Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сыну 1,4. Зубов 10. Весит сейчас около 12 кг (родился 4170), рост около 82 см. Ортопед из поликлиники на осмотре в год обратил внимание на искривление голеней, особенно левой, прописал массаж и физиотерапию и продолжать давать профилактическую дозу витамина Д в...
Здравствуйте. Все дети рождаются с О-образными ногами. В 3 года О-образная деформация сменяется Х-образной и окончательная форма нижних конечностей формируется в 5-6 лет. Первым делом, нужно измерить угол искривления угломером у ортопеда на приёме. До 5 градусов - это норма. Если будет больше, нужно делать рентгенографию коленных суставов, делать точные измерения по снимкам, исключать рахитоподобные деформации и инфантильную форму болезни Блаунта. Так же нужно быть уверенным, что нет дисплазии ТБС (кокса вальга), которая провоцирует варус в коленных суставах. Нужно сдать анализ на витамин Д (все формы). С витамином Д все не так просто. Общий анализ на витамин Д - это ни о чем. Существует несколько форм витамина Д, которые определяют лабораторно. Нужно сдать вот такой анализ Комплексный анализ крови на витамины группы D (25-ОН D2/ 25-ОН D3/ 1,25-ОН D3/ 24,25-ОН D3) За 3 дня до анализа приём витамина Д отменяют. Этот анализ позволяет оценить, на каком уровне (недостаточно в пище, ошибки переработки в печени, почках, доставка к клеткам или избыточное разрушение) произошел сбой. Поступать с пищей может много, а работать он не будет из-за других причин. Лечение назначается после установления точного диагноза. Если угол искривления по снимкам меньше 15 градусов, назначают консервативное лечение, а если больше - нужна операция. Консервативно назначается массаж, аппликации с парафином и грязью, электромиостимуляция нижних конечностей и ЛФК. Ходить босиком можно только по массажным коврикам в качестве лечебной процедуры, а остальное время в специальной антивальгусной обуви с высоким задником и каблуком Томаса. И так, рекомендовано 1. Рентгенография ТБС на дисплазию. 2. Рентгенография коленных суставов. 3. Комплексный анализ на витамин Д. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Тиреотоксикоз. Волосы.
29 ответовЗдравствуйте. Лечу тиреотоксикоз с июля. С середины июля по конец сентября принимала дозировку 20 мг в сутки. Врач мой была на больничном, поэтому так долго принимала данную дозу. В сентябре сдала анализ Т4св понижен, ТТГ на верхней границе нормы. Но я точно в последнюю...
Понижение ферритина у вас некритичное, не переживайте по этому поводу.
Ттг и ферритин при беременности
3 ответаДобрый день. 34г, беременность вторым ребенком 28 нед. Удалена ЩЖ с диагнозом ПРЩЖ. В первых родах сильно падало железо, делали переливание крови. С начала второй беременности стараюсь следить за ферритином, но что-то пока не получается. В первом триметсре ферритин был 39.9....
Здравствуйте. ТТГ даже низковат для Вашего срока беременности. Во время беременности ТТГ не подавляют даже после удаления железы по поводу РЩЖ. Какой у Вас вес? Ферритин снижен некритично. Можно прокапать феринжект, если будет продолжаться снижение. И добавить белка в питании или белковый коктейль 1 р в день для лучшего усвоения белка. Запивать железо апельсиновым соком или с железом принимать 2 драже аскорбинки для лучшего усвоения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как поднять ТТГ при беременности
20 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста нужно ли снижать дозу эутирокса и если снижать, то до какой дозы. У меня АИТ и гипотиреоз. Я сейчас беременна: срок 12 недель и 2 дня, ТТГ 0.0739 мкМЕ/мл; т4св 15.01 пмоль/л; т3св 4.78 пмоль/л. До беременности пила эутирокс в дозе 50, за...
Здравствуйте. да, нужно уменьшить, принимайте 88 мкг и контроль ТТГ через 4 недели, раньше сдавать нет смысла. Т3 и Т4 не смотрят во время беременности.
Неважно себя чувствую
15 ответовАлександр Иванович Бобровский Александр Бобровский Гепатолог, Инфекционист 86 отзывов Сейчас на сайте Бесплатная консультация Павел Орлов 2 мин. назад Здравствуйте, такой вопрос, в 2019 году начал принимать л тирокситин 25 мг каждые три месяца сдавал анализы на гормоны по...
Здравствуйте. Какой сейчас уровень гормонов? Сейчас что именно беспокоит? Витамин Д, ферритин сдавали?
Обострения после тирзетты
19 ответовЗдравствуйте. Я колола семавик, за год дошла до макс. дозы.. Плато больше полугода.. Перешла на седжаро. Начала с дозы 5.0 (месяц, результат похудения нет) ..через месяц 7 5 (колола два мес. скинула 3 кг. Сейчас месяц на 10 мг (скинула 2 кг). На дозе 7.5 появилось раздражение...
Здравствуйте. На тирзепатиде потеря веса часто идёт волнами, и на дозах 7,5- 10 мг результат 2-3 кг в месяц довольно типичный, особенно если уже был большой отвес на предыдущих препаратах. Для оставшихся 5 кг это реально, но может потребоваться время, строгое питание и нагрузки. Раздражение кожи в местах уколов частая реакция на эти препараты. Лучше всего менять места, живот, передняя поверхность бёдер, верхняя часть рук. Колоть в разные точки в пределах зоны, не в одно и то же место. Если сильно беспокоит обсудите с врачом временное снижение дозы или антигистаминные средства. Боли в мышцах, суставах, синовит и кристаллы мочевой кислоты скорее всего не напрямую от препарата, но на фоне снижения веса, возможного обезвоживания или обменных сдвигов такое бывает. Это требует очного осмотра ревматолога или ортопеда, анализа мочевой кислоты и, возможно, коррекции (диета, препараты). Не стоит резко увеличивать дозу до 12,5 мг при таких симптомах. Не прекращайте уколы самостоятельно обсудите с эндокринологом план, возможно, пауза, снижение дозы или возврат к меньшей. Общее правило препарат работает лучше в комбинации с питанием и движением. Обратитесь к врачу для корректировки схемы и обследования суставов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите, как быть, если дали неправильные дозировки антигельминтиков кошкам? Дали Фебтал в дозировке вдвое меньше, чем положено по инструкции. Когда теперь можно дать правильную дозу?
Здравствуйте, Александр, повторить можно через 7-10 дней
Подскажите, как быть, если утром давление 90/60, а пульс более 90. Принимаю прописанные 2,5 бисопролола, пульс не снижается, а больше дозу принимать опасаюсь - снится давление.
Здравствуйте принимайте бравадин 5 мг 2 р в день
Выпил 35 мл детской суспензии парацетамола 120мг на 5мл, какие последствия? Я взрослый мужчина 110кг
10 ответовБолел никаких других жаропонижающие небыли под рукой, сделал расчет примерный по таблице что 20мл на 40кг веса, побоялся превысить, не превысил ли я в принципе дозу?
Здравствуйте, Олег! Принятая доза безопасна для взрослого , она ниже терапевтической нормы На 120 мг действующего вещества на 5 мл сиропа в одном мл 24 мг . В 35 мл - всего 840 мг Для взрослого мужчины доза от 500 до 1000 мг . Максимальная суточная - 4000 мг. Токсической дозой считается прием от 7500 до 10000 мг , что равно 300-400 мл суспензии за один раз В подобных случаях обычно рекомендуют Парацетамол в таблетках по 1000 мг на один прием с интервалом не менее 4-6 часов между приемами , не более 4000 мг в сутки А лучше - Ибупрофен по 400 мг на прием с интервалом 6-8 часов , но не более 1200 мг в сутки В подобных случаях обычно рекомендуют пить больше теплой воды чтобы облегчить общее состояние при инфекции
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повысился ттг
3 ответаДобрый день. В 2021 году была удалена щж. Сейчас я принимаю 125 эльтироксина на 2 триместре беременности. Сдала анализ ттг 5,5. Какую дозу мне сейчас принимать?
Добрый вечер. Сейчас нужно повысить дозировку тироксина . До 150 мкг с контролем ТТГ через 1 месяц . Так же во время беременности и наружного вскармливания рекомендуется прием Йодомарина 200мкг /сут . Если принимаете поливитамины в которых есть калия йодид (обычно это 150мкг) то реккомендуется добавить 100мкг йодомарина . Так же рекомендуется прием витамина д 2000МЕ/сут , длительно .