Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит сустав локтя
4 ответаВ феврале 2022 г. переболела ковидом. Появились боли в шее, плечах. После иглоукалывания в районе локтя появилаяь резкая боль. Обратилась к врачу-травматологу в июне 2022 года, сделали рентген (прилагаю описание), диагноз - артроз локтевого сустава. Врач сделал укол в сустав...
Здравствуйте. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании локтевого и других суставов не информативна. Вы описываете клиническую картину и есть запись в карточке - латерального эпикондилита - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к латеральному мыщелку плечевой кости. Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Имеют значение перенесенный ковид и ревматоидный артрит в анамнезе. Подтвердить латеральный эпикондилит можно на УЗИ. Лечение. Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их. Например, можно начать с наложения на локтевой сустав повязки с эластичным бинтом. Не туго. Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Таблетки, уколы при эпикондилите не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура. Кеналог - более старый и менее эффективный препарат этой группы. Солу-Медрол то же из этой группы, но для введения в сустав и местного лечения применяется редко, поскольку быстро выводится и длительного лечебного эффекта не создает.. Все препараты этой группы имеют одинаковые побочные эффекты и противопоказания. На текущий момент оптимальным выбором для блокады является Дипроспан или Дипромета. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. Комплекс и ЛФК и подробнее о проблеме у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2020/06/blog-post.html
2 недели назад у собаки на губах появились вирусные папилломы во рту. Сначала обнаружила 1 большую, затем появились 2 маленькие. Все постепенно растут. Врач прописал сначала проколоть ронколейкин 500 000 МЕ 5-7 дней. Затем после, если не поможет циклоферон (схема и дозировка...
Здравствуйте. Доза ронколейкина составляет 10-15 тыс ме на 1 кг веса, в каждом конкретном случае доза определяется лечащим врачом. На вес 31 кг диапазон 310 мыс- 465 тыс ме. При выраженной иммуносупрессии ( в результате которой чаще всего возникает папилломатоз) рекомендуемая доза более высокая. Разводить содержимое двух ампул для получения необходимого количества препарата допустимо. Местная реакция после введения в виде дискомфорта так же возможна, кроме этого могут возникать аллергические реакции, поэтому во время лечения нужно оценивать состояние питомца. Интервал применения препарата- 1 р/ 24-48 часов, по выбору врача. При выраженной иммуносупрессии как правило препарат применяют 1 р/ сутки. Нужно иметь ввиду, что ронколейкин является препаратом с недостаточными клиническими доказательствами эффективности, поэтому выраженного эффекта после проведения курса может не быть. Крупные папилломы ротовой полости, если они вызывают дискомфорт и ухудшение качества жизни, обычно удаляют хирургически.
Боль в пояснице
3 ответаДобрый день. У меня с 2021 года наблюдаются протрузии. Мрт 2021 прилагаю. Переодически болит поясница. Есть лишний вес 93 кг. Вчера утром нагнулась завязаться кроссовки вступило в поясницу. Не могу ходить. Есть небольшой участок на бедре на правом ближе к ягодицам сбоку,...
Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС на выбор • Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг) • Напроксен (налгезин) 250-550 мг • Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше • Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг). лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли также Пантопразол (Нольпаза) 40 мг по 1 капс. за 30 мин. до еды утром – 5-7 дней. миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) Не следует превышать дозу 36 мг в сутки. в комбинации: лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель , - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них - лечебное плавание в бассейне
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы, боли в спине, ноге
8 ответовДобрый вечер! Мужчина 31 год, начали беспокоить боли в спине, отдающие в правую ногу, сделали МРТ, нашли грыжу, прошли четыре курса лечения: 1. Аркоксиа 90 мг 7 дней Мидокалм 150 мг 14 дней Нейромультивит 1т 3р месяц Артроксикам крем 2. Мидокалм 150 мг 3р 14...
Здравствуйте, Елена! Понимаю ваше беспокойство, действительно, когда столь длительно нет эффекта от лечения, то всегда следует искать другие возможные причины болевого синдрома. Если есть хромота на одну ногу, то боль может локализоваться не в позвоночном столбе, а в тазобедренном суставе, и из него уже отдавать в спину. Поэтому в таком случае следует дообследоваться - начать я бы рекомендовала с осмотра ортопеда очно, после осмотра врач может направить на дообследование - проведение МРТ тазобедренного сустава для оценки его структуры. Да, ферменты печени могли повыситься на фоне этого лечения, так как в схему входит нестероидный противовоспалительный препарат, а он может повреждать клетки печени. В таких случаях рекомендуют провести УЗИ органов брюшной полости с целью исключения заболеваний печени и желчного пузыря. За какой период до сдачи анализов он закончил прием препаратов? Обращает на себя повышение уровня мочевой кислоты в анализах. Клиническая картина не характерна для типичной подагры, но однозначно исключить и этот диагноз нельзя без тщательного осмотра, поэтому второй специалист, которого я бы рекомендовала посетить в подобном случае - это ревматолог.
Скачкообразный рост хгч
13 ответовДобрый день! Наступила наконец то долгожданная беременность. Но смущает рост хгч. Предыдущая беременность была биохимическая в октябре. Последняя менструация была 15.12.25. Хронология хгч 16.01-481 19.01-2057 22.01-2129 24.01-5846 26.01-7629 Анализ сдается в одной и той же...
Здравствуйте. Не надо вам больше контролировать ХГЧ, это лишняя трата времени, денег и ваших нервов. Если плодное яйцо увидели на узи, увидели эмбрион, увидели даже сердцебиение (!) (хотя оно немного низковато, но и срок ещё очень маленький), то ХГЧ контролировать нет никакого смысла. Его результат уже не повлияет ни на какой диагноз. Следующий этап это контроль узи через 10 – 14 дней. ХГЧ на самом деле так и растёт скачкообразно, вы просто сдали анализ например до скачка. Он не увеличивается каждый час на определённое количество единиц.
Крапивница ребенок 1.2
14 ответовРебенку 1.2 5 дней назад появились точки на ногах и руках , думали укусы Комаров К вечеру пятна начали краснеть и расти На следующий день еще больше , начали срастаться между собой. Поехали в поликлинику сказали острая крапивница. Поставили дексаметазон, сказали колоть...
Здравствуйте! Уточните, пожалуйста, а высыпания на лице это сегодня? Не было ли признаков ОРВИ накануне? Смены питания, уходовой косметики? Укусы насекомых не исключены? Подобная сыпь характерна для острой аллергической реакции - крапивницы. Обычно в таких случаях рекомендуют: - антигистаминные ( например, зодак,зиртек,эриус ) в течение 5 дней, - при сильном зуде местно крем каламин, при отсутствим эффекта адвантан/комфодерм тонким слоем, на лицо - элидел, - при увеличении объёма высыпаний и неэффективности антигистаминных - вызов СМП для введения гормонального укола.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резус конфликт
11 ответовПомогите пожалуйста, я отчаялась.. Сейчас идет 27 неделя беременности, у меня 3 отрицательная группа крови, у мужа 2 положительная, беременность первая, никаких отслок, кровотечений, абортов, переливаний не было, 11 августа в ЖК у меня обнаруживают титры 1:1024, от чего я...
Здравствуйте. Титры находили только при сдаче крови в ЖК?
Беременность 11 недель 1 день 10.07 пошли обильные кровянистые выделения. Обратилась в больницу. 10.07 по узи гематома 2.5 см у внутреннего зева. Кололи Дротаверин и кровоостанавливающее утром и вечером. При поступлении капельница + укол Транексам в вену 11.07 коричневая...
Дюфастон тоже подходит в данной ситуации Но все же стоит обратиться снова в стационар
Бешенство?
10 ответовЗдравствуйте. Помогите пожалуйста. Кошка была на вязке, забрали и на следующий день она стала вялая, не могла сесть на попу, ходила шатаясь. Вот уже третий день вялая. Не ходит, не пьёт не ест. Вчера ездили в клинику, сделали рентген, там всё хорошо, укололи мильгамму,...
Здравствуйте. Если контакт при вязке был единственным контактом с посторонним животным за последний год, кошка никогда не выходит на улицу, это не бешенство. Бешенство передается при покусе больным животным через слюну, по другому - нет. Что бы поставить точный диагноз рекомендуется провести исследования на основные вирусные инфекции кошек (кальцивироз, герпесвирусную инфекцию, вик и влк, коронавирусную инфекцию кошек), сделать общий и биохимический анализы крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синяки после введения в12
2 ответаДобрый день! Наблюдаюсь у гатроэнтеролога с аутоимунным атрофическим гастритом (подтверждено биопсией), по рекомендации врача раз в месяц делаю укол витамина в12 (1 ампула). Был случайный перерыв в 2 месяца между уколами. Когда почувствовала периодическое онемение в кистях,...
Добрый вечер! Инъекция витамина B12 не вызывает тромбоз и не провоцирует внутреннее кровотечение. Внезапные синяки , хоть и появившиеся через день после укола, не являются опасным последствием инъекции, и следующий укол делать можно спокойно Чаще они могут на фоне инфекционно-воспалительных и аллергических процессах быть , из за повышения проницаемости сосудов В принципе, если нет других проявлений кровоточивости, то нет повода для беспокойства В плановом порядке можно сдать : Клинический анализ крови Коагулограмма