Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине
6 ответовБоли в спине у отца. Сделал МРТ грыжи протузии. Прикреплю результат . 56лет
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описываются довольно выраженные дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника. На уровне L4-L5 на фоне грыжи диска описывается грубый стеноз позвоночного канала (5мм, вместо больше 12мм в норме). На уровне L3-L4 немаленькая грыжа диска, также с развитием стеноза позвоночного канала (8мм). Данные изменения могут быть причиной болей в ногах, онемения и даже слабости. Может быть синдром нейрогенной перемежающейся хромоты, развивающийся на фоне стеноза позвоночного канала. Тогда беспокоит чувство онемения и слабости в ногах при ходьбе на небольшие расстояния, что требует остановки и отдыха. С учётом выраженности изменений по МРТ рекомендуется начать с очной консультации нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ, оценки неврологического статуса и для определения дальнейшей тактики.
Боли в пояснице
19 ответовБоли в пояснице Локально в одном месте и расходится по всей пояснице
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например тексаред 20 мг в сутки 5-7 дней и сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот
Киста. Головные боли.
9 ответовЗдравствуйте! Ребенку 9 лет, головные боли. Сделали скт- выявили кисту! Как лечить?
Здравствуйте. По результатам КТ головного мозга выявлена киста височной области, довольно крупная, но влияние на рядом расположенные структуры мозга не описано. Поэтому, такая киста клинически не должна себя никак проявлять. При выявлении арахноидальных кист рекомендуется динамическое наблюдение( МРТ головного мозга через 6 месяцев) и консультация нейрохирурга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли при мочеиспускании
1 ответБоли при мочеиспускании . Анализы все хорошие. Прошла всех урологов, гинекологов. Как быть?
Здравствуйте! Какой диагноз вам ставит невролог? Бывают так называемые «функциональные» расстройства, когда нет физической причины, но есть симптомы. Такие состояние хорошо лечатся антидепрессантами. Учитывая болевой синдром можно рассмотреть прием Дулоксетина или Венлафаксина.
Эндометриоз и боли
16 ответовЗдравствуйте.мне 33 года, беременности не было,цикл всегда был не регулярный , месячные 1 раз в 2 месяца в основном.не болезненные, вначале цикла не мажет, иногда мажет до 8 дня цикла . С мая появились боли отдающие по ощущениям в прямую кишку. Боли резкие схваткообразные так...
Здравствуйте. Если сейчас нет репродуктивных планов, то можно начать принимать визанну или алвовизан (дженерик визанны). Опять же, если нет репродуктивных планов, то торопиться на лапароскопию не надо - ибо после прижигания очагов эндометриоза вам будет рекомендована беременность в течение 6 месяцев после операции.
Боли в уретре
13 ответовС 2019 года беспокоят боли в области мочевого пузыря (на сколько понимаю это уретра). Раньше боли были только при приступах и сильные (сопровождались сильным желанием помочиться, даже при пустом мочевом, помогали снять приступ только нолицин или монурал, обезболивающие не...
Доброго времени суток. Микролит абсолютно не причём. У вас все показания для выполнения цистоскопии!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в суставах
17 ответовДобрый день! Мне 41 год, вес 95, рост 172. В течении года беспокоили боли в суставах ног( колени и пальцы) и больших пальцев рук. В последние четыре дня боли усилились. Ранее были периодические ощущение в коленях, вроде и не боли, будто их «выкручивают». Кроме этого год...
Здравствуйте, анализы на ревмопробы сдавали?
Головные боли
22 ответаДобрый вечер, беспокоят головные боли,прошла МРТ,прошла лечение Церебролизин,Мексидол,котрекси не помогает ,обезболивающие не помогли ,помогает укол Кеторол и ношпа ,к неврологу попаду не скоро ,что можно предпринять в данный момент.
Здравствуйте. На основании данных МРТ головного мозга у вас выявлены очаги глиоза,так называемые "шрамы" или рубцы. Они возникают на фоне хронического нарушения мозгового кровотока. Киста шишковидной железы является случайной находкой. Клинического значения не имеет. И есть ликвородинамические нарушения( лишняя жидкость в голове). Холестерин по верхней границе нормы. Надо в динамике смотреть и принимать решение в отношении назначения статинов. Вы УЗДГ БЦС делали? Сейчас необходимо начать прием сосудистого препарата,который расширит сосуды. Мне очень нравится эффект от вазобрала. Советую пройти курс лечения по 1 т 2 р в день-2 месяца. Если финансово тяжело будет его потянуть,то можно циннаризин по 25 мг по 1 таб 2 р в день-1,5 месяца.
Боли, спазмы
9 ответовБеременность 5-я неделя. Беспокоят периодические боли внизу живота, будто спазмы, как перед месячными. Выделений никаких нет . Несколько раз за день спазмируется матка, потом через несколько минут отпускает. Опасно ли это? Что предпринять?
Добрый день! Вам надо принимать магнеВ6 по 1т три раза в день и свечи с папаверином в задний проход при дискомфорте внизу живота
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли
28 ответовДД!приступообразные боли в одной части головы, с тошнотой, иногда рвота,светобоязнь и очень болит шейный отдел,слабость,и всегда жарко, даже зимой, темп нет.и сдала на витамин Д и ферритин(прикр фото)
Видите как происходит: такой частый прием анальгетиков (чаще восьми раз в месяц) сам по себе вызывает головные боли. И уже эти головные боли не снимаются практически ничем потом. Вам необходимо начать профилактическое лечение. То есть купировать не сам приступ боли, а с помощью терапии предупредить возникновение этих самых приступов. или сделать их реже. Любой невролог знает группы препаратов для профилактического лечения мигрени. Попросите вам назначить такое лечение. То, что вам выписал невролог на днях это не та терапия, вы просто замените нимесулид на дексалгин, а результат будет тот же.