Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЭКЗОСТОЗ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА
2 ответаДобрый день, ребенку 14 лет, год назад обнаружили небольшую шишку на плече, сделали ренген, прошли ортопеда, сказал экзостоз , явиться через год, спустя 9 мес. шишка выросла, ребенок за время вырос на 15 см, опасно, что она растет, что делать
Здравствуйте. Приложите последние снимки плечевого сустава. Посмотрим . Посоветуем.
МРТ - РАСШИФРОВКА
4 ответаДобрый день! Прошу проконсультировать меня. Была у ортопеда, назначили ударно-волновую терапию, физию, тэкар. Сделали блокаду. Сегодня боли вернулись с болью невыносимой. Мне это лечение вообще поможет или нужно, что ещё принимать. Сентябрь пропила, противовоспалительное,...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия, в суставе воспалительная жидкость. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Тбс у ребенка
2 ответаДевочка, возраст 1,9, с рождения была кривошея направо мышечная установочная, прошли массажи, выровнилось. Пошла в 1,4, сейчас заворачивает стопы внутрь, бегает и ходит странно, два ортопеда поставили разный диагноз и сказали лечения нет. Есть ли тбс и как лечить?
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Вертлужные впадины для 1,9 сформированы достаточно. Ацетабулярные углы в норме, линии Шентона не нарушены. Есть латерализация головок, но для ацетабулярной дисплазии этого не достаточно. Но есть небольшая шеечно-диафизарная дисплазия. Норма ШДУ в 1,9 лет - 146°. У ребёнка 152-153. Это многовато, но не критично. К тому же по данному снимку истинная величина ШДУ не определяется. Нужно дообследовать ребенка. Нужны специальные снимки с оценкой проекционного ШДУ. Рентгенография проводится с внутренней ротацией бедер 45 градусов в передне-задней проекции. Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год. Оперативное лечение не требуется. Пока есть обоснованная надежда, что к завершению роста разница с нормой существенно сократится, а может быть, и исчезнет. Прыжки, бег, подвижные игры не желательны. Идеально плавание. Диагноз по снимку будет звучать - умеренная Coxa Valga с обеих сторон. Рекомендовано: 1. Бассейн 3 раза в нед постоянно. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Раз в 4 мес по 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур. 6. Витамин Д3 500 МЕ в день 7. Рентген контроль раз в год.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отёк стопы неясного генеза
1 ответОтекла левая стопа. Просто утром 2.5 года назад. 4 сосудистых, ревматолог, 2 ортопеда говорят, что не их профиль. УЗИ сосудов, рентген, анализы на инфекции, гормоны и в целом, всё в норме. К кому идти дальше и что делать. Спасибо
Здравствуйте. Вы говорите, что отёк увеличивается во время ПМС. Усиливается приток крови, происходит небольшое увеличение внутренних половых органов, появляется застой лимфы. Вам нужно обратиться к гинекологу во время ПМС для исключения гинекологической патологии
Здравствуйте были у врача травматолога ортопеда по поводу боли в копчике ,выписали Амелотекс 15 мг раз в сутки подростку 14 лет,в инструкции написано что до 18 лет нельзя, вопрос можно колоть его или нет?у подростка синдром Жильбера
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Противопоказано применение препарата в детском возрасте до 15 лет ▪️ В детской практике возможно применение препарата Нурофен по 1 чайной ложке 1 раз в день
Согнулся палец на ноге
6 ответовЗдравствуйте, года 2-3 назад палец согнулся , сейчас стал ещё больше , натирает его обувью и ноготь перелавливает. Были у ортопеда . Ничего толком не сказал, что делать ? Серьезных травм не было, давно играл в футбол. Мальчику 11 лет. Фото прикрепила
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Чтобы максимально точно и полноценно ответить на вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов ▪️Была ли травма, падение, удар? ▪️С чего всё начилось?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Икроножная судорога
3 ответаУчастились судороги левой ноги, обычно ночью. И нога со стороны икры стала твёрже и увеличилась в размере. Колено этой ноги тоже побаливает. Была у ортопеда, делала рентген, ничего особенного. Почему увеличилась в объёме нога, стала твёрже? Что делать?Спасибо.
Здравствуйте, судороги в икроножных мышцах могут быть вследствие недостатка в организме кальция, магния, витаминов группы В, сдайте анализ на содержание этих микроэлементов в крови. При обнаружении дефицита какого-то элемента можно быстро восполнить его количество приемом витаминно-минеральных комплексов. Из-за повышенного тонуса мышц нога кажется больше и тверже.
Кривошея у новорожденных
4 ответаЗдравствуйте. Малышу 2 месяца, вчера на приеме у невролога поставили диагноз правосторонняя кривошея. На массаж ходить возможности нет. Посоветовали купить Воротник шанца. Стоит ли его покупать и сколько по времени его носить? Плановый приём у ортопеда через 2 недели
Здравствуйте, кривошея одним воротником Шанца не лечится. Нужно определить причину- сделать УЗИ шейных позвонков, мышц шеи. После этого определять тактику лечения.
Доброго времени суток! 3 месяца назад, после тренировки ног(спустя часа 3) появилась резкая боль в левом коленном суставе при ходьбе. Постепенно боль утихла, но на тренировках ног в дальнейшем чувствовал дискомфорт и небольшую боль в начале тренировки, как только колено...
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, первоначальной проблемой по вашему МРТ считаю наличие синовита-это образование излишнего количества жидкости в суставе в ответ на воспление. Вторая проблема это хондромаляция блока бедренной кости, но не указана степень повреждения хряща. Гонартроз или пателофеморальный артроз -это возрастные изменения , специализированного лечения не требуют. Первым этапом при данной МРТ картине, необходимо убрать воспаление с сустава: ограничить тяжелые физические упражнения на до 3-4 недель, при ходьбе фиксировать коленный сустав ортопедическим ортезом лёгкой степени фиксации, прием нпвс (целебрекс 100мг или аркоксиа 60мг) 2р/день 7-10 дней, для снятия воспаления с тканей, совместно с гастропротекторами (омез 20мг или разо 20мг утро). Нпвс мази местно (долгит, аэртал )2р/день до 10 дней. Физиотерапия (ультразвук с гидрокортизоном , фонофорез или магнит). Активный упор необходимо сделать на ЛФК без дополнительного отягощения, самостоятельно с он-лайном ведением реабилитолога или очно. После курса лечения и отсутствия явлений синовита, введение препаратов гиалуроновой кислоты до стимуляции остаточного заживления и компенсации наличия хондромаляция, далее при отсутствии активных жалоб , плавное возвращение к занятиям спортом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Педиатр напугала операцией на сердце, посмотрите пожалуйста заключение узи
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста узи сердца. Открытое овальное окно. Это малая аномалия сердца. Пороком сердца не является. Как правило, требует динамического наблюдения узи сердца и детского кардиолога. Аневризма межпредсердной перегородки является первичной аномалией развития межпредсердной перегородки. Это не порок сердца. Анатомически представлена в виде выраженного выпячивания межпредсердной перегородки вследствие избыточности ткани. Не требует лечения и никаких ограничений.