Владислав, спасибо!

Пожаловаться

Жанна, 25 апреля 2020

Клиент

Яков, спасибо!

Пожаловаться

Жанна, 26 апреля 2020

Клиент

Зоя, спасибо! Операция назначена на 10:00

+ 1

Пожаловаться

Зеленина Зоя Александровна, 26 апреля 2020

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Это хорошо. Вечером на ужин съешьте длинные углеводы. Можно рыбу, молочные продукты. Нежелательно мясо, яйца.

+ 1

Пожаловаться

Зеленина Зоя Александровна, 26 апреля 2020

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

А теперь о хорошем.
Анестезиолог всегда знает о таком риске! И всегда стремится его минимизировать.
Вам необходимо сказать анестезиологу при осмотре, что у вас за проблема, и сказать о своих страхах.
Перед наркозом проводят премедикацию атропином. Он уменьшает количество выделяемого секрета железами. Во рту мало слюны, в желудке сока, в бронхах слизи. Все это вызывается адскую жажду у пациента после операции, зато профилактирует аспирацию. Также атропин тормозит моторику желудка и тоже профилактирует рефлюкс и аспирацию.
На счет интубационной трубки. Зависит от ринопластики. От длительности и сложности операции. Несложные и недлительные коррекции проводят под внутривенном наркозе на самостоятельном дыхании. Но если трубка и ИВЛ будут, то наиболее вероятно, что анестезиолог выберет трубку с манжетой и раздует ее, зная ваши жалобы.
При вытаскивании трубки анестезиолог осушает рот аспиратором и стимулирует кашель - вас попросят покашлять, если это будет нужно или простимулируют кашель катетером. Это тоже поможет.
Запомните.
Любой наркоз это всегда риск.
Анестезиолог, это человек, который сидит всю операцию недалеко от вас и готов в любую минуту вам помочь.
И еще. При аспирации голодного желудочного содержимого чаще всего больших проблем не бывает.
Вам удачи.
Желаю вам простой операции и легкого наркоза.
Все будет хорошо, если в это верить и выполнять все рекомендации ваших врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Спинальная анестезия и общий наркоз при высоком давлении

1 ответ

3 декабря 2020

Роман, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

ЭКГ для длительного наркоза

5 ответов

23 августа 2023

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Какой наркоз выбрать для ребенка при конхопластике?

5 ответов

12 декабря 2023

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Является ли продолжительный цистит противопоказанием к операции?

4 ответа

18 апреля 2024

Мария

Вопрос закрыт

Операция на животе. Последствия

1 ответ

2 мая

Алеся, Химки

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Чебаева Татьяна Александровна, 25 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-25T22:13:31+03:00

+ 1

Пожаловаться

Чебаева Татьяна Александровна, 25 апреля 2020

Терапевт

Здравствуйте, нет это исключено. Не переживайте, все будет хорошо. Здоровья вам и вашим близким!

Принятый ответ

Хмель Владислав Александрович, 25 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-25T22:15:19+03:00

Здравствуйте, до операции проводится предоперационная подготовка, вводят все необходимые лекарства , в том числе противорвотные, усиливающие моторику желудочно кишечного тракта. Это первый момент. Второй момент это вид анестезии, если будет эндотрохеальный (введение трубки в трахею) то там есть специальный балончик с воздухом, который при раздувании будет препятствовать заброса содержимого из желудка в дыхательные пути. Третий момент вы идете на операцию натощак. Вышеописанных манипуляций хвататет для того чтобы все было хорошо. Не переживайте везде работают профессионалы и знают как это все предотвратить. Есть ещё какие-нибудь вопросы?

Мартиросян Яков Ашотович, 25 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-25T22:20:10+03:00

Нет, однозначно не может , т. к. :
- ПЕРЕД ДАЧЕЙ НАРКОЗА В ВАШ ЖЕЛУДОК БУДЕТ ВВЕДЕН ЗОНД, ЧЕРЕЗ КОТОРЫЙ БУДЕТ ЭВАКУИРОВАН ЖЕЛУДОЧНЫЙ СОК, ПРИ ЕГО НАЛИЧИИ ТАМ ;
- ВВЕДЕННАЯ В ТРАХЕЮ ИНТУБАЦИОННАЯ ТРУБКА ИМЕЕТ НАДУВНЫЕ МАНЖЕТКИ ПО БОКАМ , КОТОРЫЕ СРАЗУ ПОСЛЕ ИНТУБАЦИИ НАДУВАЮТСЯ И ОНИ ГЕРМЕТИЧНО ЗАКРЫВАЮТ ПРОСТРАНСТВО МЕЖДУ СТЕНКАМИ ТРУБКИ И ТРАХЕИ !

Опасности нет никакой , повода для переживаний у Вас нет !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !

Зеленина Зоя Александровна, 26 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-26T03:21:07+03:00

Доброй ночи.
Приятно видеть осведомленность коллег.
Я анестезиолог.
И мой ответ вам понравится меньше.
Риск аспирации есть. Это не исключено, как вам написали.
Есть несколько моментов, которые могут способствовать этому.
При длительном голодании вырабатывается довольно большое количество желудочного сока, а перед операцией рекомендуют не есть с вечера, а на операцию вы можете попасть не в 9 утра, а позже. Вы описываете, что у вас его много. В наркозе человек находится в бессознательном состоянии, кашлевой рефлекс снижен и это способствует пассивному затеканию желудочного содержимого в трахею. А кашлять в наркозе не всегда возможно.
Не в каждой трубке есть манжета, а если есть, то не каждый анестезиолог ее раздувает.
Чаще всего желудочный зонд не ставится, а при ринопластике практически никогда. Зонд мешает при вентиляции легких маской - нет герметичности, а это необходимо для помощи вам в некоторых случаях.
При пробуждении все трубки удаляются, может быть тошнота, рвота. А значит и риск аспирации.
И все это вам нужно знать.
Риск есть. Он не исключен.
И это одно из направлений работы анестезиолога.
И никто не имеет права дать вам гарантию, что этого не произойдет!

Удальцов Максим, 26 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-26T10:29:03+03:00

Риск аспирации зависит также от метода анестезии, скорее всего у вас будет эндотрахеальный наркоз, т.е. во время наркоза вам установят в трахею трубку с манжетой, которую раздувают в проекции трахеи, тем самым герметично перекрывая попадание чего-либо в дыхательные пути. Также вам во время наркоза могут установить желудочный зонд, чтобы эвакуировать желудочное содержимое, слизь, желчь и т.д. Все это не чувствительно, т.к. во время наокоза. Лучше уточнить метод анестезии у вашего анестезиолога. Удачи!