Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с щитовидной
17 ответовЗдравствуйте у меня проблемы с щитовидной железой, сделала УЗИ и сдала анализы на гормоны. К Эндокринологу только через неделю.Так вот хотелось бы узнать что мне делать дальше? И как это лечится?
Здравствуйте Повышение ТТГ и снижение Т3 св и Т4 св характерны для манифестного гипотиреоза (снижение функции щитовидной железы) Повышение антител указывает на личину - Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) То есть с учетом анализов можно предположить о наличии АИТ с исходом в манифестный гипотиреоз В таких случаях рекомендуют начать прием терапии левотироксина натрия (тироксин, эутирокс) с дозы 75 мкг с контролем ТТГ через 6-8 недель Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). Больше анализ на эти антитела сдавать никогда не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важен только факт их повышения Ферритин снижен. Норма его минимум 45. Рекомендуют к приему гино тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать показатель За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты По узи объем железы увеличен. Имеются признаки АИТ Можно предположить, что это гипертрофическая форма АИТ Объем железы по мере нормализации ТТГ еще может уменьшиться Контроль ТТГ через 1 год Рекомендуют еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше). Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Что беспокоит по самочувствию?
Проблемы с концентрацией
1 ответПару недель назад у меня начались проблемы с концентрацией, вообще не воспринимаю информацию, не понимаю сюжеты книг, не запоминаю истории, потому что не могу вслушиваться или вчитываться, не понимаю, что делать.
Здравствуйте, Арсений! Проверьте щитовидную железу и исключите дефицитные состояния (по анализам сможет подсказать терапевт, даже психиатр), если там всё хорошо будет, то проконсультируйтесь с врачом-психотерапевтом. Пересмотрите свой режим дня, питание, избегайте стрессовых ситуаций.
Проблемы с зачатием
2 ответаЗдравствуйте,чуть больше года не получается забеременеть, у меня проблемы с месячными, их мало и идут примерно один день , подскажите пожалуйста стоит сразу обращаться к врачу или можно что-то попить?
Кира, добрый день! Менструации всегда были такими или характер изменился последнее время? Если да, то на каком фоне - стресс, набор или потеря веса? Обследоваться нужно обязательно и Вам и партнеру. Вам как минимум гормональное обследование (ЛГ, ФСГ, эстрадиол, АМГ, пролактин, ТТГ на 2-3 день менстрцального цикла). Так же на 2-5 день менструального цикла необходимо сделать УЗИ органов малого таза с обязательным подсчетом количества антральных фолликулов в яичниках. И в 3х циклах подряд оценить овуляцию (либо УЗИ в середине цикла, либо сдавать прогестерон на 20-22 день цикла, либо проводить мочевые тесты на овуляцию). Оценить проходимость маточных труб методом ГСГ. Партнеру сдать спермограмму по Крюгеру и MAR-тест.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с гемоглобином
3 ответаДобрый день!Мой гемоглобин 116 ,при этом есть проблемы с волосами,усталость,сонливость.Надо ли это как-то лечить?Изначально волновала проблема ломкости волос. Щитовидка,печень ,ЖКТ-все в норме,железо 7.9
Здравствуйте. Выложите полностью общий анализ крови.
Проблемы с сердцем
3 ответаДобрый день! Периодически наблюдаются неприятные ощущения в районе сердца. Узи выявило проблемы. На сколько это опасно и какое дополнительное обследование и лечение в дальнейшем нужно при таких нарушениях. Результат узи прилагаю.
Здравствуйте, по ЭХО КГ имеются данные за двустворчатый аортальный клапан, на нем сужение умеренное с градиентом 39 на 23 мм рт ст и умеренная недостаточность, незначительное расширение восходящей аорты. В подобном случае оперативное лечение не показано, рекомендации обычно эхо кг 1 раз в год с последующим осмотром кардиохирурга. В целом, аортальный клапан чаще всего трехстворчатый, но у некоторых людей может иметь 2 створки и очень редко одну, при отсутствии нарушения функции на таких клапанах с этим ничего не делают, просто наблюдают, так как они чаще чем обычные клапаны трехстворчатые начинают давать сбой. Расширенная аорта так же часто сопутствует двустворчатому клапану, однако в данном случае она расширена умеренно, никаких действий особых так же не требует. Двустворчатый аортальный клапан это наследуемая патология, поэтому ближайшим кровные родственникам стоит так же пройти эхо кг .
Проблемы с самооценкой
1 ответУ меня проблемы с самооценкой, часто проверяю телефон партнера и вычисляю, хотя он никогда не дает повода усомниться. Не доверяю, кажется, что изменит, также постоянно хочу переделать внешность под выдуманный идеал
Здравствуйте! Меня зовут Гречихина Александра Константиновна, психолог-партнер платформы «Спроси врача»! Ирина, примите мою поддержку, понимаю ваши чувства , да это может быть очень тяжело жить в постоянном напряжении. Вероятно стоит исследовать откуда этот страх быть отверженной , преданной , тревожная привязаность часто формируется либо в детстве и связана с отношениями в родительской семье , либо после травматического опыта , например когда прошлый партнер изменил Насчет самооценки - можно почитать «7 шагов к стабильной самооценке» автор Борис Литвак или «Здоровая самооценка:10 шагов к уверенности к себе» автор Дэвид Бернс Также вы можете пройти Тест на тип привязанности Гибсон и исследовать эту тему более глубоко - самостоятельно или с психологом С уважением, Александра Константиновна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы со сном
8 ответовНачались проблемы со сном на фоне стресса, доктор выписала мелатонин, но не помогает, еще препарат , алимемазин, первую ночь после приёма препаратов спала, а сегодня снова не заснула, чувствую как колотится сердце.
Здравствуйте! Если нарушения сна связаны со стрессом, то, действительно, мелатонин в данном случае будет мало эффективен. Что касается алимемазина, то он может быть использован, но для полного эффекта нужно, хотя бы, несколько дней, чтобы он начал работать устойчиво + важна дозировка, поэтому, если приём алимемазина был только один день, то это нормально, что на вторую ночь снова тяжело уснуть - по тактике: коррекция (увеличение дозировки) раз в 3 дня - начиная с 1/2 на ночь, далее, при необходимости 1т на ночь - 1/2 утром - 1т на ночь - 1 таблетка утро/вечер - 1 таблетка утро/обед/вечер
Проблемы с кожей лица
3 ответаМесяца два стали проблемы с лицом, краснеют щеки и появляются вокруг рта пятна , как сыпь.
Здравствуйте . Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото . Данная картина наиболее вероятна для проявления периорального дерматита . Причина появления может быть связано с воздействием внешних факторов: косметические средства , трение руками, одеждой. При использовании инголяторов, зубных паст с фтором. Курение вейп, электронных сигарет . В таких случаях рекомендуется использовать обычно Биодерма сенсибио гель для умывания. Наружно элидел или Такропик, тонким слоем. На короткий срок. Также может быть использовано Гель метронидазол 1%. В плановом порядке записаться на приём к дерматологу для уточнения и назначения лечения.
Проблемы с братом
3 ответаДоброе утро!у моего брата проблемы с психикой.он пьет сейчас конечно не в запое потомучто какой то контроль,проблемы с памятью то есть он не помнит что было вчера с ним , плохо спит, и мало спит и ему надо что делать , двигаться.есть момент когда он смотрит в одну точку и...
Ваш брат алкоголик. Контролировать бесполезно. Это его выбор и исход- тоже его выбор. Поставте ему фильмы- Дни вина и роз, Серая мышь, Потерянный уик- энд. Попробуйте заманить к Анонимным алкоголикам. Но сделать Вы можете немного. Попробуйте подсунуть это: http://alcoformer.ru/forum/forum7-ya-brosayu-pitdnevniki.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы со стулом
1 ответЗдравствуйте!В январе этого года уехала на 4 месяца в индонезию,рацион поменялся полностью,стала потреблять меньше мяса,больше фруктов,совсем не было кисломолочной продукции,немного соевого молока.Начались запоры,либо после дефекации чувство неполного опорожнения.После...
Добрый день. Нет, не могут. Этот анализ сейчас не используется для диагностики и подбора лечения. Нужно отрегулировать питание, чтобы в нем было достаточное количество жидкости (вода 1.5-2 литра в день), клетчатки ( фрукты и овощи, мкц, цельнозерновые продукты, отруби и так далее), обязательно использование препаратов, облегчающих стул (препараты подорожника - мукофальк, препараты лактулозы - нормазе, дюфалак, иногда - не чаще 1-2 раз в неделю - стимулирующие препараты). По показаниям - спазмолитики (дюспаталин, метеоспазмил), ветрогонные (эспумизан и аналоги), обязательно препараты, снижающие психоэмоциональное напряжение (адаптол, афобазол и так далее).