Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в области стоп
7 ответовБолеет мама -женщина, 55 лет. Артериальная гипертензия, гиподинамия, ожирение, диабет 2 типа (компенсирован, гг 7.2), подагра, хронический лимфостаз. (мочевая кислота 560), принимала аллопуринол 3 месяца, закончила около месяца назад. Ежедневно- Тиоктовая кислота, эдарби кло...
Добрый вечер, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом. Вероятнее всего по описанным жалобам у мамы сейчас происходит конфликт двух болезней- диабета и подагры. Ночные жгучие и распирающие боли, которые кажутся мышечными -это «крик» поврежденных нервов и сухожилий. При диабете страдают мелкие нервы в стопах (это называется нейропатия). Вдобавок месяц назад мама бросила пить Аллопуринол. Из-за этого мочевая кислота (которая у неё и так очень высокая) снова начала превращаться в острые микрокристаллы. Из-за хронического отека (лимфостаза) эти кристаллы застревают не в суставах, а прямо в сухожилиях и мышцах стопы. Поэтому нет привычного подагрического покраснения сустава, а болит вся стопа как мышца. Не нужно сдавать все анализы подряд. В таких случаях рекомендуют пройти: ЭНМГ (электронейромиография) ног-это проверка нервов током. Она точно покажет, насколько сильно диабет повредил нервные окончания в стопах. УЗИ мягких тканей и суставов стопы- покажет, где именно в мышцах или сухожилиях прячутся кристаллы мочевой кислоты и есть ли там скрытое воспаление. Анализ крови на Витамин B12 и Креатинин- B12 часто падает из-за многолетнего приема Метформина (а его нехватка усиливает боли в ногах). Креатинин покажет, справляются ли почки с таблетками. Откажитесь от Кеторола, онн очень опасен для маминых почек и желудка, особенно вместе с Тромбо АСС и при гипертонии. Вместо него держите в аптечке Нимесулид (Найз) или Целекоксиб, но обязательно пейте их вместе с капсулой Омепразола (для защиты желудка). Покажитесь неврологу очно, врач выпишет рецептурные таблетки (например, Габапентин). Их пьют каждый день на ночь. Они усыпляют воспаленные нервы, и ночные приступы просто перестают начинаться. В момент боли положите ноги на небольшую подушку (чуть выше уровня тела), чтобы сошел отек. Не грейте ноги, не трите их мазями и не укутывайте плотным одеялом- от тепла нервная боль только усиливается.
Добрый день! Примерно 2 недели назад появилась краснота на левой ноге сначала на самих пальцах стоп на фалангах, в самом высоком месте (где трется об обувь) затем распространилось на все средние пальцы, сильно не чесалось, кожа слущивается. Правая нога пока нормально. Мазал...
Здравствуйте По представленным фотографиям, можно предположить в наличии инфицированного дерматита. Подскажите, на фоне нанесения акридерма стало лучше? Нет фотографии, как было до? Вероятно причина в том, что периодически натираете
Жжение.
19 ответовЗдравствуйте удалён жп 4 г назад беспокоит жжение в пищеводе какое лечение можно провести.
Здравствуйте, нужно исключить ГЭРБ, для этого необходимо выполнить ФГДС, соблюдайте антирефлюксный режим, диета, можно принимать ИПП.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сухость , жжение
24 ответаСухость, жжение и иногда зуд , анализы сколько ты раз не сдавала все чистые на пцр, но переодически после вылечивания начинается опять жжение
Здравствуйте. По анализу условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, но иногда она может давать такие жалобы, поэтому можно рекомендовать использовать вагинально препарат широкого спектра действия Макмирор комплекс один раз в день 8 дней
Добрый день! В течение 4 месяцев у ребенка по ночам периодически судороги в районе стоп. Ребенку 2,5 года. Бывает как будто сводит ножку. Само не проходит, только после приема ибупрофена/нурофена. Сдали анализы, одни врачи говорят, что нормальные анализы, другие говорят...
Ольга, здравствуйте!🤝 Скажите, пожалуйста, ребенок ходит в садик? Витамин Д даете в профилактической дозе? По биохимическому анализу крови можно предположить, что он в рамках нормы. Фосфаты незначительно повышены, но этот показатель зависит от времени суток, питания, активности. Повышение не критичное ОАК по возрасту спокойный, без воспаления, данных за анемию нет. В подобных случаях может быть рекомендовано дообследование: - ферритин, сывороточное железо - уровень витамина Д
Полиневропатия
4 ответаДобрый день! Как лечить аксонально-демиелинизирующий сенсорно моторный полиневропатию с поражением нижних конечностей? жжение стоп постоянное, врачи в моем городке кроме лирики ничего не знают, 2 года с этим живу
Здравствуйте, согласно клиническим рекомендациям, в схему лечения полиневропатии входят: тиоктовая кислота, витамины группы В, метаболические средства (Актовегин), ангиопротекторные препараты (Пентоксифиллин, никотиновая кислота), ингибиторы ацетилхолинэстеразы (Ипидакрин), плюс обезболивающие препараты при болевом синдроме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение уретры
11 ответовЗдравствуйте Беспокоит длительное жжение уретры. После мочеиспускания через мин 10-20 возникает жжение в области уретры. Сколько антибиотиков бы не пила толку ноль. Пила канефрон длительно не помогает. Жжение сопровождает в течении всего дня, стихает только если мазать...
Дарья, здравствуйте. Для начала нужно сдать общий анализ мочи и бак.посев мочи, чтобы понять есть ли изменения в моче и как их лечить правильно.
Онемение передних частей стоп ног
20 ответовОнемение передних частей стоп ног. При уголе иголкой не чувствуется боль пальцев ног, далее выше по стопе боль от углы появляется, ближе к голеностопу. Создается впечатление, как будто между костями стопы и подошвами ног, есть какой то промежуток. Постоянные покалывание,...
Здравствуйте! Как давно стоит диагноз сахарного диабета? Делали ли энмг нижних конечностей? Какое лечение получали?
Грибок стоп и ногтей
12 ответов6 января сломала ногу, голеностоп, 3 операции, наложен АВФ, ударные дозы антибиотиков в течении 2 месяцев, стала шелушиться стопа и голень сначала на повреждённой ноге, затем и на здоровой, на ногтях был шилак, поэтому ногти не просматривались. Травматолг проконсультировался...
Гель необходимо снять. Ногти спиливать до толщины здорового ногтя ( пригласить подогола) Наружно Клотримазол мазь 2 раза в день втирать в ногтевую пластину между пальцами и на всю стопу как носочек. Не менее трёх месяцев. + Капли Экзодерил 2 раза в день три месяца. Всё с чем соприкосаются ноги необходимо будет обрабатывать, спрей микостоп. Белье стирать 90 градусов обязательно проглаживать с двух сторон. Тербинафин таблетки 250 мг в сутки 2 недели. Омез 20 мг на ночь. Один месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Хотелось бы проконсультироваться по вопросу стоп, уже длительное время у мужа неприятных запах тухлости от стопы, даже после мытья ног. Также все стопы в белых точках, и сама стопа выглядит поврежденной - какие то желтые пятна, в центре стопы красно белые пятна,...
Здравствуйте, Ознакомилась с вопросом По фото и описанию могу предположить мелкоточечный кератолиз Провоцируют чаще: неудобная обувь, повышенная потливость, проблемы с ЩЖ, проблемы с жкт и дефицитные состояния по витаминам и микроэлементам, вирусные инфекции,стрессы, контакт с хим агентами и частое пребывание в воде В подобной ситуации обычно рекомендуют - счистить пятки у подолога - если есть зуд - антигистаминные в возрастной дозировке Если нет, не надо пить лишних препарато- левомеколь мазь 2 раза в день 10 дней Затем переходите на - наружно: уродерм мазь/липикар с мочевиной 2 раза в день длительно -х/б носки Обследование ЖКТ: сдать комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма Лечение у гастроэнтеролога Проверить дефициты: Вит д, сывороточное железо, ферритин, цинк, медь, в12, в9, магний Коррекцию Проводит терапевт
