Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уплотнение на ягодице
1 ответПроснулась утром и обнаружила на левой ягодице(в нижней части) красное плотное пятно диаметром 10см,что это может быть?на укус не похоже,пятно ровное,чуть зудит, а при пульпации-тёплое,не горячее,но отличается от правой
Зоя, здравствуйте, конечно, лучше бы чтоб вы отправили фото
Беспигментная меланома? Что это?
11 ответовПоявилось образование больше месяца назад на ноге в верхней части, чешется, задеваю иногда кровоточит, последнее время увеличивается в размерах и уже похоже больше на нечто ровное и круглое. Уже не знаю что думать, что это может быть?
Здравствуйте, образование плотное ? Похоже на возможно травмированную фиброму кожи .
Храп по ночам
28 ответовЗдравствуйте, сыну 4 года, по ночам сильно храпит, (апноэ нет, дыхание ровное) храп только при вдохе, выход хороший, в основном ночью дышит носом, рот закрыт, иногда ртом дышит, но храп одинаковый. Днем нормально, рот закрыт. Ребенок веселый, активный, аппетит хороший,...
Здравствуйте Вам исключали аллергию как вероятную причину ваших симптомов? Бывает зуд в носу, чихание у ребенка?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кардиология
18 ответовДобрый день.Сегодня сделала эхо и переживаю , что фракция 58, а в августе была 68+ какая-то 2 степень. Это нужно лечить? Бывает сбой ритма, и нехватка воздуха но холтер показал одну систолу и легкую степень апноэ сна.
Мария, фракция выброса зависит слишком от многих факторов. От наличия сопутствующей сердечно-сосудистой патологии, например, артериальной гипертензии, а также от глаза врача. Нужно помнить , что узи - это субъективный метод исследования. Для Вас эти цифры не должны ни о чем говорить. Ни в одних рекомендациях мира Вы не увидите, что снижение фракции с 68 до 58 - это патология, на которую стоит обращать внимание. Регургитация на трикуспидальном клапане физиологическая, на данном этапе лечения не требует, наблюдение 1 раз в год (узи-контроль).
Много лет сильный храп, эпизоды апноэ. Проблем с засыпанием нет. После пробуждения остаётся разбитось, постоянная усталость, сонливость. 2 недели назад прошёл диспансеризацию. В целом- здоров. Есть лишний вес( ожирение 1) и АД 140/ 90 мм рт ст.
Здравствуйте Олег! ✅《Много лет сильный храп, эпизоды апноэ. Проблем с засыпанием нет. После пробуждения остаётся разбитось, постоянная усталость, сонливость. 》 Подобная картина характерна для синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС), а разбитое самочувствие при пробуждении и постоянная усталость являются его следствием. ✅《Есть лишний вес( ожирение 1)》 На картину и тяжесть СОАС влияет ожирение, поэтому если индекс массы тела более 25 (и тем более если за 30), то это предрасполагающий фактор. ⚠️В первую очередь необходим осмотр отоларингологом👩⚕️☝️ (желательно специализирующийся на лечении синдрома обструктивного апноэ сна), в вертикальном и горизонтальном положении. Исходя из причины будет подобрано лечение. Например, это может быть позиционная терапия (не на спине, когда просвет меньше, а только на боку), или временно/постоянно будет назначена сипап-терапия. Если проблема окажется в области строения челюсти, то направят к ортодонту для подбора капы. В любом случае форму апноэ, степень выраженности и подбор необходимой терапии и устройства будет осуществлять врач после очного осмотра и обязательной диагностики (КРМ или ПСГ). Если будут выявлены эпизоды центрального апноэ, то лечение назначит невролог-сомнолог.
Нарушение сна
1 ответЗдравствуйте. Даже если засыпаю сразу то просыпаюсь несколько раз за ночь. Ожирения нет. Может как то проверить апноэ есть или нет ? Потом разбитый днем. И в обед стараюсь вздремнуть такое впечатление как будто 'выключаюсь'. Какие анализы сдавать ?
Здравствуйте Роман. Подобная картина может встречаться при апноэ. 📋Предварительно вы можете пройти тест на синдром обстуктивного апноэ: https://buzunov.ru/test/test-na-obstruktivnoe-apnoje-sna/ Если показатели по нему будут высокие, то требуется обследование отоларингологом, неврологом, кардиологом. Но надо понимать что тест это не диагностика. Важно определить причину нарушения дыхания, ведь от этого будет зависеть терапия. Т.к.если, допустим, это на фоне ринита одно лечение; при искривленной носовой перегородке другое; при маленькой нижней челюсти третье; при центральном четвертое и т.д. ▶️ Маршрутная карта: 1. Осмотр отоларингологом чтобы исключить патологию лор-органов. Если проблема окажется в области строения челюсти направят к ортодонту. 2. Кардиолог (анализы крови общ.и биохимич., ЭКГ, КРМ) исключить проблемы с сердцем. 3. Невролог /невролог-сомнолог при подозрении на центральное апноэ. 4. Соблюдение гигиены сна и спальни, психогигиена, ЗОЖ. С уважением, сомнолог, клинический психолог, нейропсихолог Маргарита Пикк.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем лечить?
9 ответовСпал на полу. На следующий день температура 39,второй день 39,сегодня 3 день намного легче но температура 37.Нос не заложен, кашля почти нет, дыхание ровное, немного болит голова. Вопрос :Что это за простуда и чем лечить?
Здравствуйте, сдайте ОАК для понимания процесса. Бактериального характера у вас инфекция или вирусного. Вас только головная боль беспокоит? Где именно болит , не отдаёт никуда?
Ребенку 6 месяцев. Врожденно парез лицевого нерва. В 5 месяцев у невролога на приеме диагноз -плач с апноэ и цианозом. Сдали биохимию крови-расшифруйте пожалуйста и дайте рекомендации по препаратам. Невролог предположила низкий уровень железа поэтому пошли сдавать
Показатели красной крови нормальные гемоглобин ,эритроциты и эритроцитарные индексы. Микроэритроциты , чуть меньше показатель был до болезни . По данному анализу анемии нет , и латентного дефицита железа нет . Лучше посмотреть комплексно после орви я через 3 недели .
Повышен иммуноглобулин Е
5 ответовЗдравствуйте! У ребенка апноэ, кашель. Длительные обследования - удалили аденоиды. Спустя год та же картина - подрезали миндалины. Прошел сейчас еще один год - снова тоже самое. Сдали анализы: паразиты, панель респираторную, общий иммуноглобулин уже пришел. Остальное пока...
Здравствуйте. По одному повышению общего иммуноглобулина е мы однозначно сказать, что это аллергия не можем. Общий иммуноглобулин е будет повышаться не только при аллергических заболеваниях, но и при инфекционных заболеваниях (вирусных, бактериальных, грибковых, паразитарных), так же может быть повышенным, если у ребёнка атопический дерматит (сухая кожа, периодически склонная к зудящим воспалительным элементам) . Склонность к повышенному иммуноглобулину е так же может быть генетически обусловлена. В диагностике аллергических заболеваний больше ориентируемся на результаты аллергологического обследования (специфические иммуноглобулины е к респираторным аллергенам или кожные пробы). При получении результатов такого обследования необходимо сопоставить его результаты с жалобами ребёнка (положительный анализ в бланке ещё не означает аллергию, очень часто в анализах может встречаться бессимптомная сенсибилизация) .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. при попытке уснуть уже несколько дней не сплю, прекращается дыхание. сна нет. разбитое состояние.. наш врач со мной посмеялась,(она просто терапевт) и сказала что это не апноэ, раз горло в порядке. что делать, хочется нормально уснуть
Что-то предшествовало такому состоянию? Стресс? Травма? Болезнь?