Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте.Хожу по врача уже 2 года. После корановируса 2022 году. Мое здоровье развалилось. Болят суставы. Низкий фериттин. Похуденеи. Синяки на ногах и руках. Лечусь у гастроэнтеролога. Прстрянно густая желочь. Панкреатит. Меня беспкоят эти синяки и усталасть. Со стороны...
Здравствуйте! По приложенной коагулограмме болезней системы свертывания не заподозрить. То есть синяки скорее связаны с проницаемой сосудистой стенкой или сниженной агрегацией тромбоцитов. Проблемы ЖКТ воспалительного плана могут давать более частое появление синяков тоже. Снижение ферритина ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом. В подобной ситуации обычно рассматривается прием препаратов железа на выбор очного врача( не БАД!): тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб, ферлатум фол. Последние три более щадящие для ЖКТ. Курс лечения от 6 недель в среднем. Когда латентный железодефицит будет компенсирован, показатели обмена железа достигнут целевых показателей, то пациенты переходят на поддерживающий режим приема железа- по 10 дней подряд ежемесячно. Раз в 6 мес после этого осуществляется контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом. В рационе питания в таких случаях рекомендуется усилить потребление животного белка, витамин С содержащих фруктов и ягод по сезону, железосодержащих продуктов, листовых овощей. Все воспаления важно пролечивать, а хронические патологии держать в стадии компенсации, если актуально. Они могут ухудшать обмен железа.
Принимать таблетки или прекратить
6 ответовЗдравствуйте. Мне 62 года. В феврале 2022г установили диагноз – эссенциальная эритремия. Назначили гидроксикарбамид 500мг 1таб 2р в день. В мае гемоглобин снизился до 132g/L, гематокрит-38,2%. Гидроксикарбамид сказали пить по 1 таб в день. В июне гемоглобин-137g/L,...
Елена Вениаминовна, здравствуйте! Для дальнейшего подбора дозы препарата нужно оценивать и другие показатели: эритроциты, лейкоциты, тромбоциты (и какие были до лечения тоже важно).
Мужчина. 40 лет, последние два анализа показали повышенный билирубин (33) и низкие тромбоциты (99), тромбоциты всегда были низкими в пределах 100-130 уже лет 15. Гематолог в поликлинике сказала, что появятся кровотечения, то и приходите) Подскажите, что делать дальше? Лечил...
Здравствуйте! Показатели работы печени в норме, повышение билирубина и снижение тромбоцитов изолированно и вряд ли представляет опасность. По УЗИ лишь признаки небольшого гепатоза. Дополнительно стоит сделать ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В. Кровь на фракции билирубина Генетический анализ на синдром Жильбера Если будет отрицательно причин для волнения нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан на ранних сроках
18 ответовДобрый день. 19.09.23 узнала о замершей беременности на сроке 6 недель. У меня Дезагрегационная тромбоцитопатия - снижение АДФ, эпинефрин индуцированной агрегации тромбоциТОВ. Носительство полиморфизма протромбогенных мутаций С677Т в гене MTHFR ( гомозигота ) и мутация A66G в...
Здравствуйте, клексан со столь ранних сроков назначается при высоком суммарном балле ( 4 и выше) тромботических осложнений по шкале RCOG. Факторы риска перечислю ниже: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания Перечисленные доктором обстоятельства в заключении не входят в эти факторы и соответственно показаний к клексану по вводным данным нет.
Мне наложили швы на шейке матки при беременности 18 недель спустя несколько часов мне укололи иммуноглобулин . После выписки не назначили уколы Клексан, прошло 2 недели после операции сдала анализы , по результатам у меня спонтанные сгустки, примерно месяц назад мне гематолог...
Здравствуйте! Вероятно, Вы неверно выбрали профиль консультации. Врач геПатолог занимается заболеваниями печени. Стоит обратиться к администратору сайта, он поможет переадресовать вопрос геМатологам.
Болит желудок
17 ответовЗдравствуйте! Диагноз истиная полицитемия. Принимало тромбо асс длительно, на него возникла аллергия. Гематолог замерила тромбо асс на петоксифиллин. Замечаю боли в желудке начали появляться. Это на этот препарат или само по себе ? Чем защитить желудок? Купила омез не знаю...
Здравствуйте. Самое правильное-определиться, к чему привел прием Тромбо- асс,- сделать ФГС. Пентоксифиллин сильно раздражает желудок, и защитить его извне не получится. Принимают Рабепразол(Разо), который признан самым безопасным и действенным для постоянного приема. Во время болей- 20 мг 2 раза в день до улучшения(7дней) потом 20 мг на ночь до 20 дней. Для постоянного сопровождающего приема в течение месяцев/лет применяется рабепразол 10 мг /сутки.Кроме тоо, можно время от времени проводить курсы восстановления слизистой ребагит 100мг 3 раза в день с едой- 2 месяца. Таких курсов 3 в год.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий д- димер
1 ответДобрый день.у меня 18 неделя беременности, двойня. Гематолог на основании анализа гены тромбофилии назначил колоть фраксипарин 0.3. Колю уже второй месяц. До назначения коагулограмма по всем показателям была в пределах нормы(д-димер был 550). Сейчас пересдала коагулограмму-...
Применение фраксипарина не должно снижать д-димера, а с ростом срока он закономерно будет расти. Повышение кровоточивости - хороший повод обсудить с доктором отмены фраксипарина вовсе.
Препарат Дицинон
5 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста сдавала анализ крови тромбоциты 163, пересдала по фонио 250, нарушение агрегации только с адреналином, с остальными все ок, гематолог назначила Дицинон 250 по 2т. 2 раза в день месяц. Пожалуйста подскажите месяц не много? Как же месячные...
Препарат хороший, в большинстве случаев на нем отмечается уменьшение проявление кровоточивости. Описанный Вами побочный эффект опасности не представляет, если эти ощущения не доставляют Вам выраженного дискомфорта, то можно по их поводу не беспокоиться. Если не сдавали коагулограмму, то имеет смысл для диагностики нарушений свёртываемости сдать и этот анализ.
Здравствуйте! Необходимо ли ставить капельницы иммуноглобулина в моей ситуации: Беременность 16 недель. Гематолог ставит по анализам АФС. Назначает плаквенил, л-аргинин, кардиомагнил, фраксипарин 0,3 и капельницы иммуноглобулина человека нормальный. (Плюс витамины) Из...
Здравствуйте! Согласно национальным клиническим рекомендациям по диагностике антифосфолипидного синдрома титр ниже 40 ЕД не является критериальным для постановке антифосфолипидного синдрома. То есть колебания антител не являются антифосфолипидным синдромом, лечения не требуют. На беременность не влияют. Волчаночный антикоагулянт сдается строго вне беременности дважды. По высокому риску преэклампсии аспирин показан с 12-36 неделю беременности. Подскажите, были ли инсульты, инфаркты, тромбозы, привычное невынашивание ранее у вас? В связи с чем обследуетесь на антифосфолипидный сидром?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит анализ крови
13 ответовЗдравствуйте , беременность 25 нед, с 17 Нед швы на шейке, с 22 пессарий , по мазку был стафилакок гемолитический обильный рост , капали амоксиклав 2р/д 10 дней и тержинан ставила 10 дней , сейчас сдала анализ крови для гематолога так как наблюдаюсь у него парарельно и...
Здравствуйте! У беременных норма лейкоцитов до 15, а у Вас 13, это соответствует норме, не переживайте. Пессарий это чужеродное тело для организма, туда в пластик так и наловят сесть и размножится бактерии, и на него организм может реагировать, но для этого требуется контроль мазков из влагалища регулярно и при необходимости санация свечами местно. А так не надо переживать, у Вас для беременного человека хорошая кровь. Легкой Вам беременности ?