Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Асептический некроз наружного мыщелка правой большеберцовой кости II степени. Деформирующий артроз правого и левого коленного сустава II степени
- Lawrens.
Что с этим делать ?
Здравствуйте.
По описанию КТ похоже на болезнь Кёнига = рассекающий остеохондрит = остеонекроз. Рекомендуют подтвердить на МРТ.
При асептическом некрозе обычно рекомендуют:
1. Кальцемин адванс. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы.
Носить ортез фиксации выше средней для коленного сустава.
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день.
5. Назначают хондропротекторы (Артра, Структум), но доказательная база эффективности слабая.
6. Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом .
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию.
8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта.
Она замедляет остеонекроз на неопределённое время.
9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения.
Например, туннелизация мыщелка или др.
Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии.
Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте.У меня рак верхнего наружного квадрата молочной железы.Я прошла 1 курс химиотерапии.На 5 день начался кашель влажный и сильный насморк.Что можно делать? Спасибо.
Была операция ЭВЛО
Варикозное расширение вен нижних конечностей и хроническая венозная недостаточность 1ст. После этого стала тянут нога где делали операцию колоть напряжение вокруг Вены тяжесть при ходьбе
Невролог поставил диагноз нейропатия наружного кожного бедра
И...
Здравствуйте
Боль после ЭВЛО может быть связана как с варикозно изменёнными венами, так и с раздражением нервных окончаний после операции. Однако нейропатия наружного кожного нерва бедра обычно вызывает жжение, покалывание или онемение по наружной поверхности бедра, поэтому боль по внутренней поверхности не совсем характерна для этого диагноза.
Поскольку сосудистый хирург выявил варикозно изменённые притоки большой подкожной вены и рекомендовал ЭВЛО, необходимо выполнить дуплексное УЗИ вен и повторно очно обратиться к сосудистому хирургу. Решение об операции принимается по результатам обследования.
Прегабалин может уменьшать нейропатическую боль. Возможные побочные эффекты сонливость, головокружение, слабость, отёки ног и прибавка веса. Препарат не лечит варикоз, поэтому важно уточнить причину боли.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, с 25 октября болит правое колено.
Первые 2 недели боль была постоянная, потом только при ходьбе. Прошла несколько врачей, и один из них отправил на мрт. Заключение МРТ: МРТ признаки комбинированного разрыва тела и заднего рого наружного мениска в т. ч...
Здравствуйте, операция желательна и показана. Повреждённый мениск иссекут частично, в месте повреждения, в противном случае есть риск ,,блокад,, , ещё большей травматизации и болевого синдрома. В любом случае сначала обследуют на наличие противопоказаний, если по состоянию здоровья их не найдут, то возьмут на операцию.
Тяжелая форма акне + покраснения на шее ( возможно из за ретиноидов наружного применения ). Сам являюсь спортсменом, на допинге. Причина акне - андрогенная активность из за
препаратов.
Посещал дерматолога, он выписал только препараты наружного применения, но они не...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Макар, здравствуйте!
В подобных случаях, действительно, могут быть рекомендованы системные ретиноиды, но если продолжать использовать допинг/спортивное питание и тд - это увеличивает риски рецидива.
Обычно перед началом терапии рекомендуют контроль АЛАТ, АСАТ, ЩФ, Билирубина об,прям,непр, холестерина, триглециридов и контроль их во время терапии.
По результатом анализов обычно доктор выписывает рецепт на системные ретиноиды (чаще это Акнекутан или Сотрет).
Начальная доза 0,5 мг/кг, затем обычно дозу титруют, постепенно повышая до 1 мг/кг (это зависит от реакции кожи на терапию, результатов анализов).
То есть на вес 90 кг начальная доза Сотрета 1 капсула 20 мг утром, 1 капсула 20 мг вечером (или 20мг + 10мг). Далее оценивается переносимость, если она будет хорошая, то дозу постепенно повышают.
Здравствуйте. Второй день после родов, повышение лейкоцитов. До этого никогда не было проблем. Роды первые, были разрывы и внутри и снаружи. Врачи не хотят завтра выписывать. Что может быть? Анализ прилагаю
Организм пережил стресс, кровопотерю и поэтому снижен гемоглобин. Лейкоциты могут иметь тенденцию к снижению (поэтому их нужно сдать в динамике), и могут свидетельствовать о воспалении. Вам все верно назначено!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Родила 4 месяца назад , при самоосмотре обнаружила 2 нароста на влагалище небольшие с бусинку размером , что это может быть ? Дискомфорта не доставляет , но были разрывы в предыдущих родах , и разошлись швы
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. Конечно оценивать без осмотра не совсем информативно, но вероятнее всего имеется рубцы от разрывов, где у вас до этого были швы.
Как можно обработать швы? Наложили швы на промежности, почти зажили, но так как я долго сидела , появились трещины или разрывы красные выделения и гной , обрабатываю левомиколем, стоит ли обратится к врачу
Добрый день!
Можете прислать фото шва?
Можно посыпать банеоценом, мазать зелёнкой или бетадином. Смазывать левомеколем или метилурациловой мазью. Обязательно следить за сухость шва. Стараться избегать ношение прокладок на трусах. Лучше подкладыаать марлю.
Здравствуйте . Родила 6 дней назад. Были разрывы и эпизио.Может ли разойтись шов после разрыва при сильном кашле?Подскажите пожалуйста. Сегодня покашляла и обнаружила кусочек нити от шва?И чем можно обрабатывать?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 12 лет пила КОК Жанин после операции . (2011 г) Эндометриоз. В 2021 г делала операцию, не могу сказать диагноз, после родов (2010 г сложные. Не было раскрытия)разрывы сильные, Своими словам, что-то убрали. Вырезали в матке. Где были разрывы. Сделали красиво ))) в...