Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора! Прошу проконсультировать по поводу боли в колене. В 2007 г был перелом надколенника без смещения отломков. После нахождения в гипсе надколенник сросся со смещением 3 миллиметра. Сейчас болит колено, боль ноющая и тупая, усиливается после ходьбы...
Здравствуйте. Бегать, прыгать, приседать и поднимать тяжести не рекомендуется. Переходите в плавание. Бассейн - полезен для органов опоры и движения. Плавание гармонично развивает все группы мышц и бережно относится к суставам. Оперировать пока нечего. Нужно пройти курс противовоспалительного лечения и ввести в сустав препараты гиалуроновой кислоты, которые улучшат скольжение надколенника и предотвратят рецидив воспаления. Обычно гиалуронки хватает на 7-8 мес. Потом при первых симптомах дискомфорта нужно вводить повторно, чтобы снова не проводить противовоспалительное лечение. Показаны курсы физиотерапии, массажа и приём хондропротекторов 2р в год. При физ нагрузке нужно надевать мягкий ортез средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 Сейчас рекомендовано Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Боль берцовой кости
3 ответаНа протяжении около 2 лет стал замечать что болят берцовые кости при надавливании. Сейчас после ходьбы быстрым шагом ноги болят, после небольшого бега сильно болят минут 5-10 и проходит. Ноги отекают. С чего начать обследование и нужно ли вообще его проходить? Что это может...
Здравствуйте!Прикрепите фото с указанием места боли
Здравствуйте, уважаемые врачи! Проконсультируйте пожалуйста: Подросток, 13 лет, поставили наличие добавочной ладьевидной кости правой стопы. Из симптомов: боли после бега, долгой ходьбы. Доктор проводивший осмотр, практикующий операции, настаивает на резекции кости. Читал в...
Здравствуйте. Болезненная ладьевидная кость с внутренней стороны стопы (os tibiale externum) является добавочной костью стопы. Она встречается у 10 % населения. У большинства пациентов симптомов не вызывает. Существуют три типа добавочной ладьевидной кости: I тип представляет собой отдельную косточку в пределах ладьевидной кости. II тип — добавочная косточка, которая образует сустав с ладьевидной костью. III тип — добавочная косточка представляет собой отдельный фрагмент. II и III тип часто вызывают симптомы. Диагноз (тип добавочной кости) нужно уточнить по УЗИ или МРТ. При обострениях рекомендуют: - Ограничение нагрузок на 2 недели. - Нурофен 5 дней 2 раза в день. - ортопедические индивидуальные стельки, например, Форм Тотикс (гугл в помощь). Спортивные нагрузки только в стельках. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. - Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. - СаД3 в возрастной дозировке. - Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, лазер и др. Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить. - ЛФК для укрепления мышц стоп. При рецидивах боли и воспаления чаще 3-4-х раз в год, несмотря на использование стелек, рекомендуют хирургическое вмешательство. Для принятия решения об операции нужно учитывать наличие дополнительных деформаций стоп (плоскостопие, вальгус и др), которые способствуют проявлению симптомов. Оперативное лечение os tibiale externum до завершения роста костей - это редкая история. Я бы не торопился с операцией. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Противотуберкулезные препараты
3 ответаздравствуйте. у мужа туберкулез лежал в больнице. сейчас дома отправили лечиться. назначили препараты пиразимид 3 т утром. протионамид 2 утром. 1 в обед, циклосерин 4 утром, 2 в обед,ПАСК 4 утром, 4 обед, лефлобакт 1 утором и 1 в обед, уколы капреомицин с новакаином утром....
Здравствуйте, Оксана. Ваш муж на четвертом индивидуальном режиме лечения. Убирать ничего нельзя. О своих ощущениях необходимо сказать врачу. Если выяснится, что такие явления после протионамида, его могут заменить на другой препарат. Но это делает только врачебная комиссия на основании чувствительности к антибиотикам, т.е. посев мокроты с определением чувствительности.
Здравствуйте! У меня такая проблема, у меня не правильные часы сна , ночью я бодрствую , а днем сплю. Но у меня РА, и мне нужно принимать медрол, можно ли его принимать не утром , а в другое время ближе к обеду?
Здравствуйте, Анна! Да, препарат Медрол можно принимать до 12 часов, так как данный препарат рекомендуют принимать в первой половине дня, иногда до 16:00 часов.
Приём амитриптилина
6 ответовВрач назначил амитриптилин три раза в день по одной таблетке (25 мг). Утро, обед, вечер. Получается пить только два раза в день. Потому что в обед я засыпаю. Можно ли пить сразу две таблетки вечером как компенсацию дозы в обед?
Учитывая период полураспада и пик концентрации, это примерно 2 часа. Но дозировка 25мг-не очень большая. Если примете раньше, ничего страшного не случится, просто будет усиленная седация и сонливость.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подострый тиреоидит
3 ответаЗдравствуйте, по какой схеме уходить от преднизолона утром 15 мг обед 15 мг , пила 5 дней, сказали сейчас утром 15 мг обед 10 мг 5 дней пить затем утром 10 мг и обед 10 мг 5 дней, дальше как быть?
Здравствуйте. Обычно такая доза принимается 2 недели, иначе высок риск рецидива. Далее снижаете по 5 мг 1 р в неделю до полной отмены. Контроль СОЭ и СРБ через 2 недели лечения.
Может ли быть бешенство
2 ответаДоброй ночи . Кота 26.09 кастрировали . Кота отдали через пару часов , в переноске был вялый . В машине выломал дверцу и стал носиться кругом , не могли поймать и успокоить . В процессе бега он довольно таки сильно меня укусил за запястье . Оно опухло , красное , не приятные...
Здравствуйте! Если кот полностью домашний и с другими животными не контактировал (если остальные коты тоже полностью домашние), то заражение бешенством невозможно.
Покраснение зоны роста ногтя бп ноги
15 ответовЗдравствуйте, уже около 1,5 лет беспокоит ноготь большого пальца на ноге, все остальные ногти в порядке. Наблюдается покраснение в зоне роста ногтя , болезненность при надавливании. Пару дней назад случайно наступили на этот палец, боль кратно усилилась и была пульсирующая...
Здравствуйте . Ознакомилась с вашим вопросом . В вашем вопросе фото не прикрепилось. Без фотографии не возможно что-либо предположить. В вопросе,пока фотографии нет Прикрепите пожалуйста фотографию в хорошем качестве и с хорошим освещением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
М, 35 лет, всю жизнь имеется НЖТ, проявляющаяся при кардио нагрузках типа бега или плавания. В обычной жизни не сердце не беспокоит, на холтере и экг все нормально. На холтере единичные экстрасистолы ( несколько шт. за сутки ). Можно ли быть донором, хотя бы несколько раз в...
Нет, не является. Противопоказания-прием антибиотиков